Pulmonary hypertension awareness

Gambaran keseluruhan

Pulmonary hypertension (tekanan darah tinggi dalam saluran darah paru-paru) adalah keadaan di mana tekanan darah dalam arteri pulmonari (salur yang membawa darah dari jantung ke paru-paru) menjadi terlalu tinggi. Ini menyebabkan jantung perlu bekerja lebih keras untuk mengepam darah, dan lama-kelamaan boleh menyebabkan kerosakan jantung.

Pulmonary hypertension adalah keadaan yang agak jarang berlaku, tetapi bilangannya mungkin lebih tinggi daripada yang dilaporkan kerana ramai yang tidak sedar mereka mengalaminya.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada mereka yang mempunyai penyakit jantung atau paru-paru yang lain, sejarah keluarga, atau faktor genetik tertentu.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas, terutamanya semasa melakukan aktiviti fizikal
• Letih yang melampau
• Sakit dada (rasa tekanan atau sesak)
• Pening atau pitam, terutamanya ketika berdiri atau bersenam
• Bengkak di buku lali, kaki, atau perut (edema)
• Degupan jantung yang cepat atau tidak teratur

Gejala pada kanak-kanak

• Kurang minat bermain atau mudah letih
• Sesak nafas semasa aktiviti ringan
• Pertumbuhan yang perlahan
• Sakit dada atau pitam

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Keletihan yang lebih ketara
• Sesak nafas walaupun ketika berehat
• Pening atau pitam lebih kerap
• Bengkak kaki dan perut yang semakin teruk

Punca

Punca utama

• Penyakit jantung kongenital (sejak lahir)
• Penyakit paru-paru seperti penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) atau fibrosis paru-paru
• Gumpalan darah di paru-paru (embolisme pulmonari)
• Penyakit tisu penghubung seperti skleroderma
• Penyakit hati kronik (sirosis)
• Ubat-ubatan atau toksin tertentu (contohnya ubat penahan selera makan yang tidak dibenarkan)
• Idiopatik (punca tidak diketahui) – ini yang paling biasa

Faktor risiko

• Ahli keluarga yang menghidap penyakit ini
• Penyakit jantung atau paru-paru yang sedia ada
• Jangkitan HIV
• Penggunaan dadah haram tertentu seperti kokain atau methamphetamine
• Penyakit autoimun seperti lupus
• Tinggi dalam ketinggian yang melampau (jarang)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sesak nafas yang teruk atau sakit dada yang mendadak
• Jika anda pitam atau hampir pitam tanpa sebab lain

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda merasa letih yang tidak biasa atau sesak nafas semasa aktiviti ringan
• Jika ada bengkak di kaki atau perut yang tidak hilang
• Jika ada sejarah keluarga yang kuat

Diagnosis

Doktor akan mula dengan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Jika disyaki, beberapa ujian akan dilakukan untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan punca.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ekokardiogram (ultrasound jantung) – untuk melihat tekanan dalam arteri pulmonari dan fungsi jantung
• Ujian darah – untuk memeriksa punca lain seperti penyakit autoimun atau HIV
• X-ray dada – untuk melihat saiz jantung dan salur darah
• Ujian fungsi paru-paru – untuk menilai kesihatan paru-paru
• Kateterisasi jantung kanan (right heart catheterization) – ujian paling tepat untuk mengukur tekanan secara langsung di dalam jantung dan paru-paru
• Imbasan CT atau MRI – untuk melihat struktur jantung dan paru-paru dengan lebih jelas

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa beberapa minggu kerana ujian perlu dilakukan secara berperingkat. Anda akan dirujuk kepada pakar jantung (kardiologi) atau pakar paru-paru (pulmonologi) untuk pengurusan lanjut.

Rawatan

Rawatan bertujuan untuk melegakan gejala, melambatkan perkembangan penyakit, dan meningkatkan kualiti hidup. Tiada ubat yang boleh menyembuhkan sepenuhnya, tetapi banyak pilihan rawatan tersedia.

Penjagaan diri di rumah

• Pantau berat badan setiap hari – kenaikan mendadak mungkin tanda penahanan cecair
• Rehat yang mencukupi dan elak aktiviti yang terlalu memenatkan
• Berhenti merokok – merokok memburukkan keadaan
• Elakkan berada di tempat tinggi (contohnya terbang atau mendaki gunung) tanpa nasihat doktor
• Amalkan pemakanan rendah garam untuk mengurangkan bengkak

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan termasuk ubat-ubatan yang melebarkan saluran darah paru-paru (vasodilator), terapi oksigen untuk sesak nafas, dan ubat-ubatan untuk mengurangkan beban kerja jantung. Doktor akan menentukan terapi yang paling sesuai berdasarkan jenis dan keterukan penyakit. Rujuk doktor atau pakar di hospital KKM untuk panduan terkini.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin dipertimbangkan jika rawatan ubat tidak berkesan. Ini termasuk prosedur seperti septostomi atrium (membuat lubang kecil di antara ruang jantung) atau pemindahan paru-paru atau jantung-paru untuk kes yang sangat teruk.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan pulmonary hypertension memerlukan perancangan. Anda mungkin perlu mengubah suai aktiviti harian, contohnya berehat lebih kerap, merancang aktiviti fizikal mengikut kemampuan, dan memantau gejala sendiri. Bercakap dengan doktor tentang had aktiviti yang sesuai.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif secara sederhana – berjalan perlahan atau senaman ringan seperti yoga (mendapatkan lampu hijau doktor)
• Elakkan mandi air panas atau sauna yang boleh menyebabkan salur darah mengembang dan tekanan turun mendadak
• Amalkan teknik pernafasan dan relaksasi untuk menguruskan tekanan
• Gunakan stokin sokongan (compression socks) jika bengkak kaki

Diet dan senaman

Amalkan diet seimbang rendah garam. Kurangkan makanan diproses dan bergoreng. Senaman ringan seperti berjalan 15–20 minit sehari boleh membantu, tetapi hentikan jika sesak nafas atau pening. Rujuk doktor untuk program pemulihan jantung jika ada.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghidap penyakit kronik boleh menyebabkan kebimbangan, kemurungan, dan tekanan. Ini adalah perkara biasa. Jangan malu untuk mendapatkan bantuan kaunseling atau psikologi. KKM menyediakan perkhidmatan kesihatan mental di klinik kesihatan.

Pencegahan

Pulmonary hypertension tidak boleh dicegah sepenuhnya, terutamanya jika ia idiopatik atau genetik. Namun, dengan mengawal faktor risiko seperti penyakit jantung, paru-paru, dan tekanan darah tinggi, anda boleh mengurangkan risiko mendapat keadaan ini. Amalkan gaya hidup sihat dan jalani pemeriksaan kesihatan secara berkala.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin selesema (influenza) dan pneumonia disyorkan untuk mencegah jangkitan yang boleh memburukkan gejala, tetapi tidak mencegah penyakit itu sendiri. Rujuk doktor untuk jadual vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk orang awam. Jika anda mempunyai sejarah keluarga atau faktor risiko tinggi, berbincang dengan doktor sama ada pemeriksaan awal seperti ekokardiogram wajar dilakukan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegagalan jantung kanan (jantung tidak dapat mengepam darah dengan efektif)
• Gumpalan darah di paru-paru (embolisme pulmonari)
• Arrhythmia (degupan jantung tidak teratur) yang boleh membawa maut
• Pendarahan di paru-paru (hemoptisis) – batuk berdarah
• Kematian mengejut akibat komplikasi jantung

Pandangan jangka panjang

Walaupun pulmonary hypertension adalah penyakit serius yang memerlukan pengurusan seumur hidup, ramai pesakit dapat menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna dengan rawatan yang betul. Diagnosis awal dan pematuhan kepada pelan rawatan adalah kunci. Kemajuan dalam perubatan terus meningkatkan harapan hidup. Bercakap dengan doktor tentang prognosis individu anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.