Tiroid Tidak Aktif pada Warga Tua

Gambaran keseluruhan

Kelenjar tiroid di leher menghasilkan hormon yang mengawal metabolisme badan. Apabila tiroid tidak aktif, ia menghasilkan terlalu sedikit hormon, menyebabkan proses badan menjadi perlahan.

Ya, hipotiroidisme adalah keadaan yang sangat biasa dalam kalangan warga tua, dan risikonya meningkat dengan usia, terutamanya selepas 60 tahun.

Ia lebih kerap berlaku pada wanita, tetapi lelaki juga boleh mengalaminya. Mereka yang berumur 60 tahun ke atas, mempunyai sejarah keluarga penyakit tiroid, atau penyakit autoimun lain seperti diabetes jenis 1 lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Letih dan lesu
• Berat badan naik tanpa sebab jelas
• Sensitif kepada sejuk
• Kulit kering dan kasar
• Sembelit
• Rambut gugur

Gejala pada kanak-kanak

• Pertumbuhan terbantut
• Perkembangan mental lambat
• Kulit kasar dan kering

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Masalah ingatan dan tumpuan (seperti demensia)
• Kemurungan atau mood rendah
• Sakit sendi dan otot
• Suara garau atau serak
• Pendengaran kurang
• Degupan jantung perlahan

Punca

Punca utama

• Penyakit autoimun (Tiroditis Hashimoto): sistem imun menyerang tiroid sendiri
• Pembedahan membuang sebahagian atau keseluruhan tiroid
• Rawatan radiasi ke kawasan leher bagi kanser
• Ubat-ubatan tertentu yang mengganggu fungsi tiroid

Faktor risiko

• Berumur 60 tahun ke atas
• Wanita (lebih kerap berbanding lelaki)
• Sejarah keluarga penyakit tiroid
• Mempunyai penyakit autoimun lain seperti diabetes jenis 1 atau artritis reumatoid

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika mengalami gejala serius seperti kekeliruan, suhu badan rendah, atau pernafasan perlahan, dapatkan bantuan kecemasan segera.
• Jika degupan jantung sangat perlahan (kurang dari 60 denyut seminit) dan disertai pening atau pitam.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami beberapa simptom di atas seperti letih berpanjangan, berat badan naik, atau sembelit tanpa sebab lain.
• Jika anda berusia 60 tahun ke atas dan mula mengalami masalah ingatan atau perubahan mood tanpa penjelasan.

Diagnosis

Doktor akan mengambil darah untuk menguji tahap hormon perangsang tiroid (TSH) dan hormon T4. Ujian ini mengukur sejauh mana tiroid anda berfungsi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah TSH
• Ujian darah T4 bebas
• Kadang-kadang ujian antibodi tiroid untuk mengesan penyakit autoimun

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda perlu berpuasa sebelum ujian darah? Biasanya tidak perlu, tetapi ikut arahan doktor. Keputusan biasanya dalam beberapa hari. Jika perlu, doktor akan mengulang ujian untuk mengesahkan.

Rawatan

Rawatan utama adalah dengan mengambil hormon tiroid gantian setiap hari dalam bentuk tablet. Ini membantu menggantikan hormon yang tiroid tidak dapat hasilkan.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil ubat pada waktu yang sama setiap hari, sebaiknya semasa perut kosong 30-60 minit sebelum sarapan.
• Elakkan mengambil ubat bersama kalsium, zat besi, atau antasid dalam tempoh 4 jam.
• Simpan rekod dos ubat dan tarikh temujanji doktor.

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan hormon tiroid sintetik (levotiroksina) dalam dos yang sesuai. Dos akan diselaraskan berdasarkan ujian darah dan respons badan. Rawatan ini perlu diambil seumur hidup dan dipantau secara berkala.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tiroid jarang diperlukan untuk hipotiroidisme. Ia mungkin jika ada nodul atau kanser tiroid, tetapi itu adalah keadaan lain.

Hidup dengan keadaan ini

Dengan pengambilan ubat setiap hari dan pemantauan berkala, anda boleh menjalani kehidupan normal dan aktif. Kunci utama adalah konsisten.

Tip gaya hidup

• Amalkan pemakanan seimbang kaya serat, buah-buahan, dan sayur-sayuran.
• Kurangkan pengambilan makanan yang mengandungi goitrogen (kubis, brokoli, kacang soya) mentah dalam jumlah banyak kerana ia boleh mengganggu fungsi tiroid. Memasak mengurangkan kesannya.
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan kaki untuk meningkatkan tenaga dan mood.

Diet dan senaman

Diet tinggi serat dan protein membantu mengawal berat badan. Senaman aerobik ringan 30 minit sehari, 5 kali seminggu, disarankan. Rujuk doktor sebelum memulakan program senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hipotiroidisme boleh menyebabkan kemurungan, kebimbangan, dan masalah ingatan. Jika anda rasa sedih, letih, atau mudah marah, berbincang dengan doktor. Rawatan hormon biasanya memperbaiki gejala mental. Sokongan keluarga dan rakan juga penting.

Pencegahan

Hipotiroidisme tidak dapat dicegah kerana ia sering disebabkan oleh autoimun atau faktor genetik. Namun, pengesanan awal melalui pemeriksaan kesihatan berkala dapat membantu rawatan segera dan mengelakkan komplikasi.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk orang dewasa tanpa gejala. Walau bagaimanapun, jika anda berisiko tinggi (contohnya mempunyai penyakit autoimun atau sejarah keluarga), doktor mungkin menyarankan ujian darah secara berkala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penyakit jantung (degupan jantung perlahan, kegagalan jantung)
• Masalah mental teruk seperti kemurungan dan dementia
• Koma miksedema (kecemasan yang mengancam nyawa)
• Kolesterol tinggi yang meningkatkan risiko strok dan serangan jantung

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan pengambilan ubat setiap hari, prognosis hipotiroidisme adalah sangat baik. Kebanyakan pesakit boleh menjalani kehidupan yang panjang, sihat, dan aktif. Ia adalah penyakit yang mudah dikawal selagi anda bekerjasama dengan doktor.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.