Rectal prolapse awareness

Gambaran keseluruhan

Rektal prolaps adalah keadaan di mana sebahagian daripada rektum (hujung usus besar) terkeluar daripada dubur. Ia berlaku seperti kain yang terkeluar dari lubang. Keadaan ini boleh menyebabkan ketidakselesaan tetapi biasanya boleh dirawat.

Rektal prolaps tidak terlalu jarang, tetapi tidak juga sangat biasa. Ia lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan warga emas. Jika anda mengalami simptom ini, anda tidak bersendirian.

Rektal prolaps boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi ia lebih biasa pada kanak-kanak di bawah 4 tahun, orang dewasa yang lebih tua (terutama wanita selepas bersalin), dan mereka yang mengalami sembelit kronik atau meneran kuat semasa membuang air besar.

Gejala

Gejala biasa

• Terasa ada ketulan atau bonjol keluar dari dubur, terutamanya selepas membuang air besar.
• Ketidakselesaan atau rasa kenyang di bahagian dubur.
• Pendarahan ringan atau lendir dari dubur.
• Sukar mengawal pergerakan usus (inkontinens najis).

Gejala pada kanak-kanak

• Bonjol merah yang kelihatan di dubur selepas anak membuang air besar.
• Bonjol mungkin kembali masuk sendiri atau perlu ditolak perlahan-lahan.
• Anak mungkin menangis atau merengek semasa membuang air besar.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Bonjol yang kerap keluar dan mungkin perlu ditolak masuk semula.
• Kebocoran najis atau kesukaran mengawal buang air besar.
• Gatal atau kerengsaan di sekitar dubur.

Punca

Punca utama

• Meneran kuat semasa membuang air besar akibat sembelit kronik.
• Kelemahan otot lantai pelvis akibat usia atau bersalin.
• Peningkatan tekanan dalam perut akibat batuk kronik, angkat berat, atau obesiti.

Faktor risiko

• Usia lanjut (lebih 60 tahun).
• Sejarah sembelit yang berpanjangan.
• Kehamilan dan bersalin (terutama bersalin sukar).
• Pembedahan pelvis sebelumnya.
• Penyakit yang menyebabkan batuk kronik seperti bronkitis atau asma.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Bonjol tidak boleh dimasukkan semula dan berwarna gelap.
• Sakit teruk di dubur atau perut.
• Pendarahan yang banyak.

Buat temujanji rutin jika:

• Bonjol keluar tetapi boleh dimasukkan semula dengan mudah.
• Simptom ringan yang berulang seperti lendir atau ketidakselesaan.
• Anda mahu memastikan ia bukan masalah lain.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom anda dan melakukan pemeriksaan fizikal pada dubur. Kadangkala doktor akan meminta anda meneran untuk melihat sejauh mana prolaps berlaku.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal – doktor akan melihat dan meraba kawasan dubur.
• Ujian tekanan – doktor mungkin meminta anda meneran seperti membuang air besar.
• Kolonoskopi atau sigmoidoskopi (untuk memeriksa bahagian dalam usus) – hanya jika perlu untuk menolak penyakit lain.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Doktor akan menerangkan keadaan anda dan membincangkan pilihan rawatan. Anda boleh membawa seseorang untuk sokongan.

Rawatan

Rawatan rektal prolaps bergantung kepada keparahan dan punca asas. Kebanyakan kes boleh diuruskan dengan perubahan gaya hidup dan rawatan bukan pembedahan. Kes yang teruk mungkin memerlukan pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Minum air yang cukup dan makan makanan tinggi serat (sayur, buah) untuk mengelakkan sembelit.
• Jangan meneran semasa membuang air besar. Duduk dengan selesa dan ambil masa.
• Tolak prolaps masuk semula dengan perlahan menggunakan tisu basah selepas membuang air besar.
• Lakukan senaman Kegel untuk menguatkan otot lantai pelvis.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan suppositori atau enema untuk membantu melembutkan najis. Terapi biofeedback atau fisioterapi lantai pelvis juga boleh membantu. Untuk kes ringan hingga sederhana, ubat-ubatan seperti pelembut najis (atas nasihat doktor) boleh digunakan. Rawatan hormon mungkin diberikan dalam kes tertentu di bawah pengawasan pakar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika prolaps tidak boleh ditolak masuk, menyebabkan sakit teruk, atau tidak membaik dengan rawatan lain, pembedahan mungkin diperlukan. Pembedahan bertujuan untuk membaiki kedudukan rektum. Doktor akan membincangkan pilihan yang sesuai dengan keadaan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Rehatal prolaps selalunya boleh diuruskan dengan perubahan kecil. Selepas membuang air besar, bersihkan dengan lembut dan tolak prolaps masuk perlahan-lahan. Pakai pad pelindung jika ada kebocoran. Kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan normal dengan rawatan yang betul.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada pelvis.
• Elakkan angkat berat atau aktiviti yang menyebabkan meneran.
• Lakukan senaman Kegel setiap hari (tahan otot seperti menahan kencing selama 5-10 saat, ulang 10 kali).

Diet dan senaman

Makan makanan tinggi serat seperti oat, beras perang, sayur-sayuran, dan buah-buahan. Minum 6-8 gelas air sehari. Senaman ringan seperti berjalan kaki membantu melancarkan pergerakan usus. Elakkan senaman yang menyebabkan meneran seperti angkat berat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Keadaan ini boleh menjejaskan keyakinan diri dan menyebabkan rasa malu. Ingatlah bahawa ia adalah masalah perubatan biasa dan boleh dirawat. Jangan biarkan rasa malu menghalang anda daripada mendapatkan bantuan. Bercakap dengan pasangan, ahli keluarga, atau kaunselor jika perlu.

Pencegahan

Ya, dengan mengelakkan sembelit dan meneran. Makan serat yang cukup, minum banyak air, dan bersenam secara teratur. Rawat segera sebarang masalah batuk kronik atau kesukaran membuang air besar. Untuk kanak-kanak, ajar mereka membuang air besar tanpa meneran.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Ulser atau luka pada tisu yang terkeluar.
• Pendarahan yang berterusan.
• Prolaps yang terperangkap (inkarserasi) menyebabkan bekalan darah terhenti dan tisu mati (strangulasi) – ini kecemasan.
• Infeksi atau abses.

Pandangan jangka panjang

Prognosis rektal prolaps adalah baik jika dirawat. Kebanyakan orang pulih sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang. Dengan rawatan dan perubahan gaya hidup, anda boleh menjalani kehidupan yang sihat dan selesa. Jangan tunggu – dapatkan nasihat perubatan awal.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.