Perjalanan Rawatan Sifilis pada Bayi

Gambaran keseluruhan

Sifilis pada bayi (sifilis kongenital) adalah jangkitan kuman yang ditularkan daripada ibu kepada bayi semasa mengandung. Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.

Sifilis kongenital jarang berlaku di Malaysia, namun kes masih dilaporkan. Pemeriksaan ibu hamil adalah langkah pencegahan utama.

Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang menghidap sifilis semasa mengandung berisiko mendapat sifilis kongenital, terutamanya jika ibu tidak dirawat atau dirawat lewat.

Gejala

Gejala biasa

• Demam
• Ruam kulit, terutamanya pada tapak tangan dan tapak kaki
• Bengkak hati dan limpa
• Gangguan pernafasan (sesak nafas atau bunyi nafas kasar)
• Tulang yang lembut, bengkak, atau sakit (bayi menangis bila disentuh)

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi mungkin kelihatan lesu dan tidak aktif
• Sukar menyusu atau minum susu
• Pertumbuhan terbantut (berat badan tidak naik)

Punca

Punca utama

• Jangkitan kuman Treponema pallidum daripada ibu yang menghidap sifilis semasa mengandung

Faktor risiko

• Ibu tidak menjalani pemeriksaan sifilis semasa hamil
• Ibu tidak mendapat rawatan sifilis yang lengkap sebelum bersalin
• Ibu baru dijangkiti sifilis pada akhir kehamilan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika bayi menunjukkan sebarang simptom seperti demam, ruam, atau masalah pernafasan, segera bawa ke klinik atau hospital

Buat temujanji rutin jika:

• Semua bayi yang dilahirkan oleh ibu yang menghidap sifilis perlu menjalani pemeriksaan sifilis sebaik selepas lahir
• Bayi perlu mengikuti jadual lawatan susulan yang ditetapkan doktor untuk ujian darah dan pemantauan

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis sifilis pada bayi melalui ujian darah, pemeriksaan fizikal, dan kadangkala ujian tambahan seperti ujian cecair tulang belakang atau x-ray tulang.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk mengesan antibodi sifilis
• Pemeriksaan cecair tulang belakang (lumbar puncture) jika perlu, untuk melihat sama ada jangkitan merebak ke sistem saraf
• X-ray tulang untuk mengesan perubahan atau kerosakan tulang

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian ini akan dijalankan di hospital oleh doktor pakar kanak-kanak. Ibu bapa akan diberitahu keputusan dan langkah rawatan seterusnya. Prosedur seperti lumbar puncture mungkin memerlukan bayi dipantau sebentar.

Rawatan

Rawatan utama sifilis pada bayi adalah pemberian antibiotik melalui suntikan atau infus. Rawatan ini perlu diberikan di bawah pengawasan doktor pakar kanak-kanak, biasanya di wad hospital.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan bayi mendapat susu ibu atau susu formula yang mencukupi
• Ikuti jadual lawatan susulan dengan disiplin
• Pantau suhu badan bayi dan laporkan sebarang perubahan kepada doktor
• Jangan berikan sebarang ubat tanpa nasihat doktor

Rawatan perubatan

Doktor akan memberikan antibiotik yang sesuai untuk membunuh kuman sifilis. Rawatan biasanya diberikan selama 10 hingga 14 hari melalui suntikan ke dalam otot atau infus ke dalam saluran darah (intravena). Bayi mungkin perlu dimasukkan ke wad untuk rawatan dan pemantauan rapi. Selepas rawatan, ujian darah akan diulang pada selang masa tertentu untuk memastikan jangkitan sembuh.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk sifilis bayi, kecuali jika terdapat komplikasi seperti kerosakan organ atau tulang yang memerlukan campur tangan pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas rawatan, bayi perlu dipantau secara berkala untuk memastikan jangkitan sembuh sepenuhnya. Doktor akan melakukan ujian darah susulan pada selang 3, 6, 12, dan 24 bulan. Ikuti semua temujanji yang ditetapkan.

Tip gaya hidup

• Ikut jadual imunisasi yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia
• Amalkan kebersihan diri yang baik semasa menjaga bayi
• Elakkan memberi bayi makanan atau ubat tanpa nasihat doktor
• Dapatkan rehat yang cukup sebagai ibu bapa

Diet dan senaman

Pemberian susu ibu atau susu formula yang mencukupi adalah penting untuk pertumbuhan bayi. Tiada pantang makanan khas untuk bayi dengan sifilis, tetapi pastikan bayi mendapat nutrisi seimbang mengikut umur. Bagi ibu menyusu, pemakanan sihat membantu pemulihan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ibu bapa mungkin berasa risau atau tertekan kerana diagnosis ini. Adalah penting untuk mendapatkan sokongan daripada keluarga, rakan, atau kaunselor kesihatan. Jangan takut untuk berkongsi perasaan dengan doktor anda.

Pencegahan

Ya, sifilis pada bayi boleh dicegah dengan memastikan ibu hamil menjalani ujian sifilis pada awal kehamilan dan mendapatkan rawatan segera jika dijangkiti. Rawatan ibu sebelum bersalin dapat mencegah penularan kepada bayi.

Vaksin

Tiada vaksin untuk sifilis. Pencegahan utama adalah melalui rawatan ibu dan pasangan seksual mereka.

Program saringan

Semua wanita hamil di Malaysia disarankan menjalani ujian sifilis pada temujanji pertama kehamilan dan sekali lagi pada trimester ketiga. Pasangan juga perlu diuji jika perlu.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan sistem saraf (neurosifilis) yang boleh menyebabkan sawan atau masalah perkembangan
• Kecacatan tulang (seperti tulang bengkok)
• Kebutaan
• Pekak
• Terencat pertumbuhan dan perkembangan
• Kematian (jika tidak dirawat)

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan awal dan lengkap, kebanyakan bayi dengan sifilis kongenital pulih sepenuhnya dan tidak mengalami masalah jangka panjang. Pemantauan rapi oleh doktor adalah kunci kejayaan rawatan. Jangan putus asa – bantuan ada dan rawatan berkesan.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.