Serangan Sawan Berulang (Flare-Up): Apa yang Anda Perlu Tahu

Gambaran keseluruhan

Sawan berlaku apabila otak menghantar isyarat elektrik secara luar biasa, lalu menyebabkan badan bergerak tanpa kawalan atau hilang kesedaran. Flare-up sawan bermaksud seseorang yang biasanya mengawal sawannya tiba-tiba mengalami sawan lebih kerap, lebih teruk, atau lebih lama daripada biasa. Ia adalah satu tempoh yang sukar dan boleh mengganggu kehidupan seharian.

Ya, flare-up sawan adalah perkara biasa dalam kalangan pesakit epilepsi atau mereka yang pernah mengalami sawan. Kajian menunjukkan bahawa banyak pesakit akan mengalami perubahan kekerapan serangan dari semasa ke semasa.

Flare-up sawan boleh menjejaskan sesiapa sahaja yang menghidap epilepsi, tanpa mengira umur atau jantina. Namun, ia lebih kerap dilihat pada mereka yang tidak mengambil ubat mengikut jadual, kurang tidur, atau terdedah kepada pencetus seperti stress.

Gejala

Gejala biasa

• Tubuh menjadi kaku dan berkedut-kedut tanpa kawalan.
• Hilang kesedaran atau merenung kosong seketika.
• Pergerakan tidak normal pada satu bahagian badan seperti tangan atau kaki.
• Rasa kebas, rasa pelik, atau sensasi tidak selesa sebelum sawan bermula.
• Kekeliruan atau rasa mengantuk selepas serangan.
• Perasaan takut, cemas, atau deja vu tanpa sebab yang jelas.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin kelihatan termenung, berkelip mata berulang kali, atau mengunyah tanpa makanan.
• Tiba-tiba jatuh atau kedutan pada muka atau tangan.
• Anak mungkin tidak bertindak balas apabila dipanggil untuk beberapa saat.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, sawan kadang-kadang disalah anggap sebagai pitam atau strok.
• Mereka mungkin mengalami kekeliruan secara tiba-tiba atau sukar bercakap.
• Jatuh tanpa sebab yang jelas juga boleh menjadi tanda sawan pada warga emas.

Punca

Punca utama

• Terlepas dos ubat atau tidak mengambil ubat mengikut jadual yang ditetapkan.
• Kurang tidur atau keletihan yang melampau.
• Demam atau jangkitan seperti selesema.
• Tekanan emosi atau kebimbangan yang berlebihan.
• Perubahan hormon, contohnya semasa haid atau kehamilan.
• Pengambilan alkohol atau pengambilan dadah terlarang.
• Cahaya berkelip atau skrin dengan corak tertentu.

Faktor risiko

• Sejarah kecederaan kepala atau kecederaan otak.
• Sejarah keluarga dengan epilepsi.
• Keadaan otak seperti strok atau tumor otak (perlukan nasihat doktor untuk diagnosis).
• Umur kanak-kanak atau warga emas.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda hamil dan mengalami sawan, berjumpa doktor dengan segera.
• Jika serangan menjadi lebih kerap atau lebih teruk walaupun anda mengambil ubat.
• Jika anda mengalami kesan sampingan yang serius daripada ubat yang diberi doktor.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengenal pasti pencetus baru yang menyebabkan sawan.
• Jika anda ingin berbincang tentang pelan tindakan sekiranya flare-up berlaku.
• Jika anda bercadang untuk memandu atau melakukan aktiviti berisiko dan perlu nasihat doktor.

Diagnosis

Doktor akan menyoal tentang sejarah perubatan, butiran serangan, dan mungkin meminta anda mencatat sawan. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fizikal dan ujian untuk melihat aktiviti otak.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektroensefalogram (EEG) – ujian untuk mengukur aktiviti elektrik otak dengan meletakkan sensor di kepala.
• Imbasan otak seperti MRI atau CT untuk melihat struktur otak dan mengesan sebarang kelainan.
• Ujian darah untuk memeriksa paras gula, elektrolit, atau tanda jangkitan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa. Doktor akan menggabungkan hasil ujian dengan sejarah anda untuk membuat penilaian. Anda mungkin diminta untuk melakukan imbasan atau EEG dan kembali untuk temujanji susulan.

Rawatan

Rawatan untuk flare-up sawan bertujuan menghentikan sawan, mengenal pasti punca, dan mengurangkan risiko kecederaan. Doktor akan menyesuaikan rawatan mengikut jenis sawan dan keadaan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Catat setiap sawan dalam diari – masa, tarikh, apa yang anda buat sebelum serangan, dan berapa lama ia berlangsung.
• Pastikan anda mendapat tidur yang mencukupi setiap malam.
• Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi untuk mengurangkan tekanan.
• Elakkan alkohol dan bahan lain yang boleh mencetuskan sawan.
• Ambil ubat pada masa yang sama setiap hari (jika ada) dan tetapkan peringatan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin akan menyesuaikan dos ubat, menukar jenis ubat, atau menambah ubat lain untuk mengawal sawan. Jangan sesekali menghentikan atau menukar ubat tanpa nasihat doktor. Dalam keadaan tertentu, doktor mungkin mengesyorkan terapi diet seperti diet ketogenik di bawah pengawasan pakar, atau rawatan lain seperti rangsangan saraf.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi ia boleh dipertimbangkan jika sawan sukar dikawal dengan ubat dan jika punca sawan dikenal pasti pada satu kawasan otak. Pakar neurologi akan menerangkan pilihan ini sekiranya sesuai untuk anda.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan sawan memerlukan perancangan rapi. Pastikan orang terdekat anda tahu cara membantu semasa sawan, seperti memiringkan badan pesakit dan melindungi kepala. Bawa kad peringatan perubatan atau gelang perubatan jika perlu.

Tip gaya hidup

• Amalkan pemakanan seimbang dan minum air secukupnya.
• Lakukan aktiviti fizikal yang selamat tetapi elakkan berenang bersendirian atau memandu tanpa kelulusan doktor.
• Kekal aktif secara sosial dan beritahu rakan atau rakan sekerja tentang keadaan anda supaya mereka dapat membantu.
• Ambil ubat mengikut jadual dan jangan pernah terlupa dos.

Diet dan senaman

Pemakanan seimbang membantu kesihatan otak. Sesetengah pesakit mungkin mendapat manfaat daripada diet tertentu seperti diet ketogenik, tetapi ini hanya perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor dan pakar diet. Senaman ringan seperti berjalan, regangan, atau yoga boleh membantu mengurangkan tekanan dan meningkatkan kualiti tidur.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan sawan boleh mencetuskan perasaan cemas, malu, atau kemurungan. Anda mungkin berasa bimbang tentang bila sawan seterusnya akan berlaku. Ini adalah perkara biasa. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa sangat tertekan, putus asa, atau terfikir untuk mencederakan diri, sila hubungi talian bantuan kesihatan mental atau pergi ke jabatan kecemasan dengan segera.

Pencegahan

Flare-up sawan selalunya boleh dicegah atau dikurangkan dengan mengenal pasti pencetus anda, mematuhi rawatan, dan menjaga gaya hidup sihat. Terdapat beberapa langkah yang boleh anda ambil untuk mengurangkan risiko sawan berlaku.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah sawan. Walau bagaimanapun, vaksin seperti vaksin influenza atau vaksin lain boleh membantu mengelakkan jangkitan yang boleh menjadi pencetus sawan.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk sawan dalam populasi umum. Jika anda mempunyai faktor risiko, doktor akan menasihatkan pemantauan berkala dan pemeriksaan mengikut keperluan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Cedera akibat jatuh semasa sawan, seperti patah tulang atau kecederaan kepala.
• Kemalangan, contohnya semasa memandu atau mengendalikan mesin.
• Kecederaan otak yang lebih teruk jika sawan berpanjangan.
• Status epileptikus – keadaan sawan berterusan yang mengancam nyawa.
• Kemurungan, kebimbangan, atau pengasingan sosial akibat kebimbangan tentang sawan.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang yang mengalami sawan boleh menjalani kehidupan yang penuh dan bermakna. Dengan rawatan yang betul, banyak serangan dapat dikawal dan flare-up dapat diuruskan. Walaupun mungkin ada masa sukar, anda boleh kembali stabil dengan sokongan doktor, keluarga, dan rakan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.