Sciatica living in infants

Gambaran keseluruhan

Sciatica pada bayi adalah keadaan di mana saraf sciatic, iaitu saraf terbesar di bahagian belakang badan, tertekan atau teriritasi. Ini menyebabkan bayi kelihatan tidak selesa, menangis, atau sukar menggerakkan kaki. Namun, sciatica sejati sangat jarang berlaku pada bayi; kebanyakan kes yang menyerupainya disebabkan oleh masalah lain seperti kecederaan kelahiran atau kekejangan otot.

Tidak, sciatica sebenar jarang berlaku pada bayi. Keadaan yang kelihatan seperti sciatica lebih biasa disebabkan oleh faktor sementara seperti otot tegang atau kedudukan tidur yang tidak selesa.

Ia boleh menjejaskan bayi baru lahir hingga usia setahun, terutamanya yang mempunyai sejarah trauma kelahiran (cth. kelahiran terpaksa menggunakan forsep atau vakum), atau yang dilahirkan dengan kedudukan songsang (breech).

Gejala

Gejala biasa

• Bayi kelihatan tidak selesa atau menangis tanpa sebab jelas.
• Enggan menggerakkan salah satu atau kedua-dua kaki.
• Postur badan yang pelik, seperti membongkokkan badan atau memusingkan kaki ke dalam.
• Sensitif apabila disentuh di bahagian punggung atau peha.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak yang lebih besar mungkin mengadu sakit yang menjalar dari punggung ke kaki, atau kebas pada bahagian kaki.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sciatica pada orang dewasa biasanya disebabkan oleh cakera tergelincir (herniated disc) atau stenosis tulang belakang.

Punca

Punca utama

• Tekanan pada saraf sciatic semasa kelahiran, terutamanya jika kelahiran sukar atau menggunakan alat bantuan.
• Kecederaan atau regangan otot di kawasan punggung akibat kedudukan dalam rahim atau selepas lahir.
• Masalah tulang belakang kongenital (dari lahir) seperti stenosis tulang belakang atau spina bifida (kurang perkembangan tulang belakang).

Faktor risiko

• Kelahiran yang sukar atau berpanjangan.
• Bayi besar (makrosomia) atau kedudukan songsang dalam rahim.
• Penggunaan forsep atau vakum semasa kelahiran.
• Sejarah keluarga masalah saraf atau tulang belakang.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika bayi tidak menggerakkan salah satu atau kedua-dua kaki selama lebih daripada satu jam.
• Jika bayi kelihatan sangat kesakitan dan tidak dapat ditenangkan.
• Jika ada tanda jangkitan seperti demam atau ruam di kawasan punggung.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika bayi sering menangis atau kelihatan tidak selesa ketika duduk atau dibaringkan.
• Jika ada postur badan yang tidak simetri (cth. satu kaki kelihatan lebih pendek atau terpusing).
• Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan perkembangan bayi yang rutin.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah kelahiran dan perkembangan bayi, serta melakukan pemeriksaan fizikal untuk melihat pergerakan kaki, refleks, dan kekuatan otot. Doktor juga akan memeriksa postur bayi dan tindak balas terhadap sentuhan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan neurologi (saraf) untuk menilai refleks dan sensasi.
• Ultrabunyi (ultrasound) pada bahagian punggung atau tulang belakang jika diperlukan.
• MRI (pengimejan resonans magnetik) jika doktor mengesyaki masalah struktur yang serius.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan. Doktor akan memerhati bayi sambil bermain atau bergerak. Ibu bapa diminta untuk duduk bersama bayi sepanjang sesi. Jika perlu, ujian pengimejan akan dilakukan dengan bantuan pakar radiologi.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca asas. Kebanyakan kes sciatica pada bayi boleh diuruskan tanpa pembedahan, melalui terapi fizikal dan penjagaan di rumah.

Penjagaan diri di rumah

• Letakkan bayi dalam kedudukan yang selesa, contohnya baring mengiring dengan sokongan bantal di belakang.
• Urut lembut di bahagian punggung dan peha dengan minyak bayi yang selamat.
• Pastikan lampin tidak terlalu ketat dan kerap menukar kedudukan bayi.
• Mandikan bayi dengan air suam untuk membantu merehatkan otot.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan terapi fizikal oleh pakar fisioterapi kanak-kanak untuk meregangkan otot yang tegang dan menguatkan otot yang lemah. Ubat tahan sakit (seperti paracetamol) hanya diberikan jika perlu dan mengikut dos yang ditetapkan oleh doktor. Jangan berikan sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan sangat jarang diperlukan untuk sciatica bayi. Ia hanya dipertimbangkan jika terdapat masalah struktur seperti tumor atau kecacatan tulang belakang yang serius, dan hanya selepas rundingan dengan pakar bedah saraf pediatrik.

Hidup dengan keadaan ini

Bagi kebanyakan bayi, sciatica atau gejala yang menyerupainya akan pulih dengan sendirinya dalam beberapa minggu. Ibu bapa perlu sabar dan terus memberikan penjagaan yang selesa. Pantau pergerakan bayi dan dapatkan nasihat doktor jika gejala berterusan.

Tip gaya hidup

• Elakkan duduk bayi dalam kerusi yang terlalu keras atau bantal yang tidak sesuai.
• Amalkan 'tummy time' (masa perut) di bawah pengawasan untuk menguatkan otot belakang dan leher.
• Gunakan lampin yang lembut dan tidak ketat.

Diet dan senaman

Pemakanan yang sihat untuk ibu menyusu (jika disusui) atau formula yang sesuai membantu perkembangan otot dan tulang. Tiada senaman khusus diperlukan selain daripada aktiviti normal bayi seperti merangkak dan berguling.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menjaga bayi yang tidak selesa boleh menekan emosi ibu bapa. Jangan ragu untuk meminta bantuan daripada pasangan, keluarga, atau rakan. Jika anda berasa tertekan, berbincang dengan doktor atau kaunselor.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, kerana ia mungkin berkaitan dengan proses kelahiran. Walau bagaimanapun, penjagaan pranatal yang baik dan pengurusan kelahiran yang selamat dapat mengurangkan risiko. Selepas lahir, elakkan daripada memegang atau mengangkat bayi secara mengejut.

Vaksin

Tiada vaksin untuk sciatica.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kelemahan otot yang berpanjangan pada satu kaki.
• Masalah perkembangan motor seperti lambat merangkak atau berjalan.
• Sakit kronik yang mengganggu tidur dan penyusuan.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan bayi dengan gejala sciatica pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu hingga bulan. Dengan rawatan dan penjagaan yang sesuai, perkembangan normal dapat dicapai. Jika ada punca yang lebih serius, intervensi awal memberikan hasil yang baik. Ibu bapa tidak perlu bimbang — doktor akan membimbing anda sepanjang proses ini.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.