Dengkur pada Bayi (Snoring in Infants)

Gambaran keseluruhan

Dengkur ialah bunyi nafas yang bising semasa bayi tidur. Bunyi ini berlaku apabila saluran udara di bahagian hidung atau tekak bayi tersekat sedikit. Kebanyakan bunyi dengkur pada bayi adalah normal dan tidak berbahaya, tetapi kadangkala ia boleh menandakan masalah lain seperti hidung tersumbat atau gangguan pernafasan semasa tidur (sleep apnea).

Ya, dengkur pada bayi adalah perkara biasa. Lebih separuh daripada bayi akan berdengkur sekali-sekala, terutamanya pada bulan-bulan pertama kehidupan.

Dengkur boleh berlaku pada semua bayi, tetapi ia lebih kerap pada bayi pramatang (lahir awal), bayi yang mempunyai alahan atau selesema kerap, dan bayi yang tidur terlentang dengan kepala tidak ditinggikan.

Gejala

Gejala biasa

• Bunyi nafas bising atau seperti berdengkur semasa tidur
• Pernafasan melalui mulut (mulut terbuka) semasa tidur
• Bayi kelihatan gelisah atau kerap terjaga semasa tidur

Gejala pada kanak-kanak

• Dengkur yang kuat dan konsisten setiap malam
• Kesukaran bernafas ketika tidur – nafas seperti terhenti seketika (sleep apnea)
• Mengantuk pada waktu siang atau mudah marah kerana tidur tidak lena

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Dengkur pada orang dewasa biasanya disebabkan oleh faktor lain seperti berat badan berlebihan atau otot tekak yang kendur. Maklumat ini tidak sesuai untuk bayi.
• Jika anda dewasa dan mengalami dengkur yang teruk, sila rujuk artikel khusus untuk dewasa.

Punca

Punca utama

• Hidung tersumbat akibat selesema atau alahan – ini penyebab paling biasa
• Saluran hidung yang sempit pada bayi baru lahir – biasa dan akan membaik dengan usia
• Tonsil atau adenoid (tisu di belakang hidung) yang membesar – jarang pada bayi tetapi boleh berlaku
• Refluks asid (gastric reflux) – asid perut naik ke tekak dan merengsakan saluran udara
• Posisi tidur – tidur terlentang dengan kepala terlalu rendah boleh menyempitkan saluran udara

Faktor risiko

• Bayi pramatang (lahir sebelum cukup bulan)
• Sejarah keluarga yang mempunyai masalah dengkur atau sleep apnea
• Bayi yang kerap dijangkiti selesema atau jangkitan pernafasan
• Persekitaran terdedah kepada asap rokok atau debu
• Bayi yang mempunyai alahan makanan atau debunga

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika bayi menunjukkan tanda-tanda kecemasan seperti berhenti bernafas, bibir biru, atau sukar dikejutkan – segera ke hospital atau hubungi talian kecemasan 999.
• Jika dengkur disertai dengan kesukaran bernafas yang ketara (otot dada tertarik ke dalam ketika menarik nafas).

Buat temujanji rutin jika:

• Jika dengkur berterusan selama lebih daripada beberapa minggu walaupun bayi tidak selesema.
• Jika bayi kerap tidur dengan mulut terbuka atau berdengkur kuat setiap malam.
• Jika anda bimbang tentang tumbesaran atau perkembangan bayi.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang corak dengkur bayi, kesihatan umum, dan memeriksa bayi. Biasanya dengkur ringan tidak memerlukan sebarang ujian khas.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal – doktor akan memeriksa hidung, tekak, dan mendengar bunyi nafas bayi.
• Ujian oksimetri – alat kecil yang dilekatkan pada jari atau kaki untuk mengukur paras oksigen dalam darah semasa tidur.
• Polisomnografi (kajian tidur) – ujian yang merekodkan pernafasan, degupan jantung, dan pergerakan semasa tidur. Ujian ini hanya dilakukan jika doktor mengesyaki sleep apnea yang teruk.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika doktor mengesyaki masalah serius seperti sleep apnea atau tonsil yang membesar, bayi mungkin akan dirujuk kepada pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT) atau pakar tidur. Ujian biasanya dilakukan di hospital dan bayi perlu tidur di makmal tidur semalaman.

Rawatan

Rawatan untuk dengkur pada bayi bergantung kepada punca. Kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan khas dan akan membaik dengan sendirinya. Jika punca dikenal pasti, rawatan akan disasarkan kepada punca tersebut.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan hidung bayi bersih – gunakan titisan garam (saline) untuk melembapkan dan membersihkan hidung.
• Gunakan pelembap udara (humidifier) di dalam bilik tidur untuk mengurangkan kekeringan.
• Elakkan pendedahan kepada asap rokok, habuk, dan bau kuat yang boleh merengsakan hidung.
• Tinggikan sedikit kepala bayi semasa tidur (di bawah tilam, bukan dengan bantal) dengan meletakkan tuala gulung di bawah tilam.
• Uruskan alahan jika ada – rujuk doktor untuk mendapatkan nasihat tentang kawalan alahan.

Rawatan perubatan

Jika dengkur disebabkan oleh alahan, doktor mungkin menyarankan antihistamin atau semburan hidung steroid – tetapi ini hanya diberikan jika perlu dan di bawah pengawasan doktor. Jika disebabkan sleep apnea, rawatan mungkin termasuk penggunaan mesin CPAP (alat yang memberikan tekanan udara positif berterusan melalui topeng hidung) untuk memastikan saluran udara terbuka semasa tidur. Rawatan ini jarang diberikan pada bayi dan biasanya hanya untuk kes yang sangat teruk.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk bayi yang berdengkur. Ia mungkin dipertimbangkan jika tonsil atau adenoid sangat besar dan menyebabkan halangan pernafasan yang serius. Pembedahan dilakukan oleh pakar ENT dan hanya selepas penilaian teliti.

Hidup dengan keadaan ini

Bagi kebanyakan bayi, dengkur tidak memerlukan perubahan besar dalam rutin harian. Anda hanya perlu memerhatikan pernafasan bayi dan pastikan persekitaran tidur selesa dan selamat.

Tip gaya hidup

• Tidurkan bayi dalam posisi terlentang seperti yang disyorkan untuk mengurangkan risiko SIDS, tetapi pastikan kepala sedikit ditinggikan jika disyorkan doktor.
• Elakkan mainan lembut, bantal, dan selimut tebal di dalam katil bayi.
• Pastikan udara di dalam bilik sentiasa segar dan tidak terlalu kering atau berdebu.

Diet dan senaman

Untuk bayi yang menyusu, pastikan bayi tidak minum terlalu banyak sejurus sebelum tidur. Jika bayi sudah mula makan pejal, elakkan makanan yang boleh menyebabkan refluks seperti makanan berasid atau pedas. Senaman tidak diperlukan, tetapi pastikan bayi aktif mengikut usia.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Dengkur pada bayi boleh menyebabkan kebimbangan kepada ibu bapa. Rasa risau adalah normal. Bercakap dengan doktor tentang kebimbangan anda boleh membantu mengurangkan tekanan. Jika anda rasa terlalu cemas, dapatkan sokongan daripada ahli keluarga atau kumpulan sokongan ibu bapa.

Pencegahan

Tidak semua dengkur pada bayi boleh dicegah kerana ia sering berkait dengan struktur saluran udara yang sempit. Walau bagaimanapun, beberapa langkah boleh mengurangkan risiko.

Vaksin

Pastikan bayi mendapat imunisasi lengkap mengikut jadual Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM). Vaksin dapat mencegah jangkitan seperti selesema yang boleh menyebabkan hidung tersumbat dan dengkur.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk dengkur pada bayi. Doktor akan menilai dengkur semasa pemeriksaan kesihatan rutin bayi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Gangguan tidur yang serius boleh menjejaskan tumbesaran dan perkembangan bayi.
• Sleep apnea yang tidak dirawat boleh menyebabkan kekurangan oksigen yang boleh menjejaskan otak dan jantung.
• Bayi mungkin mengalami masalah penyusuan dan pertambahan berat badan yang perlahan.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan bayi yang berdengkur tidak mengalami sebarang komplikasi dan akan berhenti berdengkur apabila mereka semakin besar. Jika ada masalah yang mendasari, ia biasanya boleh dirawat dengan berkesan. Dengan pengawasan dan rawatan yang betul, prospek adalah sangat baik.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• American Academy of Pediatrics (AAP) ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia
• Persatuan Pediatrik Malaysia (Malaysian Paediatric Association) ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.