Hidup Seharian dengan Stoma

Gambaran keseluruhan

Stoma ialah lubang kecil yang dibuat melalui pembedahan di bahagian perut untuk membuang najis atau air kencing. Najis atau air kencing akan keluar melalui stoma dan memasuki beg khas yang dilekatkan pada kulit. Ini biasanya dilakukan apabila laluan asal untuk najis atau air kencing tidak dapat berfungsi dengan baik.

Ya, ramai orang di seluruh dunia hidup dengan stoma. Di Malaysia juga terdapat ramai pesakit yang menjalani kehidupan aktif selepas pembedahan stoma.

Stoma boleh berlaku kepada sesiapa sahaja yang memerlukan pembedahan pada usus, pundi kencing, atau kawasan perut, termasuk kanak-kanak dan orang dewasa.

Gejala

Gejala biasa

• Kulit di sekeliling stoma menjadi merah, gatal, atau melecur
• Kebocoran beg stoma yang menyebabkan najis keluar di luar beg
• Bau yang kuat atau gas yang berlebihan
• Perubahan warna atau bentuk stoma

Gejala pada kanak-kanak

• Kulit bayi dan kanak-kanak lebih sensitif, mudah melecet
• Kanak-kanak mungkin berasa malu atau takut dengan stoma
• Kehilangan air dan garam yang cepat jika stoma menghasilkan banyak cecair

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulit lebih nipis dan mudah rosak
• Masalah kekuatan tangan atau penglihatan menyukarkan penukaran beg
• Sembelit atau najis keras yang lebih kerap

Punca

Punca utama

• Kanser usus besar atau kanser pundi kencing
• Penyakit radang usus seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif
• Kecederaan atau pembedahan pada perut yang merosakkan usus
• Masalah kongenital (dari lahir) seperti usus tidak cukup panjang

Faktor risiko

• Mempunyai penyakit usus yang kronik
• Sejarah keluarga kanser usus atau pundi kencing
• Pernah menjalani rawatan sinaran di bahagian pelvis
• Komplikasi semasa pembedahan perut sebelum ini

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika stoma berubah warna menjadi gelap atau hitam
• Jika anda tidak dapat mengeluarkan najis atau air kencing langsung
• Jika terdapat tanda jangkitan seperti demam, nanah, atau kulit semakin merah dan bengkak

Buat temujanji rutin jika:

• Jika kulit di sekeliling stoma masih jengkel walaupun sudah dijaga
• Jika anda berasa sukar untuk menerima keadaan stoma dan ia menjejaskan emosi
• Jika anda ingin bertukar kepada jenis beg atau aksesori yang lebih selesa

Diagnosis

Stoma biasanya dibuat selepas pembedahan yang dirancang. Untuk masalah stoma, doktor atau jururawat akan memeriksa stoma, kulit di sekelilingnya, dan menilai jumlah serta jenis najis atau air kencing yang keluar.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal untuk melihat keadaan stoma dan kulit
• Ujian darah untuk memeriksa jangkitan atau tanda dehidrasi
• Ujian air kencing atau najis jika disyaki jangkitan
• Imbasan seperti X-ray atau CT jika doktor mengesyaki penyumbatan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan. Doktor atau jururawat akan memberitahu anda hasil pemeriksaan dan mencadangkan langkah seterusnya. Anda boleh membawa soalan untuk ditanyakan.

Rawatan

Rawatan utama bagi masalah stoma adalah penjagaan yang betul, termasuk memastikan kulit kering dan bersih, menggunakan beg yang sesuai, serta mengelakkan makanan yang menyebabkan masalah. Jika perlu, doktor boleh menetapkan salap atau ubat untuk mengawal gejala.

Penjagaan diri di rumah

• Basuh tangan sebelum dan selepas menjaga stoma
• Bersihkan stoma dengan air suam dan kain lembut, tanpa sabun berbau kuat
• Pastikan kulit kering sebelum melekatkan beg baru
• Gunakan pelindung kulit seperti krim penghalang jika diperlukan
• Kosongkan beg dengan kerap, terutama apabila ia sudah separuh penuh

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengurangkan cirit-birit, sembelit, atau gas, tetapi hanya jika perlu. Pesakit juga boleh diberi krim atau pes khas untuk menjaga kulit. Semua ubat mesti diambil mengikut nasihat doktor atau jururawat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Sesetengah stoma bersifat sementara dan akan ditutup selepas beberapa bulan apabila usus telah pulih. Stoma yang kekal tidak memerlukan pembedahan penutupan, tetapi jika terdapat komplikasi seperti penyempitan atau penyumbatan, pembedahan mungkin diperlukan.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh mandi, berenang, memakai pakaian biasa, dan bekerja. Beg stoma tidak perlu dibuka semasa mandi; anda boleh memakainya atau melekatkan beg kosong. Pakai pakaian yang longgar supaya beg tidak mudah tertanggal.

Tip gaya hidup

• Kembali bekerja seperti biasa selepas diberi kebenaran doktor
• Bersenam secara sederhana seperti berjalan atau berenang
• Melancong dengan membawa bekalan stoma yang mencukupi
• Menjalani hubungan intim, tetapi anda mungkin perlu bersedia secara emosi dan fizikal

Diet dan senaman

Makan makanan yang seimbang, kunyah perlahan-lahan, dan minum air yang cukup. Elakkan makanan yang banyak gas seperti kubis, bawang, dan kacang jika ia mengganggu. Anda boleh bersenam seperti biasa, tetapi elakkan angkat berat secara berlebihan pada awal pemulihan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Perasaan sedih, bimbang, atau malu adalah normal selepas menjalani pembedahan stoma. Anda mungkin perlu masa untuk menerima diri sendiri. Bercakap dengan ahli keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan dengan segera.

Pencegahan

Keadaan yang membawa kepada stoma seperti kanser sukar dicegah sepenuhnya. Namun, penjagaan stoma yang baik dapat mengelakkan komplikasi seperti jangkitan kulit atau penyumbatan. Amalkan pemeriksaan kesihatan secara berkala untuk mengesan masalah awal.

Program saringan

Pemeriksaan berkala seperti saringan kanser usus dapat mengesan penyakit awal dan mengurangkan keperluan pembedahan besar. Ikut nasihat doktor tentang jadual pemeriksaan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit yang semakin teruk
• Sumbatan pada stoma yang menyebabkan sakit perut dan muntah
• Dehidrasi atau kekurangan garam dalam badan akibat kehilangan cecair berlebihan
• Prolaps stoma iaitu stoma menjulur lebih keluar daripada biasa

Pandangan jangka panjang

Dengan penjagaan yang betul dan sokongan yang sesuai, anda boleh menjalani kehidupan yang bermakna dan aktif. Ramai orang dengan stoma bekerja, melancong, dan bergaul seperti biasa. Anda tidak bersendirian.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.