Kudis

Gambaran keseluruhan

Kudis buta (scabies) adalah masalah kulit yang disebabkan oleh hama kecil (mite) yang menggali terowong di bawah kulit dan bertelur. Ini menyebabkan kegatalan yang teruk, terutama pada waktu malam.

Ya, kudis buta adalah satu masalah kulit yang biasa berlaku di seluruh dunia, termasuk di Malaysia. Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tidak kira umur atau taraf hidup.

Kudis buta boleh menyerang semua peringkat umur, dari bayi hingga warga emas. Walau bagaimanapun, ia lebih kerap berlaku dalam kalangan kanak-kanak, orang yang tinggal di tempat sesak seperti asrama atau pusat jagaan, dan mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Gejala

Gejala biasa

• Gatal yang sangat teruk, terutamanya pada waktu malam
• Ruam merah seperti bintik atau lepuh kecil
• Garis halus berwarna kelabu atau putih pada kulit (laluan hama)

Gejala pada kanak-kanak

• Gatal di seluruh badan termasuk tapak tangan dan tapak kaki
• Ruam mungkin kelihatan seperti ekzema atau gatal-gatal
• Kanak-kanak mungkin sukar tidur kerana gatal

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gatal mungkin kurang teruk tetapi ruam boleh menjadi lebih luas
• Kulit mungkin kering dan bersisik
• Jangkitan kuman sekunder lebih mudah berlaku

Punca

Punca utama

• Hama kecil Sarcoptes scabiei yang menggali terowong di bawah lapisan kulit paling atas dan bertelur
• Sentuhan kulit ke kulit yang berpanjangan dengan orang yang dijangkiti
• Berkongsi pakaian, tuala, atau tempat tidur dengan orang yang dijangkiti

Faktor risiko

• Tinggal di tempat yang sesak seperti asrama, rumah panjang, atau pusat tahanan
• Mempunyai ramai anak kecil
• Sistem imun yang lemah akibat penyakit atau rawatan tertentu
• Tinggal dalam keadaan kemiskinan atau kurang akses kepada kebersihan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau ahli keluarga mengalami ruam disertai demam
• Jika ruam bernanah atau bengkak (tanda jangkitan kuman)
• Jika anda ada kontak dengan seseorang yang disahkan kudis buta dan mula mengalami gejala

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami kegatalan yang berterusan terutama pada waktu malam
• Jika terdapat garis halus atau bintik merah pada kulit yang tidak sembuh dalam beberapa hari
• Jika anda bimbang tentang kemungkinan jangkitan kudis buta

Diagnosis

Doktor akan menilai gejala anda, memeriksa kulit dengan teliti, dan mungkin mengambil sampel kulit untuk dilihat di bawah mikroskop.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal pada ruam dan laluan hama
• Ujian mengikis kulit (skin scraping) untuk mencari hama, telur, atau najis hama di bawah mikroskop
• Ujian lampu (dermatoskop) untuk melihat laluan hama dengan lebih jelas

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Doktor akan memeriksa kawasan yang gatal, terutamanya di celah jari, pergelangan tangan, siku, ketiak, dan bahagian sulit. Jika perlu, doktor akan mengikis sedikit kulit dari ruam untuk ujian makmal. Keputusan boleh diketahui dengan segera atau dalam beberapa hari.

Rawatan

Rawatan kudis buta melibatkan penggunaan krim atau losyen khas yang membunuh hama dan telurnya. Rawatan biasanya diberikan untuk seluruh badan dari leher ke kaki. Semua ahli keluarga yang tinggal serumah perlu dirawat pada masa yang sama, walaupun mereka tidak mempunyai gejala. Selain itu, langkah kebersihan seperti mencuci pakaian dan tempat tidur sangat penting.

Penjagaan diri di rumah

• Basuh semua pakaian, tuala, dan tempat tidur dalam air panas (lebih 50°C) dan keringkan di bawah sinar matahari atau seterika
• Simpan barang yang tidak boleh dicuci dalam plastik kedap udara selama sekurang-kurangnya 72 jam
• Kuku jari pendek untuk mengurangkan kegatalan dan mengelakkan jangkitan
• Gunakan losyen kalamin atau kompres sejuk untuk melegakan gatal sementara menunggu rawatan

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan krim atau losyen yang perlu disapukan ke seluruh badan dari leher ke kaki. Biasanya rawatan dilakukan pada waktu malam dan dibiarkan selama 8–12 jam sebelum dibilas. Rawatan mungkin perlu diulang selepas seminggu jika perlu. Doktor juga boleh memberi ubat oral untuk mengurangkan kegatalan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk merawat kudis buta.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas rawatan, kegatalan mungkin berterusan selama beberapa minggu walaupun hama sudah mati. Ini kerana kulit dalam proses pemulihan. Anda boleh teruskan aktiviti harian seperti biasa tetapi elakkan sentuhan rapat dengan orang lain sehingga rawatan selesai.

Tip gaya hidup

• Elakkan berkongsi pakaian, tuala, atau tempat tidur dengan orang lain
• Amalkan kebersihan diri yang baik dengan mandi setiap hari dan menukar pakaian bersih
• Gunakan pengangkutan awam atau tempat kerja seperti biasa – kudis buta tidak merebak melalui sentuhan biasa seperti berjabat tangan atau duduk bersebelahan

Diet dan senaman

Tiada pantang larang makanan khusus untuk kudis buta. Makan makanan seimbang dan minum air secukupnya untuk menyokong pemulihan kulit. Senaman ringan boleh dilakukan tetapi elakkan berpeluh berlebihan yang boleh memburukkan kegatalan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kudis buta boleh menyebabkan tekanan, malu, dan gangguan tidur akibat kegatalan. Ingatlah bahawa kudis buta bukanlah tanda kebersihan yang buruk dan ia boleh diubati. Jika anda berasa tertekan, jangan malu untuk mendapatkan sokongan daripada keluarga atau kaunselor.

Pencegahan

Kudis buta boleh dicegah dengan mengelakkan sentuhan kulit ke kulit dengan orang yang dijangkiti dan tidak berkongsi barangan peribadi. Jika ada ahli keluarga yang dijangkiti, semua perlu menjalani rawatan serentak.

Vaksin

Tiada vaksin untuk kudis buta.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk kudis buta. Namun, jika anda pernah kontak rapat dengan pesakit kudis buta, dapatkan nasihat doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kuman pada kulit akibat garukan yang kuat (impetigo)
• Masalah buah pinggang yang jarang berlaku akibat jangkitan kuman yang teruk (post-streptococcal glomerulonephritis)
• Gangguan tidur dan tekanan mental yang berpanjangan
• Krust kudis buta (crusted scabies) – bentuk yang teruk dengan kulit tebal dan bersisik, lebih mudah merebak

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, kudis buta sembuh sepenuhnya. Kegatalan akan berkurangan dalam beberapa hari dan hilang dalam masa 2–4 minggu. Kesan jangka panjang jarang berlaku. Jangan ragu untuk berjumpa doktor untuk rawatan yang tepat dan sokongan.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Health Organization (WHO) ↗
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ↗

Organisasi tempatan

• Klinik Kesihatan Kerajaan ↗ · Malaysia
• KKM Portal Rasmi ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.