Tonsillitis in older adults

Gambaran keseluruhan

Tonsillitis ialah jangkitan atau radang pada tonsil, iaitu dua ketulan tisu di belakang tekak. Biasanya disebabkan oleh virus atau bakteria. Pada warga emas, tonsillitis boleh menjadi lebih serius kerana sistem imun yang semakin lemah.

Tonsillitis lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan remaja, tetapi warga emas juga boleh mengalaminya, terutamanya jika sistem imun mereka lemah akibat penyakit kronik atau penuaan.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi warga emas berusia 65 tahun ke atas lebih berisiko mengalami jangkitan yang lebih teruk kerana daya tahan tubuh yang menurun.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit tekak yang teruk
• Demam (biasanya 38°C ke atas)
• Tonsil merah dan bengkak, kadang-kala ada tompok putih atau nanah
• Sukar menelan air liur atau makanan
• Nafas berbau
• Sakit kepala
• Keletihan dan lesu

Gejala pada kanak-kanak

• Muntah atau loya
• Sakit perut
• Bunyi nafas yang bising (stridor) jika bengkak teruk
• Tidak mahu makan atau minum

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Demam mungkin tidak tinggi atau tiada demam langsung
• Sakit tekak yang ringan atau rasa tidak selesa sahaja
• Keletihan yang melampau
• Kekeliruan atau perubahan status mental (pada warga emas yang sangat tua)
• Penyusutan selera makan dan dehidrasi

Punca

Punca utama

• Virus – seperti virus selesema, COVID-19, atau virus Epstein-Barr (mononukleosis).
• Bakteria – paling biasa kuman Streptococcus pyogenes (strep tekak).
• Jangkitan kulat – jarang, tetapi boleh berlaku pada warga emas yang memakai gigi palsu atau mengambil antibiotik lama.

Faktor risiko

• Usia lanjut (65 tahun ke atas)
• Sistem imun yang lemah akibat penyakit kencing manis, HIV, atau rawatan kanser
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Penyakit kronik seperti asma atau penyakit jantung
• Penggunaan ubat steroid jangka panjang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau orang tua mengalami sebarang simptom kecemasan seperti sesak nafas atau kekeliruan.
• Jika demam tinggi tidak reda selepas 48 jam dengan rehat dan minum air.

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit tekak yang berlarutan lebih daripada 3 hari.
• Tonsil kelihatan bengkak atau bernanah.
• Kesukaran menelan makanan pejal.
• Sejarah tonsillitis yang kerap (lebih 5 kali setahun).

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, memeriksa tekak dan leher, dan mungkin mengambil sampel untuk ujian.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal – doktor akan melihat tonsil dengan lampu kecil dan mungkin menekan leher untuk periksa bengkak kelenjar.
• Ujian strep cepat – sapuan tekak untuk mengesan kuman Streptococcus dalam beberapa minit.
• Kultur tekak – sapuan tekak dihantar ke makmal untuk menentukan jenis kuman (hasil dalam 1-2 hari).
• Ujian darah – jika disyaki jangkitan serius atau mononukleosis.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian sapuan tekak mungkin sedikit tidak selesa tetapi cepat. Doktor akan terangkan hasil dan rawatan yang sesuai. Jangan bimbang – kebanyakan ujian adalah mudah dan tidak menyakitkan.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca jangkitan. Jika virus, rawatan hanya meredakan gejala. Jika bakteria, doktor biasanya akan memberi antibiotik. Warga emas perlu berhati-hati dengan dehidrasi dan pemantauan rapi.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup – biarkan tubuh melawan jangkitan.
• Minum air suam, sup, atau air kosong secukupnya untuk elak dehidrasi.
• Kumur dengan air garam suam (setengah sudu teh garam dalam segelas air) beberapa kali sehari.
• Makan makanan lembut seperti bubur, sup, atau yogurt.
• Elakkan makanan pedas, berasid, atau keras yang boleh merengsakan tekak.
• Gunakan pelembap udara (humidifier) atau hirup wap air panas untuk melegakan tekak.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat tahan sakit seperti parasetamol atau ibuprofen (jenama biasa di farmasi) untuk demam dan sakit. Jika jangkitan bakteria, antibiotik seperti penisilin atau amoksisilin biasanya diberikan selama 10 hari. Warga emas perlu pastikan mereka menghabiskan antibiotik walaupun sudah berasa sihat. Jangan sekali-kali berkongsi ubat atau mendapatkan antibiotik tanpa preskripsi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tonsilektomi (buang tonsil) jarang dilakukan pada warga emas, kecuali jika tonsillitis berulang atau menyebabkan komplikasi seperti apnea tidur atau abses yang sukar dirawat. Doktor akan menilai risiko pembedahan berdasarkan kesihatan keseluruhan.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa sakit, kurangkan aktiviti luar. Duduk di rumah, pakai pakaian yang selesa, dan pastikan bilik tidak terlalu kering. Guna alat pelembap atau letak semangkuk air di dalam bilik.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok – ini sangat penting untuk mengurangkan keradangan tekak.
• Amalkan kebersihan tangan – basuh tangan dengan sabun selepas batuk atau bersin.
• Gunakan tisu ketika batuk dan buang segera.
• Jangan berkongsi cawan, sudu, atau berus gigi semasa sakit.

Diet dan senaman

Makan dalam kuantiti kecil tetapi kerap. Pilih makanan lembut dan sejuk (ais krim, puding) boleh melegakan tekak. Elakkan senaman berat semasa demam – lakukan regangan ringan atau berjalan perlahan selepas pulih.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit tekak yang berlarutan boleh membuatkan seseorang berasa tertekan atau cemas. Warga emas mungkin lebih risau tentang kesihatan mereka. Bercakaplah dengan keluarga atau rakan. Jika rasa sedih berterusan, berbincang dengan doktor.

Pencegahan

Tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan menjaga kebersihan dan mengelakkan pendedahan kepada kuman.

Vaksin

Vaksin selesema (influenza) dan vaksin pneumokokal disarankan untuk warga emas mengikut jadual KKM. Vaksinasi boleh mengurangkan risiko jangkitan virus dan bakteria yang boleh menyebabkan tonsillitis.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk tonsillitis. Namun, warga emas yang sering sakit tekak perlu berjumpa doktor secara berkala untuk pemeriksaan kesihatan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Abses peritonsillar – kumpulan nanah di belakang tonsil yang memerlukan saliran.
• Jangkitan merebak ke saluran pernafasan – seperti radang paru-paru.
• Demam reumatik – jarang tetapi boleh merosakkan injap jantung jika kuman Strep tidak dirawat.
• Dehidrasi teruk kerana sukar menelan.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan betul, kebanyakan warga emas pulih sepenuhnya dalam masa 1-2 minggu. Ikut nasihat doktor, rehat, dan minum air secukupnya. Warga emas yang sihat secara amnya mempunyai prognosis yang baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.