Scarlet fever

Gambaran keseluruhan

Demam scarlet (scarlet fever) adalah jangkitan kuman yang disebabkan oleh bakteria Streptococcus kumpulan A. Ia menyebabkan sakit tekak, demam, dan ruam merah seperti kertas pasir di seluruh badan. Jangkitan ini mudah berjangkit tetapi boleh diubati dengan rawatan antibiotik.

Demam scarlet agak biasa berlaku di kalangan kanak-kanak berumur 5 hingga 15 tahun. Walaupun ia boleh berlaku pada semua peringkat umur, kes pada orang dewasa adalah jarang.

Ia paling kerap menyerang kanak-kanak berumur 5 hingga 15 tahun. Kanak-kanak yang bersekolah, tinggal di asrama, atau mempunyai adik-beradik yang dijangkiti lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• sakit tekak yang teruk
• demam tinggi (suhu 38.3°C ke atas)
• ruam merah seperti kertas pasir, biasanya bermula di dada dan perut kemudian merebak
• muka kemerahan dengan pucat di sekitar mulut
• lidah merah bengkak (strawberry tongue / lidah strawberi)
• garisan merah di lipatan kulit (ketiak, siku, pangkal paha)
• sakit kepala, loya, atau muntah

Gejala pada kanak-kanak

• simptom yang sama seperti di atas, tetapi kanak-kanak lebih cenderung mengalami ruam yang jelas dan lidah strawberi
• demam tinggi dan sakit tekak yang menyebabkan sukar menelan
• kelenjar di leher bengkak

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• simptom mungkin lebih ringan, seperti sakit tekak tanpa ruam yang ketara
• demam sederhana
• sakit otot dan keletihan

Punca

Punca utama

• Jangkitan bakteria Streptococcus kumpulan A (GAS) pada tekak dan tonsil.
• Bakteria menghasilkan toksin (racun) yang menyebabkan ruam merah.

Faktor risiko

• Berada dalam jarak dekat dengan seseorang yang dijangkiti (contoh: ahli keluarga, rakan sekolah)
• Tinggal di tempat sesak seperti asrama atau pusat jagaan
• Sistem imun yang lemah (contoh: penyakit kronik, rawatan kanser)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Demam tinggi yang tidak reda selepas 48 jam
• Sakit tekak yang teruk sehingga sukar menelan atau bernafas
• Ruam merah yang merebak dengan cepat atau kelihatan seperti lebam
• Tanda-tanda dehidrasi seperti mulut kering dan kurang kencing

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit tekak yang berlarutan lebih daripada 2 hari
• Ruam yang tidak jelas tetapi disertai demam
• Pernah kontak rapat dengan pesakit demam scarlet

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis demam scarlet berdasarkan sejarah kesihatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian makmal. Pemeriksaan fizikal termasuk melihat tekak, tonsil, dan ruam.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian calitan tekak (rapid strep test) – hasil dalam beberapa minit.
• Kultur tekak – sampel dihantar ke makmal untuk mengesahkan kehadiran bakteria (hasil 1-2 hari).
• Ujian darah – kadang-kala dilakukan jika terdapat simptom komplikasi.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan memeriksa tekak anda, meraba kelenjar di leher, dan melihat ruam. Jika ujian pantas positif, rawatan boleh dimulakan dengan segera. Jika negatif, kultur tekak dapat mengesahkan diagnosis. Proses ini tidak menyakitkan, hanya sedikit tidak selesa.

Rawatan

Rawatan utama untuk demam scarlet adalah antibiotik yang membunuh bakteria. Ini membantu mengurangkan simptom, mencegah komplikasi, dan mengurangkan penularan kepada orang lain. Rawatan biasanya berlangsung selama 10 hari.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup untuk membantu pemulihan.
• Minum air kosong, sup, atau jus untuk mengelakkan dehidrasi.
• Kumur dengan air garam suam untuk melegakan sakit tekak.
• Makan makanan lembut dan sejuk seperti bubur, yogurt, atau aiskrim jika tekak sakit.
• Elakkan berkongsi makanan, minuman, atau peralatan peribadi dengan orang lain.

Rawatan perubatan

Antibiotik adalah rawatan utama. Doktor akan menetapkan antibiotik yang sesuai berdasarkan umur dan berat badan. Penting untuk menghabiskan semua antibiotik walaupun sudah berasa sihat. Ubat penurun demam seperti paracetamol boleh digunakan untuk melegakan demam dan sakit (ikut dos yang disyorkan oleh doktor atau ahli farmasi).

Hidup dengan keadaan ini

Semasa sakit, rehat di rumah sehingga demam reda dan sekurang-kurangnya 24 jam selepas memulakan antibiotik. Ini membantu pemulihan dan mengelakkan penularan. Pastikan kebersihan tangan yang baik dan tutup mulut semasa batuk atau bersin.

Tip gaya hidup

• Basuh tangan dengan sabun dan air bersih secara kerap, terutama selepas bersentuhan dengan pesakit.
• Jangan berkongsi tuala, sikat, atau peralatan makan.
• Amalkan etika batuk – batuk atau bersin ke siku atau tisu.
• Bersihkan permukaan yang kerap disentuh seperti tombol pintu dan mainan.

Diet dan senaman

Semasa demam dan sakit tekak, pilih makanan lembut, sejuk, atau cair. Elakkan makanan pedas, masam, atau rangup yang boleh merengsakan tekak. Selepas sembuh, kembali kepada diet seimbang dan aktiviti ringan secara beransur-ansur.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Demam scarlet boleh menyebabkan rasa tidak selesa dan terasing kerana perlu diasingkan. Kanak-kanak mungkin berasa bosan atau cemas. Luangkan masa bersama aktiviti tenang di rumah seperti membaca atau melukis. Bercakap dengan anak tentang perasaan mereka dan berikan sokongan emosi.

Pencegahan

Tiada vaksin untuk demam scarlet. Pencegahan terbaik adalah mengamalkan kebersihan yang baik dan mengelakkan kontak rapat dengan individu yang dijangkiti. Jika anda atau anak anda dijangkiti, asingkan diri di rumah sehingga tidak lagi berjangkit (biasanya 24 jam selepas memulakan antibiotik).

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk demam scarlet. Diagnosis dibuat apabila simptom muncul.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Demam reumatik – boleh merosakkan jantung dan sendi.
• Keradangan buah pinggang (glomerulonephritis) – menyebabkan bengkak dan darah dalam air kencing.
• Jangkitan telinga tengah (otitis media).
• Sinusitis atau jangkitan kulit seperti impetigo.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan antibiotik yang tepat dan lengkap, prognosis demam scarlet adalah sangat baik. Hampir semua pesakit sembuh sepenuhnya dalam masa 7-10 hari tanpa komplikasi jangka panjang. Jika rawatan diabaikan, komplikasi serius boleh berlaku, tetapi ini jarang berlaku di Malaysia kerana akses kepada rawatan adalah baik. Ikut nasihat doktor dan lengkapkan rawatan untuk hasil terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.