Sciatica living in teenagers

Gambaran keseluruhan

Sciatica adalah sakit yang dirasai di sepanjang saraf sciatic, iaitu saraf terbesar dalam badan yang mengalir dari bahagian bawah belakang ke punggung dan turun ke kaki. Pada remaja, sciatica biasanya disebabkan oleh tekanan pada saraf akibat kecederaan, pertumbuhan pesat, atau postur yang tidak betul.

Sciatica tidak begitu biasa di kalangan remaja berbanding orang dewasa, tetapi ia boleh berlaku terutamanya kepada mereka yang aktif dalam sukan, membawa beg galas berat, atau mengalami pertumbuhan yang cepat.

Ia boleh menjejaskan remaja lelaki dan perempuan, terutamanya mereka yang kerap melakukan aktiviti fizikal yang kuat, duduk dalam tempoh yang lama, atau mempunyai sejarah masalah belakang dalam keluarga.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit yang menjalar dari bahagian bawah belakang ke punggung dan ke kaki, biasanya hanya pada satu sisi.
• Rasa kebas, kesemutan, atau rasa seperti terbakar di bahagian kaki atau jari kaki.
• Kelemahan pada otot kaki yang membuatkan sukar untuk mengangkat kaki atau berjalan.

Gejala pada kanak-kanak

• Remaja mungkin mengadu sakit di kaki atau punggung tanpa menyedari ia berasal dari belakang.
• Mereka mungkin kelihatan lebih cepat letih atau enggan melakukan aktiviti fizikal yang biasa.
• Perubahan dalam cara berjalan (contohnya, pincang) boleh berlaku tanpa sedar.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, sciatica lebih kerap disebabkan oleh cakera yang haus atau degenerasi tulang belakang.
• Gejala mungkin lebih perlahan untuk pulih dan sering disertai dengan sakit belakang yang kronik.
• Kelemahan otot dan kebas mungkin lebih ketara dan memerlukan rawatan yang lebih agresif.

Punca

Punca utama

• Cakera tulang belakang yang terkeluar (herniated disc) – apabila bahagian lembut cakera menekan saraf sciatic.
• Kecederaan sukan atau kemalangan yang menyebabkan tekanan pada saraf.
• Otot yang ketat, terutamanya otot piriformis di punggung, yang boleh memampatkan saraf sciatic.

Faktor risiko

• Membawa beg galas yang terlalu berat atau tidak seimbang.
• Duduk dalam tempoh yang lama, terutamanya dengan postur yang buruk (contohnya, duduk membongkok di hadapan komputer).
• Kegemukan atau berat badan berlebihan yang memberi tekanan tambahan pada tulang belakang.
• Pertumbuhan yang cepat semasa akil baligh yang boleh menjejaskan keseimbangan otot dan tulang.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala kecemasan seperti hilang kawalan pundi kencing atau usus, atau kebas di kawasan pelana.
• Jika sakit tiba-tiba menjadi sangat teruk sehingga anda tidak boleh bergerak atau berjalan.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit belakang atau kaki berlarutan lebih dari seminggu dan tidak berkurang dengan rehat.
• Jika anda kerap mengalami kebas atau kesemutan yang mengganggu aktiviti harian.
• Jika sakit mula menjejaskan prestasi di sekolah atau semasa bersukan.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, dan aktiviti harian anda. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk menguji kekuatan otot, refleks, dan sensasi di kaki anda.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian fizikal seperti mengangkat kaki lurus (straight leg raise test) untuk melihat jika ia mencetuskan sakit.
• X-ray tulang belakang untuk melihat struktur tulang.
• MRI (pengimejan resonans magnetik) jika perlu untuk melihat cakera dan saraf dengan lebih terperinci.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa lawatan, doktor akan meminta anda melakukan beberapa pergerakan mudah sambil berbaring atau duduk. Anda mungkin perlu menjalani ujian pengimejan jika gejala tidak jelas. Proses ini biasanya tidak menyakitkan dan membantu doktor merancang rawatan yang terbaik untuk anda.

Rawatan

Rawatan untuk sciatica pada remaja adalah secara konservatif, bermakna ia memberi tumpuan kepada rehat, terapi fizikal, dan perubahan gaya hidup. Pembedahan jarang diperlukan dan hanya dianggap jika rawatan lain tidak berkesan atau jika ada tanda-tanda kerosakan saraf yang serius.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi tetapi elakkan rehat di atas katil terlalu lama (lebih dari 1-2 hari) kerana ia boleh melemahkan otot.
• Sapu pek ais atau botol air panas pada bahagian yang sakit selama 15-20 minit beberapa kali sehari untuk mengurangkan keradangan.
• Lakukan regangan ringan seperti meregangkan otot hamstring dan punggung, tetapi hentikan jika sakit bertambah.
• Gunakan bantal atau kusyen untuk menyokong punggung bawah semasa duduk di sekolah atau di rumah.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menasihatkan ubat tahan sakit yang boleh dibeli di farmasi untuk melegakan kesakitan dan keradangan. Mereka juga boleh merujuk anda kepada ahli fisioterapi untuk latihan pengukuhan otot dan regangan yang lebih khusus. Dalam sesetengah kes, suntikan steroid mungkin diberikan untuk mengurangkan keradangan di sekitar saraf, tetapi ini jarang dilakukan pada remaja.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan sangat jarang dipertimbangkan untuk remaja, dan hanya jika terdapat kelemahan otot yang semakin teruk, kesakitan yang tidak tertanggung selepas beberapa bulan rawatan konservatif, atau jika ada tanda-tanda cauda equina syndrome.

Hidup dengan keadaan ini

Dengan penjagaan yang betul, kebanyakan remaja boleh menjalani kehidupan harian seperti biasa. Anda mungkin perlu mengelakkan aktiviti yang memburukkan sakit seperti mengangkat benda berat atau duduk terlalu lama. Gunakan postur yang baik semasa duduk dan berdiri, dan ambil rehat pendek untuk bergerak setiap jam.

Tip gaya hidup

• Gunakan beg galas dengan kedua-dua tali bahu dan pastikan beratnya tidak melebihi 10-15% dari berat badan anda.
• Elakkan duduk bersila atau membongkok untuk jangka masa panjang.
• Pastikan tilam anda sederhana keras untuk menyokong tulang belakang semasa tidur.
• Sertai aktiviti fizikal yang selamat seperti berenang atau berbasikal untuk menguatkan otot tanpa memberi tekanan pada belakang.

Diet dan senaman

Makan makanan yang seimbang dengan kalsium dan vitamin D yang mencukupi untuk kesihatan tulang. Senaman ringan seperti berjalan kaki atau yoga yang lembut boleh membantu menguatkan otot belakang dan perut. Rujuk kepada ahli fisioterapi atau doktor sebelum memulakan sebarang program senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit yang berterusan boleh menyebabkan perasaan sedih, cemas, atau marah. Jika anda merasa tertekan atau sukar untuk menghadapi kesakitan, berbincang dengan ibu bapa, guru, atau kaunselor sekolah. Kesihatan mental sama penting dengan kesihatan fizikal.

Pencegahan

Walaupun sciatica tidak dapat dicegah sepenuhnya, anda boleh mengurangkan risiko dengan mengekalkan postur yang baik, mengelakkan mengangkat benda berat dengan cara yang salah, dan sentiasa memanaskan badan sebelum bersukan. Membawa beg galas dengan betul dan berehat dari duduk lama juga membantu.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sakit yang berlarutan sehingga menjejaskan aktiviti harian dan prestasi sekolah.
• Kelemahan otot kaki yang kekal atau kebas yang sukar pulih.
• Masalah pundi kencing atau usus dalam kes yang jarang berlaku (cauda equina syndrome) yang memerlukan rawatan kecemasan.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kebanyakan remaja dengan sciatica pulih sepenuhnya dalam tempoh beberapa minggu hingga beberapa bulan. Dengan rawatan yang betul dan penjagaan diri, gejala biasanya hilang dan anda boleh kembali ke aktiviti biasa tanpa kesan jangka panjang. Teruskan berjumpa doktor untuk pemantauan dan jangan putus asa.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.