Urtikaria (Biduran)

Gambaran keseluruhan

Gegata, juga dikenali sebagai urtikaria, adalah ruam kulit yang timbul sebagai bintik-bintik merah, timbul, dan sangat gatal. Ia berlaku apabila badan melepaskan histamin, sejenis bahan kimia yang menyebabkan saluran darah kecil bocor dan cecair terkumpul di bawah kulit. Ruam ini boleh muncul di mana-mana bahagian badan, berubah bentuk, hilang, dan kembali dalam masa beberapa jam.

Ya, gegata adalah masalah kulit yang sangat biasa. Hampir 20% orang akan mengalaminya sekurang-kurangnya sekali dalam hidup.

Semua peringkat umur boleh terkena, tetapi ia lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa muda. Individu yang mempunyai alahan, asma, atau keadaan autoimun mungkin lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Tompok atau lebam merah/berwarna kulit yang timbul (dipanggil 'wheals').
• Rasa gatal yang teruk, pedih, atau menyengat.
• Ruam boleh bergerak, berubah saiz, dan hilang dalam masa beberapa jam, kemudian muncul di tempat lain.
• Bengkak di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki (angioedema — bengkak lapisan lebih dalam kulit).

Gejala pada kanak-kanak

• Gegata pada kanak-kanak sering disebabkan oleh jangkitan virus atau alahan makanan.
• Kanak-kanak mungkin lebih resah dan cerewet kerana kegatalan yang tidak selesa.
• Angioedema juga biasa berlaku pada kanak-kanak.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Warga emas lebih cenderung mengalami gegata kronik (bertahan lebih 6 minggu) tanpa sebab yang jelas.
• Ubat-ubatan untuk tekanan darah tinggi atau sakit sendi kadangkala boleh menjadi punca.

Punca

Punca utama

• Makanan seperti kacang tanah, telur, makanan laut, susu, atau coklat.
• Ubat-ubatan seperti antibiotik, aspirin, atau ibuprofen.
• Sengatan serangga (lebah, tebuan, atau semut).
• Jangkitan virus (seperti selesema) atau bakteria.
• Rangsangan fizikal: tekanan pada kulit, sejuk, panas, cahaya matahari, air, atau senaman.
• Stres emosi yang kuat.

Faktor risiko

• Mempunyai sejarah alahan, ekzema, atau asma.
• Penyakit autoimun seperti lupus atau gangguan tiroid.
• Mengambil ubat-ubatan tertentu yang boleh mencetuskan tindak balas.
• Keturunan — walaupun jarang, ada jenis gegata yang diwarisi.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sebarang gejala kecemasan yang tersenarai di atas (contoh: sesak nafas, bengkak tekak), hubungi perkhidmatan kecemasan segera (sila rujuk nombor kecemasan yang disediakan di laman ini).
• Jika bengkak melibatkan muka atau lidah walaupun tiada sesak nafas, dapatkan rawatan segera di klinik atau hospital.

Buat temujanji rutin jika:

• Gegata yang ringan dan tidak mengganggu aktiviti harian boleh dirawat di rumah dengan ubat antihistamin yang selamat (tanya ahli farmasi).
• Jika gegata tidak pulih selepas 2 minggu rawatan sendiri.
• Gegata yang kerap berulang atau berlanjutan melebihi 6 minggu (gegata kronik).

Diagnosis

Doktor biasanya mendiagnosis gegata melalui pemeriksaan fizikal dan cerita tentang simptom anda. Mereka akan bertanya tentang makanan, ubat, aktiviti, atau pendedahan terkini sebelum ruam muncul.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Biasanya tiada ujian diperlukan untuk gegata akut (tiba-tiba).
• Ujian alahan: ujian cucuk kulit atau ujian darah untuk mengenal pasti alahan khusus jika disyaki.
• Ujian darah untuk memeriksa keadaan autoimun atau jangkitan jika gegata kronik.
• Biopsi kulit (mengambil sampel kecil kulit) hanya dalam kes jarang untuk menolak penyakit lain.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan adalah mudah dan tidak menyakitkan. Doktor akan membantu anda mengenal pasti kemungkinan pencetus dan merancang rawatan yang sesuai. Kebanyakan kes tidak memerlukan ujian lanjut.

Rawatan

Rawatan bertujuan melegakan kegatalan dan mengelakkan pencetus. Kebanyakan gegata dapat dikawal dengan ubat-ubatan yang selamat dan langkah penjagaan sendiri.

Penjagaan diri di rumah

• Elakkan makanan, ubat, atau situasi yang anda tahu menjadi pencetus.
• Gunakan kompres sejuk pada kawasan yang gatal untuk mengurangkan ketidakselesaan.
• Pakai pakaian yang longgar dan diperbuat daripada kapas lembut.
• Kekalkan suhu badan yang sejuk; elakkan mandi air panas atau sauna.
• Teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi boleh membantu mengurangkan stres yang menjadi punca.
• Sapukan krim pelembap tanpa wangian untuk menenangkan kulit.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat antihistamin (ubat anti-alergi) yang berkesan untuk mengurangkan kegatalan dan ruam. Untuk gegata yang teruk, doktor boleh memberi ubat steroid dalam tempoh pendek. Bagi gegata kronik yang sukar dikawal, terdapat pilihan rawatan lain yang boleh dipertimbangkan oleh pakar kulit. Sentiasa berbincang dengan doktor sebelum mengambil sebarang ubat, terutamanya jika anda hamil, menyusukan bayi, atau mempunyai penyakit lain.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Tiada pembedahan diperlukan untuk merawat gegata. Ia adalah keadaan kulit yang diuruskan dengan ubat dan perubahan gaya hidup.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan gegata kronik mungkin menimbulkan cabaran, tetapi kebanyakan pesakit boleh menjalani kehidupan normal dengan pengurusan yang betul. Sentiasa bawa ubat antihistamin yang disyorkan oleh doktor untuk kegunaan segera.

Tip gaya hidup

• Simpan diari makanan dan aktiviti untuk membantu mengenal pasti pencetus peribadi anda.
• Amalkan pengurusan stres secara berkala, seperti berjalan kaki, mendengar muzik, atau berbual dengan rakan.
• Pilih pakaian dan peralatan tempat tidur yang mesra kulit; elakkan fabrik kasar atau bulu.
• Pastikan kulit sentiasa lembap dengan pelembap lembut.

Diet dan senaman

Tiada diet khas untuk gegata, tetapi jika anda telah dikenal pasti mempunyai alahan makanan tertentu, elakkan makanan tersebut sepenuhnya. Senaman ringan adalah baik, namun jika peluh atau panas mencetuskan gegata, mandi sejuk selepas bersenam dan pakai pakaian yang menyerap peluh.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gegata yang berpanjangan boleh menjejaskan keyakinan diri dan menyebabkan tekanan emosi atau kebimbangan. Jangan pendam perasaan — bercakaplah dengan doktor, keluarga, atau rakan. Sokongan emosi adalah sama pentingnya dengan rawatan fizikal.

Pencegahan

Tidak semua gegata dapat dicegah, terutamanya jika puncanya tidak diketahui atau ia dicetuskan oleh faktor dalaman. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko dengan mengenal pasti dan mengelakkan pencetus peribadi. Jika anda kerap mengalaminya, bawa bersama ubat antihistamin yang ditetapkan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegatalan teruk yang mengganggu tidur dan aktiviti harian.
• Jangkitan kulit sekunder akibat garuan yang kuat (boleh meninggalkan parut ringan).
• Anafilaksis, tindak balas alahan serius yang boleh mengancam nyawa (ini jarang berlaku dan memerlukan rawatan kecemasan segera).

Pandangan jangka panjang

Keadaan ini biasanya tidak serius. Gegata akut selalunya hilang dalam masa beberapa hari tanpa meninggalkan parut. Bagi gegata kronik, ia mungkin bertahan selama berbulan-bulan atau lebih, tetapi kebanyakan kes boleh dikawal dengan baik menerusi rawatan dan pengelakan pencetus. Kualiti hidup anda boleh kekal baik.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Allergy Organization ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia
• Persatuan Dermatologi Malaysia ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.