Rheumatoid arthritis living in adults

Gambaran keseluruhan

Rheumatoid arthritis (RA) adalah sejenis penyakit radang sendi kronik yang disebabkan oleh sistem imun badan menyerang tisu sendi sendiri. Ini menyebabkan bengkak, sakit, dan kekakuan pada sendi, terutamanya di tangan, pergelangan tangan, dan kaki. Jika tidak dirawat, ia boleh merosakkan sendi secara kekal.

Kira-kira 1 daripada 100 orang dewasa di seluruh dunia menghidap RA. Di Malaysia, ia adalah antara penyakit radang sendi yang paling biasa, tetapi tidak setinggi negara Barat.

Ia boleh menyerang pada sebarang usia, tetapi paling kerap berlaku pada wanita berumur 40 hingga 60 tahun. Merokok dan sejarah keluarga boleh meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit dan bengkak pada sendi kecil seperti tangan, pergelangan tangan, dan kaki – biasanya simetri (kedua-dua belah).
• Kekakuan sendi pada waktu pagi yang berlangsung lebih daripada 30 minit.
• Kepenatan yang melampau dan rasa tidak sihat.
• Sendi terasa panas apabila disentuh.

Gejala pada kanak-kanak

• Tidak biasa pada kanak-kanak, tetapi jika berlaku ia dipanggil artritis idiopatik juvenil. Gejalanya serupa dengan RA pada dewasa.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Mungkin lebih sukar dibezakan dengan osteoarthritis. Gejala seperti kekakuan pagi dan bengkak sendi masih ada, tetapi boleh hadir secara perlahan-lahan.

Punca

Punca utama

• Punca sebenar tidak diketahui, tetapi ia adalah penyakit autoimun di mana sistem imun badan tersilap menyerang lapisan sendi.
• Faktor genetik – ada gen tertentu yang meningkatkan risiko.

Faktor risiko

• Jantina – wanita lebih berisiko daripada lelaki.
• Usia – paling kerap bermula antara 40-60 tahun.
• Merokok – salah satu faktor risiko yang paling kuat.
• Sejarah keluarga – ada ahli keluarga yang menghidap RA.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit sendi yang teruk secara tiba-tiba bersama demam atau bengkak luar biasa.
• Gejala yang menjejaskan keupayaan untuk bergerak atau menjalani aktiviti harian.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami sakit sendi yang berterusan lebih 2 minggu, terutama pada waktu pagi.
• Jika anda rasa selalu letih tanpa sebab yang jelas.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan, menjalankan pemeriksaan fizikal sendi, dan memerintahkan ujian darah serta pengimejan seperti X-ray atau ultrasound untuk melihat kerosakan sendi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk mencari faktor reumatoid dan antibodi anti-CCP (dua protein yang sering tinggi pada pesakit RA).
• Ujian kadar pemendapan eritrosit (ESR) dan protein C-reaktif (CRP) untuk mengukur tahap radang dalam badan.
• X-ray, ultrasound, atau MRI untuk melihat sama ada sendi sudah rosak.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis RA mungkin mengambil masa beberapa lawatan kerana gejala boleh menyerupai penyakit lain. Doktor akan menggunakan gambar klinikal dan keputusan ujian untuk membuat diagnosis.

Rawatan

Rawatan RA bertujuan mengawal radang, melegakan sakit, mencegah kerosakan sendi, dan meningkatkan kualiti hidup. Ia memerlukan pendekatan gabungan antara ubat-ubatan, terapi fizikal, dan perubahan gaya hidup. Rawatan awal sangat penting.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi, terutama semasa flare-up (serangan radang).
• Aplikasi ais pada sendi bengkak dan haba pada sendi yang kaku.
• Terapi fizikal atau senaman ringan untuk mengekalkan pergerakan sendi.
• Elakkan merokok dan kurangkan tekanan.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan biasanya melibatkan ubat antiradang, ubat pengubahsuai penyakit (DMARDs) yang melambatkan perkembangan RA, dan biologi bagi kes yang teruk. Ubat-ubatan ini perlu di bawah pengawasan doktor. Jangan sesekali mengambil ubat tanpa nasihat profesional.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika kerosakan sendi teruk dan rawatan lain tidak berkesan, doktor mungkin mencadangkan pembedahan seperti penggantian sendi (contohnya, lutut atau pinggul) atau fusi sendi untuk melegakan kesakitan dan memulihkan fungsi.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan RA memerlukan anda mendengar isyarat badan. Rancang aktiviti anda, ambil rehat bila perlu, dan jangan paksa diri ketika sendi bengkak. Alat bantuan seperti pemegang gigi atau butang besar pada pakaian boleh memudahkan kehidupan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok – ini sangat penting untuk mengurangkan radang.
• Kawal tekanan dengan teknik relaksasi seperti meditasi atau pernafasan dalam.
• Dapatkan tidur yang berkualiti – 7-8 jam setiap malam membantu mengurangkan radang.

Diet dan senaman

Makan makanan antiradang seperti ikan berlemak (salmon, sardin), buah-buahan, sayur-sayuran, dan minyak zaitun. Elakkan makanan diproses dan gula. Senaman ringan seperti berjalan, berenang, atau yoga baik untuk mengekalkan fleksibiliti dan kekuatan otot. Rujuk ahli fisioterapi untuk program yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

RA boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, dan kemurungan kerana sakit kronik dan batasan pergerakan. Jangan abaikan kesihatan mental. Bercakaplah dengan keluarga, rakan, atau profesional kesihatan mental. Anda layak mendapat sokongan.

Pencegahan

RA tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana puncanya tidak diketahui. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko dengan tidak merokok, menjaga berat badan yang sihat, dan mengurus tekanan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan sendi kekal yang menyebabkan kecacatan dan hilang fungsi.
• Radang pada organ lain seperti paru-paru (fibrosis pulmonari) atau jantung (perikarditis).
• Peningkatan risiko osteoporosis (tulang rapuh) akibat radang kronik dan penggunaan ubat steroid.

Pandangan jangka panjang

Walaupun RA adalah penyakit seumur hidup, dengan rawatan yang betul dan gaya hidup sihat, kebanyakan pesakit dapat mengawal gejala dan meneruskan kehidupan yang bermakna. Penyelidikan terus maju, dan ada harapan untuk kualiti hidup yang lebih baik. Anda boleh berjaya menjalani kehidupan dengan RA.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Arthritis Foundation (AS) ↗
• World Health Organization ↗

Organisasi tempatan

• Persatuan Artritis Malaysia · Malaysia
• Kementerian Kesihatan Malaysia – Bahagian Penyakit Tidak Berjangkit ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.