Perjalanan Rawatan Tuberkulosis (TB) pada Bayi

Gambaran keseluruhan

Tuberkulosis (TB) adalah jangkitan kuman yang biasanya menyerang paru-paru, tetapi boleh juga menyerang bahagian tubuh lain seperti otak, tulang, atau kelenjar. Pada bayi, sistem imun mereka masih lemah, jadi TB boleh menjadi lebih serius jika tidak dirawat dengan segera.

TB masih agak biasa di Malaysia, terutamanya di kawasan yang padat penduduk. Bayi yang tinggal bersama pesakit TB aktif berisiko lebih tinggi.

Bayi di bawah umur 1 tahun, terutamanya mereka yang belum mendapat vaksin BCG, atau yang mempunyai sistem imun yang lemah akibat kekurangan zat makanan atau penyakit lain.

Gejala

Gejala biasa

• Batuk berterusan lebih dari 2 minggu
• Demam yang tidak hilang
• Badan lemah dan lesu
• Berkurang selera makan
• Berat badan susut atau tidak naik

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi mungkin tidak menunjukkan batuk yang jelas, sebaliknya kelihatan sukar bernafas atau bunyi nafas berbunyi
• Kembung perut atau bengkak pada kelenjar di leher
• Tidak mahu menyusu atau minum susu

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Batuk berdarah
• Sakit dada
• Demam dan berpeluh malam

Punca

Punca utama

• Jangkitan bakteria Mycobacterium tuberculosis yang merebak melalui udara apabila pesakit TB aktif batuk atau bersin.
• Bayi yang menghirup kuman TB boleh dijangkiti.

Faktor risiko

• Tinggal bersama pesakit TB yang tidak dirawat
• Tidak mendapat vaksin BCG
• Kekurangan zat makanan
• Sistem imun yang lemah
• Pendedahan kepada asap rokok dalam rumah

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika bayi batuk berterusan lebih 2 minggu
• Jika bayi demam tidak hilang
• Jika bayi kelihatan sukar bernafas
• Jika bayi tidak mahu menyusu atau minum susu

Buat temujanji rutin jika:

• Bawa bayi ke klinik untuk pemeriksaan kesihatan berkala
• Jika bayi terdedah kepada pesakit TB, dapatkan nasihat doktor walaupun tiada gejala

Diagnosis

Doktor akan menjalankan pemeriksaan fizikal dan beberapa ujian untuk mengesahkan TB.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian kulit Mantoux (tuberculin skin test)
• Ujian darah (Interferon Gamma Release Assay)
• X-ray dada
• Ujian kahak (jika bayi boleh batuk keluar kahak)
• Ujian cecair dari perut (gastric aspirate) untuk bayi yang tidak boleh batuk kahak

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa beberapa hari. Anda akan diminta bekerjasama dengan doktor untuk memastikan bayi mendapat rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan TB pada bayi biasanya melibatkan pengambilan ubat-ubatan selama 6 hingga 9 bulan. Ubat ini perlu diambil setiap hari atau mengikut jadual yang ditetapkan doktor. Rawatan ini penting untuk membunuh kuman TB dan mengelakkan penyakit merebak.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan bayi mendapat rehat yang cukup
• Berikan makanan berkhasiat dan susu ibu jika boleh
• Jaga kebersihan persekitaran bayi
• Pastikan bayi mendapat vaksin yang lengkap mengikut jadual

Rawatan perubatan

Doktor akan memberi kombinasi beberapa jenis ubat anti-TB yang sesuai untuk bayi. Ubat-ubatan ini biasanya diambil dalam bentuk cecair atau pil yang dihancurkan. Dos dan jangka masa rawatan akan ditentukan berdasarkan berat badan dan kesihatan bayi. Rawatan ini mesti dihabiskan sepenuhnya walaupun bayi sudah berasa sihat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk TB pada bayi. Mungkin diperlukan jika terdapat komplikasi seperti cecair di dalam paru-paru (effusion) atau jika kelenjar bengkak yang besar.

Hidup dengan keadaan ini

Bayi yang menjalani rawatan TB perlu dipantau rapi. Pastikan bayi mengambil ubat setiap hari. Elakkan pendedahan kepada orang ramai semasa fasa awal rawatan untuk mengelak jangkitan merebak.

Tip gaya hidup

• Pastikan rumah sentiasa berventilasi baik
• Amalkan penjarakan sosial (jaga jarak) sehingga doktor nyatakan selamat
• Gunakan pelitup muka jika perlu (bagi penjaga)

Diet dan senaman

Berikan makanan yang mudah dicerna dan berkhasiat. Susu ibu adalah yang terbaik. Jika bayi sudah makan, berikan makanan seperti bubur, sayur-sayuran, dan sumber protein. Aktiviti ringan seperti bermain dalam lingkungan yang selamat adalah baik.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menjaga bayi yang sakit boleh memberi tekanan emosi kepada ibu bapa. Ingat, rawatan TB adalah sementara dan bayi boleh sembuh sepenuhnya. Dapatkan sokongan daripada keluarga dan rakan.

Pencegahan

Ya, TB boleh dicegah. Vaksinasi BCG adalah langkah utama untuk mencegah TB yang teruk pada bayi. Elakkan pendedahan kepada pesakit TB aktif.

Vaksin

Vaksin BCG (Bacille Calmette-Guérin) diberikan kepada bayi sebaik sahaja lahir di Malaysia. Vaksin ini membantu mencegah TB yang teruk seperti TB otak (meningitis).

Program saringan

Jika bayi terdedah kepada pesakit TB, doktor mungkin mencadangkan ujian saringan atau rawatan pencegahan (prophylaxis) untuk mengurangkan risiko jangkitan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• TB boleh merebak ke otak (meningitis TB) yang boleh menyebabkan kejang, hilang pendengaran, atau kecacatan neurologi
• TB boleh merebak ke tulang dan sendi
• TB boleh menyebabkan kegagalan pernafasan
• Kematian jika tidak dirawat

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan komitmen dari ibu bapa, kebanyakan bayi yang menghidap TB boleh sembuh sepenuhnya tanpa kesan jangka masa panjang. Rawatan yang lengkap adalah kunci. Jangan putus asa; ramai bayi yang pulih dan hidup sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.