Stress incontinence living in pregnancy

Gambaran keseluruhan

Inkontinens tekanan semasa hamil bermaksud bocor air kencing secara tidak sengaja apabila terdapat tekanan pada pundi kencing, seperti ketika batuk, bersin, ketawa, atau bersenam. Ini berlaku kerana otot lantai pelvis yang menyokong pundi kencing menjadi lemah akibat kandungan dan perubahan hormon.

Ya, inkontinens tekanan adalah keadaan yang sangat lazim dalam kalangan wanita hamil. Kira-kira satu pertiga hingga separuh daripada wanita hamil mengalami kebocoran air kencing pada satu ketika.

Ia memberi kesan kepada wanita hamil, terutamanya mereka yang hamil buat kali pertama, hamil anak besar, atau mempunyai banyak anak. Faktor seperti usia ibu yang lebih tua, berat badan berlebihan, atau sejarah sembelit juga meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Bocor air kencing sedikit atau banyak ketika batuk, bersin, atau ketawa.
• Bocor air kencing semasa bersenam, seperti berlari atau mengangkat barang.
• Kebocoran yang berlaku tanpa rasa ingin buang air kencing.

Punca

Punca utama

• Kelemahan otot lantai pelvis akibat tekanan dari rahim yang membesar dan perubahan hormon semasa hamil.
• Peregangan dan kelemahan otot sfinkter pundi kencing yang mengawal aliran air kencing.
• Peningkatan tekanan intra-abdomen (dalam perut) dari batuk, bersin, atau aktiviti lain.

Faktor risiko

• Kehamilan pertama atau kehamilan berganda.
• Berat badan berlebihan atau kenaikan berat badan yang banyak semasa hamil.
• Bayi yang besar (makrosomia).
• Usia ibu yang lebih tua (lebih 35 tahun).
• Sejarah sembelit kronik atau batuk yang kerap.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika cecair yang bocor berbau, berwarna, atau keluar dengan banyak secara tiba-tiba (kemungkinan cecair ketuban).
• Jika anda mengalami sakit perut yang teruk, demam, atau sukar membuang air kecil.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika kebocoran air kencing mengganggu kehidupan harian atau menyebabkan rasa malu.
• Jika anda ingin belajar senaman yang betul untuk menguatkan otot lantai pelvis.
• Jika kebocoran berterusan selepas bersalin.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan faktor risiko, serta menjalankan pemeriksaan fizikal ringkas. Ujian air kencing juga mungkin dilakukan untuk menolak jangkitan atau keadaan lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing (urinalisis) untuk memeriksa jangkitan atau ketidaknormalan.
• Pemeriksaan pelvis untuk menilai kekuatan otot lantai pelvis.
• Kadang-kadang, ultrasound pundi kencing untuk melihat jumlah air kencing selepas buang air kecil.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis adalah mudah dan tidak menyakitkan. Doktor akan meminta anda batuk atau menahan nafas untuk melihat kebocoran. Anda mungkin diminta menyimpan diari kencing untuk beberapa hari.

Rawatan

Rawatan inkontinens tekanan semasa hamil biasanya tidak melibatkan ubat atau pembedahan. Tumpuan utama adalah pada senaman otot lantai pelvis, perubahan gaya hidup, dan kadangkala alat sokongan seperti pesari (ring yang dimasukkan ke dalam faraj untuk menyokong pundi kencing).

Penjagaan diri di rumah

• Lakukan senaman Kegel setiap hari: ketatkan otot lantai pelvis seperti menahan kencing selama 5-10 saat, kemudian lepaskan. Ulang 10-15 kali, 3 set sehari.
• Kosongkan pundi kencing dengan kerap, kira-kira setiap 2-3 jam.
• Elakkan sembelit dengan minum air secukupnya dan makan makanan tinggi serat.
• Kurangkan minuman berkafein seperti kopi, teh, dan soda yang boleh merangsang pundi kencing.
• Gunakan tuala wanita atau pad inkontinens untuk keselesaan dan keyakinan.

Rawatan perubatan

Jika senaman lantai pelvis tidak mencukupi, doktor atau fisioterapi khusus boleh mengesyorkan latihan biofeedback (alat yang membantu mengesan kontraksi otot) atau rangsangan elektrik ringan untuk menguatkan otot. Alat sokongan seperti pesari faraj juga boleh digunakan untuk mengurangkan kebocoran. Ubat-ubatan tertentu tidak sesuai semasa hamil tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan untuk inkontinens tekanan biasanya tidak dilakukan semasa mengandung. Ia hanya dipertimbangkan selepas bersalin jika gejala berterusan dan tidak membaik dengan rawatan lain, tetapi ini adalah pilihan terakhir.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan inkontinens tekanan memerlukan sedikit perancangan tetapi boleh diuruskan. Bawa stok tisu atau pad inkontinens ke mana-mana. Gunakan tandas sebelum melakukan aktiviti yang mencetuskan kebocoran. Jangan malu untuk bercakap dengan keluarga atau rakan untuk sokongan.

Tip gaya hidup

• Lakukan senaman Kegel secara konsisten.
• Jaga berat badan agar tidak naik secara berlebihan semasa hamil.
• Elakkan mengangkat barang berat.
• Minum air yang mencukupi tetapi hadkan minuman berkafein.

Diet dan senaman

Makan makanan tinggi serat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh untuk mengelakkan sembelit. Senaman ringan seperti berjalan kaki dan senaman lantai pelvis amat digalakkan. Elakkan senaman impak tinggi seperti lompat tali.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Inkontinens tekanan boleh menyebabkan rasa malu, cemas, atau kurang keyakinan diri. Ingat bahawa anda tidak bersendirian dan ini boleh dirawat. Jika perasaan negatif mengganggu kehidupan, dapatkan nasihat doktor atau kaunselor.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi melakukan senaman lantai pelvis secara berkala sebelum dan semasa hamil dapat mengurangkan risiko. Mengekalkan berat badan yang sihat dan mengelakkan sembelit juga membantu.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kebocoran yang berterusan boleh menyebabkan ruam atau jangkitan kulit di kawasan kelamin.
• Kualiti hidup terjejas akibat rasa malu dan had aktiviti.
• Dalam kes jarang, inkontinens yang teruk boleh menyebabkan masalah psikologikal seperti kemurungan.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan wanita akan melihat peningkatan selepas bersalin. Dengan rawatan yang betul, seperti senaman lantai pelvis, gejala boleh dikawal dengan baik. Jangan putus asa – ada banyak pilihan untuk membantu anda kembali aktif dan yakin.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.