Tonsillitis patient overview

Gambaran keseluruhan

Tonsillitis adalah keradangan pada tonsil, iaitu dua tisu kecil berbentuk bujur di belakang tekak. Keradangan ini menyebabkan tonsil membengkak, menjadi merah, dan kadang-kadang bernanah. Ia biasanya disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria.

Ya, tonsillitis adalah kondisi yang sangat biasa. Hampir semua kanak-kanak akan mengalami sekurang-kurangnya satu episod tonsillitis sebelum remaja. Ia juga boleh berlaku pada dewasa, tetapi kurang kerap.

Tonsillitis boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi ia paling kerap berlaku pada kanak-kanak berumur 5 hingga 15 tahun. Kanak-kanak yang kerap bergaul dengan ramai orang, seperti di sekolah atau taska, lebih berisiko. Dewasa juga boleh mendapat tonsillitis, terutamanya jika sistem imun mereka lemah.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit tekak yang teruk
• Sukar menelan
• Tonsil merah dan bengkak, kadang-kadang dengan tompok putih atau kuning
• Demam (suhu badan tinggi)
• Sakit kepala
• Sakit telinga
• Nafas berbau
• Suara garau atau serak

Gejala pada kanak-kanak

• Demam tinggi secara tiba-tiba
• Keresahan atau mudah meragam
• Kehilangan selera makan
• Air liur meleleh lebih daripada biasa (kerana sakit menelan)
• Sakit perut atau muntah (kerana tonsil bengkak menekan tekak)

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit tekak yang kurang teruk berbanding kanak-kanak
• Demam ringan
• Keletihan dan rasa tidak sihat
• Kadang-kadang tiada gejala langsung pada warga emas

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus — seperti virus selesema, virus Epstein-Barr (punca demam glandular), atau virus lain yang biasa menyebabkan selsema.
• Jangkitan bakteria — paling biasa disebabkan oleh kuman Streptococcus kumpulan A (strep tekak).
• Kadang-kadang jangkitan fungus (kulat) pada orang yang sistem imunnya lemah.

Faktor risiko

• Usia muda (kanak-kanak dan remaja)
• Kerap terdedah kepada orang ramai — seperti di sekolah, taska, atau asrama
• Sistem imun yang lemah — contohnya akibat penyakit kronik atau rawatan tertentu
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok — merengsakan tekak dan meningkatkan risiko jangkitan
• Musim tertentu — tonsillitis lebih kerap berlaku pada musim hujan atau sejuk

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau anak anda sukar bernafas atau menelan air liur
• Jika tonsil bengkak sangat sehingga hampir bertemu di tengah
• Jika anda lihat nanah atau bintik putih yang meluas di tonsil
• Jika demam tinggi tidak turun selepas 3 hari rawatan di rumah
• Jika sakit tekak sangat teruk sehingga tidak boleh minum apa-apa selama lebih 12 jam

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala tonsillitis tidak reda selepas 3 hingga 4 hari penjagaan di rumah
• Jika anda atau anak anda mendapat tonsillitis lebih 3 kali dalam setahun
• Jika ada ahli keluarga atau rakan rapat yang disahkan strep tekak
• Jika anda bimbang atau tidak pasti sama ada jangkitan virus atau bakteria

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan memeriksa tekak, tonsil, dan leher. Dengan menggunakan lampu dan alat penekan lidah, doktor akan melihat saiz, warna, dan ada tidaknya nanah pada tonsil. Doktor juga mungkin memeriksa suhu badan dan kelenjar di leher.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian pantas strep — sapuan pada tonsil untuk mengesan bakteria Streptococcus dalam beberapa minit.
• Kultur tekak — sapuan tonsil yang dihantar ke makmal untuk mengesan bakteria. Keputusan mengambil masa 1-2 hari.
• Ujian darah — hanya jika disyaki demam glandular (mononukleosis) atau jangkitan serius lain.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan sapuan tekak mungkin tidak selesa tetapi tidak sakit. Anda perlu duduk diam dan membuka mulut luas. Doktor akan menyapu kapas khas pada tonsil belakang tekak. Ini mengambil masa beberapa saat. Keputusan ujian pantas akan diketahui dalam masa 15-20 minit. Jika disyaki jangkitan bakteria, doktor akan bincangkan rawatan lanjut.

Rawatan

Rawatan tonsillitis bergantung kepada punca — sama ada virus atau bakteria. Kebanyakan jangkitan virus sembuh sendiri tanpa ubat khas. Jangkitan bakteria memerlukan antibiotik yang ditetapkan oleh doktor. Tujuan rawatan adalah untuk melegakan gejala, mencegah komplikasi, dan mempercepat pemulihan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup — tubuh memerlukan tenaga untuk melawan jangkitan.
• Minum air suam atau air kosong banyak-banyak — untuk melembapkan tekak dan mengelakkan dehidrasi.
• Berkumur dengan air garam suam (setengah sudu teh garam dalam segelas air) — boleh melegakan sakit tekak.
• Elakkan makanan pedas, panas, atau rangup yang boleh merengsakan tekak.
• Makan makanan lembut seperti bubur, sup, atau yogurt.
• Hirup wap air suam atau mandi air panas untuk melegakan tekak.
• Gunakan pelembap udara (humidifier) di bilik tidur jika udara kering.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk melegakan demam dan sakit tekak, seperti paracetamol atau ibuprofen (namun jangan beri aspirin kepada kanak-kanak bawah 12 tahun). Untuk jangkitan bakteria, doktor akan menetapkan antibiotik yang perlu dihabiskan walaupun gejala sudah reda. Jangan berkongsi antibiotik dengan orang lain. Jika tonsillitis disebabkan virus, antibiotik tidak berkesan. Doktor akan menasihatkan rawatan sokongan di rumah.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan membuang tonsil (tonsilektomi) biasanya hanya disyorkan jika: tonsillitis kerap berlaku (lebih 7 kali setahun, atau 5 kali setahun selama 2 tahun, atau 3 kali setahun selama 3 tahun); jika tonsil sangat besar sehingga menyukarkan pernafasan atau menelan; atau jika tonsillitis menyebabkan komplikasi seperti abses (nanah) di sekeliling tonsil. Keputusan pembedahan dibuat bersama pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT).

Hidup dengan keadaan ini

Semasa tonsillitis, fokus pada rehat dan memudahkan proses menelan. Pastikan minum cukup untuk mengelakkan dehidrasi. Jangan paksa kanak-kanak makan jika mereka enggan; sebaliknya tawarkan makanan lembut dan minuman. Pantau suhu badan dan gejala. Selepas sembuh, kembali ke rutin biasa secara beransur-ansur.

Tip gaya hidup

• Jaga kebersihan tangan — basuh tangan dengan sabun dan air, terutama sebelum makan dan selepas batuk atau bersin.
• Elakkan berkongsi cawan, sudu, atau berus gigi semasa sakit.
• Ambil cuti rehat dari sekolah atau kerja untuk mengelakkan merebakkan jangkitan.
• Gunakan tisu semasa batuk atau bersin, dan buang tisu dengan betul.
• Pastikan persekitaran rumah bersih dan udaranya segar.

Diet dan senaman

Semasa tonsillitis, makan makanan lembut seperti bubur, sup, kentang lecek, atau smoothie. Elakkan makanan masam, pedas, atau rangup. Minum air suam, teh herba tanpa kafein, atau jus buah cair. Sebaik sahaja gejala reda, kembali kepada diet biasa secara perlahan. Senaman ringan seperti berjalan kaki dibenarkan, tetapi elakkan aktiviti berat sehingga tenaga pulih sepenuhnya.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit tekak yang teruk dan demam boleh membuatkan seseorang berasa letih, murung, dan cepat marah. Terutama pada kanak-kanak, mereka mungkin berasa tidak selesa dan meragam. Beri perhatian dan sokongan emosi. Luangkan masa mendengar dan bercakap dengan mereka. Jika tonsillitis kerap berlaku, ia mungkin menjejaskan keyakinan diri kanak-kanak atau menyebabkan kebimbangan. Bincang dengan doktor jika anda atau anak anda bimbang.

Pencegahan

Tidak ada cara yang pasti untuk mencegah tonsillitis, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga kebersihan diri dan mengelakkan pendedahan kepada orang yang sakit. Amalkan pemakanan sihat, rehat cukup, dan kawal tekanan untuk memastikan sistem imun kuat.

Vaksin

Vaksin untuk selesema (influenza) dan vaksin pneumokokus boleh mengurangkan risiko jangkitan yang boleh menyebabkan tonsillitis. Vaksinasi mengikut jadual imunisasi kebangsaan Malaysia juga membantu mencegah penyakit lain yang boleh mencetuskan tonsillitis. Rujuk doktor atau klinik kesihatan untuk maklumat lanjut.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk tonsillitis. Pemeriksaan kesihatan rutin boleh membantu mengesan masalah tekak lebih awal. Jika anda atau anak anda kerap sakit tekak, doktor mungkin mencadangkan pemeriksaan lanjut untuk menilai punca.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Abses peritonsil — nanah terkumpul di belakang tonsil, menyebabkan sakit teruk dan demam tinggi. Memerlukan rawatan doktor segera.
• Penyebaran jangkitan ke tisu sekitar, seperti ke telinga tengah (otitis media) atau sinus (sinusitis).
• Demam reumatik — komplikasi daripada jangkitan bakteria strep yang tidak dirawat, boleh merosakkan jantung dan sendi. Ini jarang berlaku di Malaysia tetapi perlu diambil serius.
• Glomerulonefritis — radang buah pinggang yang boleh berlaku selepas jangkitan strep, menyebabkan darah dalam kencing dan bengkak muka.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang sesuai, kebanyakan orang yang mengalami tonsillitis akan sembuh sepenuhnya dalam 7 hingga 10 hari tanpa kesan jangka panjang. Jangkitan virus biasanya sembuh sendiri, manakala jangkitan bakteria boleh dirawat dengan antibiotik. Jika tonsillitis kerap berlaku, pembedahan boleh mengurangkan episod dengan ketara. Walaupun komplikasi boleh berlaku, ia jarang dan kebanyakan boleh dicegah dengan mendapatkan rawatan awal. Jika anda mengikuti nasihat doktor dan menjaga kesihatan diri, prognosis adalah sangat baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.