Sawan pada Warga Emas

Gambaran keseluruhan

Sawan berlaku apabila otak mengalami letupan elektrik secara tiba-tiba dan tidak teratur. Keadaan ini boleh mengganggu pergerakan, perasaan, atau kesedaran seseorang untuk seketika. Ia bukan penyakit dengan sendirinya, tetapi tanda bahawa ada sesuatu yang tidak normal pada otak.

Sawan lebih kerap berlaku pada warga emas berbanding orang dewasa muda. Dianggarkan sebilangan besar kes baru berlaku dalam golongan berumur 65 tahun ke atas.

Ia lebih memberi kesan kepada mereka yang pernah mengalami strok, kecederaan kepala, demensia, atau jangkitan otak. Walau bagaimanapun, ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, walaupun tiada sejarah sawan.

Gejala

Gejala biasa

• Kedutan atau kekejangan pada seluruh badan atau sebahagian badan.
• Tercegat seperti berkhayal dan tidak merespon panggilan.
• Mata dibuka luas tanpa kesedaran.
• Mengunyah atau menelan secara berulang tanpa tujuan.
• Kebingungan selepas sawan berakhir.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sawan pada warga emas mungkin hanya kelihatan seperti duduk termenung atau memandang kosong.
• Mereka mungkin berasa pelik, seperti déjà vu atau takut tanpa sebab.
• Terdapat pergerakan kecil seperti bibir mencebik atau tangan meraba-raba.
• Selepas sawan, kekeliruan mungkin berkekalan selama beberapa jam hingga beberapa hari.

Punca

Punca utama

• Strok atau penyempitan saluran darah di otak.
• Tumor otak atau jangkitan pada otak (seperti meningitis).
• Gula darah rendah atau tinggi yang teruk (kencing manis tidak terkawal).
• Gangguan elektrolit dalam darah, contohnya kandungan natrium yang terlalu rendah.
• Penyakit Alzheimer atau demensia lain.
• Kesan sampingan ubat tertentu, atau berhenti alkohol/ubat secara tiba-tiba.

Faktor risiko

• Umur yang semakin meningkat.
• Pernah mengalami strok atau serangan iskemia seketika (TIA).
• Penyakit jantung atau tekanan darah tinggi.
• Kencing manis.
• Kecederaan kepala sebelumnya.
• Sejarah keluarga atau peribadi sawan.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau orang lain mengalami sawan untuk pertama kali.
• Jika sawan berlaku lebih kerap daripada biasa.
• Jika sawan disertai gejala seperti lemah sebelah badan, percakapan pelat, atau sakit kepala yang amat teruk.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika berlaku episod termenung atau keliru tanpa sebab.
• Jika pengsan atau terjatuh tanpa sebab yang jelas.
• Jika anda perlu menilai kesesuaian memandu.

Diagnosis

Doktor akan menyoal secara terperinci tentang episod tersebut, meminta keterangan daripada saksi, melakukan pemeriksaan fizikal dan saraf, serta menjalankan ujian untuk mengenal pasti punca.

Ujian yang mungkin dilakukan

• EEG (ujian gelombang otak) – digunakan untuk merekod aktiviti elektrik otak.
• Imbasan MRI atau CT otak – menghasilkan gambaran terperinci struktur otak.
• Ujian darah – memeriksa paras gula, elektrolit, fungsi hati dan buah pinggang, serta tanda jangkitan.
• Elektrokardiogram (ECG) – untuk menilai kadar denyutan jantung yang mungkin mencetuskan pengsan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses ini mungkin mengambil masa beberapa minggu. Anda mungkin akan dirujuk kepada pakar saraf. Doktor juga akan melihat interaksi antara ubat-ubatan yang sedang diambil dengan risiko sawan.

Rawatan

Rawatan memberi tumpuan kepada mengawal sawan dan merawat punca yang mendasarinya. Kebanyakan pesakit warga emas akan bermula dengan ubat yang dipanggil anti-sawan. Ubat ini membantu menstabilkan aktiviti elektrik otak. Doktor akan memilih ubat berdasarkan jenis sawan, umur anda, dan keadaan kesihatan lain.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil ubat mengikut masa yang sama setiap hari – jangan skipped.
• Catatkan setiap sawan dalam diari, termasuk aktiviti sebelum ia berlaku.
• Pastikan seseorang dalam rumah tahu langkah pertolongan cemas – jangan masukkan apa-apa ke dalam mulut orang yang sawan.
• Luruskan badan orang tersebut ke sisi dan longgarkan pakaian di leher.

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan ubat anti-sawan yang sesuai. Dos perlu diambil tepat seperti ditetapkan, dan tidak boleh diubah atau dihentikan sendiri. Jika ubat pertama tidak berkesan, doktor mungkin mencubanya dengan ubat lain atau gabungan. Bagi kes yang tidak terkawal, pakar mungkin mencadangkan terapi lain seperti diet khas atau rangsangan saraf, tetapi ini hanya untuk keadaan terpilih.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan otak mungkin disyorkan jika sawan berpunca daripada tumor atau kawasan otak yang abnormal dan tidak dapat dikawal dengan ubat. Keputusan ini hanya dibuat selepas perbincangan teliti dengan pasukan pakar saraf dan pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Anda perlu menyesuaikan persekitaran rumah agar lebih selamat – misalnya, elakkan mandi sendirian di bilik air yang berkunci, pasang pegangan tangan di tandas dan tangga, serta gunakan kasut yang tidak licin. Elakkan memandu kereta sehingga doktor memberi kelulusan.

Tip gaya hidup

• Dapatkan tidur yang cukup kerana kurang tidur boleh mencetuskan sawan.
• Aktif secara fizikal dalam had yang selamat, seperti berjalan kaki.
• Kurangkan atau elakkan alkohol dan merokok.
• Kenali pencetus peribadi seperti stres, cahaya berkelip, atau lupa makan.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang, elakkan melangkau waktu makan, dan minum air secukupnya. Bersenam secara ringan seperti senaman regangan atau berjalan kaki adalah baik untuk kesihatan jantung dan otak. Elakkan aktiviti lasak yang boleh menyebabkan jatuh, seperti menaiki tangga terlalu cepat atau bersukan bersentuhan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan sawan boleh membuat seseorang berasa cemas, rendah diri, atau murung. Penting untuk bercakap dengan doktor, kaunselor, atau pekerja sosial. Jangan bersendirian – kongsikan perasaan anda dengan keluarga atau rakan yang dipercayai.

Pencegahan

Sawan tidak selalu dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan mengawal penyakit seperti kencing manis dan tekanan darah tinggi, mengamalkan pemakanan sihat, dan mengelakkan kecederaan kepala.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah sawan. Tetapi pastikan vaksinasi seperti selesema dan pneumonia adalah terkini untuk mengurangkan risiko jangkitan yang boleh menjejaskan otak.

Program saringan

Tiada ujian saringan standard untuk sawan. Pemeriksaan kesihatan berkala untuk tekanan darah, kolesterol dan gula darah dapat membantu mencegah strok, yang merupakan punca utama sawan pada warga emas.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Cedera jatuh semasa sawan, seperti patah tulang atau kecederaan kepala.
• Sawan panjang (status epileptikus) yang boleh membahayakan nyawa.
• Aspirasi – makanan atau air masuk ke dalam paru-paru semasa sawan, menyebabkan radang paru-paru.
• Masalah sosial seperti kehilangan kebebasan atau gangguan emosi.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang teratur dan pengurusan punca asas, ramai warga emas yang mengalami sawan dapat terus menjalani kehidupan yang memuaskan dan berdikari. Kerjasama dengan pasukan perubatan dan sokongan keluarga sangat membantu.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.