Urticaria patient overview

Gambaran keseluruhan

Urticaria, yang lebih dikenali sebagai ‘gatal-gatal’ atau ‘biduran’, adalah ruam merah timbul pada kulit yang terasa gatal. Ruam ini boleh muncul secara tiba-tiba dan hilang dalam beberapa jam atau hari, seperti gigitan nyamuk yang besar. Ia berlaku apabila sel badan melepaskan histamin, bahan kimia yang menyebabkan saluran darah kecil membocorkan cecair ke lapisan kulit.

Ya, urtikaria sangat lazim. Hampir satu daripada lima orang akan mengalami sekurang-kurangnya satu episod dalam hidup mereka.

Urtikaria boleh menyerang sesiapa sahaja tanpa mengira umur, jantina, atau bangsa. Ia lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan dewasa muda, tetapi boleh terjadi pada semua peringkat umur.

Gejala

Gejala biasa

• Ruam merah yang timbul (wheals) dengan sempadan jelas, seperti bengkak
• Gatal yang kuat di kawasan ruam
• Ruam boleh berubah bentuk dan lokasi dalam beberapa jam
• Kulit di sekeliling ruam mungkin kelihatan kemerahan atau pucat

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak sering mendapat ruam di anggota badan dan batang tubuh
• Mereka mungkin menggaru dengan kuat sehingga kulit melecet
• Ruam boleh disertai demam ringan jika disebabkan jangkitan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Urtikaria pada warga emas boleh mengambil masa lebih lama untuk sembuh
• Gatal yang teruk boleh mengganggu tidur dan kualiti hidup
• Mereka lebih cenderung mendapat bengkak di bawah kulit (angioedema) di kelopak mata, bibir, atau tangan

Punca

Punca utama

• Alergen seperti makanan (udang, telur, kacang), ubat-ubatan, sengatan serangga, atau debunga
• Jangkitan virus atau bakteria, seperti selesema atau jangkitan tekak
• Tekanan fizikal: tekanan pada kulit, sejuk, haba, cahaya matahari, atau air
• Tekanan emosi atau kebimbangan yang melampau

Faktor risiko

• Mempunyai sejarah alergi atau penyakit alahan seperti ekzema atau asma
• Sering terdedah kepada pencetus seperti habuk, bulu haiwan, atau bahan kimia
• Mengambil ubat-ubatan tertentu seperti antibiotik atau ubat tahan sakit
• Mempunyai sistem imun yang lemah atau penyakit autoimun

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika ruam disertai sesak nafas, bengkak di muka atau tekak, atau rasa hendak pitam
• Jika anak anda lemah, sukar bernafas, atau bibir membengkak

Buat temujanji rutin jika:

• Jika ruam berterusan lebih daripada 6 minggu (urtikaria kronik)
• Jika ruam menyebabkan kesukaran tidur atau mengganggu kerja harian
• Jika anda tidak pasti punca dan ingin menjalani ujian alergi

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah anda – bila ruam muncul, apa yang anda makan, ubat yang diambil, dan aktiviti sebelum ruam. Pemeriksaan fizikal dilakukan untuk melihat bentuk dan taburan ruam. Kadang-kadang doktor akan menekan ruam untuk melihat sama ada ia pucat – tanda biasa urtikaria.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian kulit alergi (skin prick test) untuk mengenal pasti pencetus seperti debunga atau makanan
• Ujian darah untuk memeriksa antibodi atau tahap histamin
• Ujian fizikal seperti ujian sejuk atau tekanan jika disyaki urtikaria fizikal

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan jenis urtikaria yang anda alami – akut atau kronik – dan membincangkan langkah seterusnya. Anda mungkin dirujuk kepada pakar alergi atau dermatologi jika perlu.

Rawatan

Rawatan urtikaria bertujuan melegakan gatal dan mengurangkan ruam. Langkah pertama adalah mengelakkan pencetus yang dikenal pasti. Ubat-ubatan seperti antihistamin (yang boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi) sering membantu. Untuk kes yang lebih teruk, doktor mungkin memberi ubat yang lebih kuat seperti kortikosteroid jangka pendek atau ubat-ubatan lain yang menyekat sistem imun. Jangan ubah atau hentikan ubat tanpa nasihat doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Mandikan atau kompres kawasan ruam dengan air sejuk untuk menenangkan gatal
• Pakai pakaian longgar dan lembut seperti kapas
• Elakkan menggaru – potong kuku pendek atau gunakan sarung tangan pada waktu tidur
• Catat diari makanan dan aktiviti untuk mengenal pasti pencetus

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan rawatan berdasarkan keparahan dan jenis urtikaria. Antihistamin oral adalah rawatan pertama yang biasa digunakan. Jika tidak berkesan, doktor mungkin menambah ubat lain seperti antagonis reseptor leukotriena atau, dalam kes yang sukar, ubat biologik yang menyasarkan bahagian tertentu sistem imun. Semua rawatan ini perlu di bawah pengawasan doktor – jangan beli dan guna ubat-ubatan tanpa nasihat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk merawat urtikaria.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan urtikaria boleh mencabar kerana gatal yang tidak menentu. Bawa bekalan seperti losyen kalamin atau pek ais kecil untuk melegakan gatal semasa di luar. Beritahu rakan atau keluarga tentang keadaan anda supaya mereka boleh membantu jika ruam timbul tiba-tiba.

Tip gaya hidup

• Kenal pasti dan elakkan pencetus – simpan diari untuk melihat corak
• Gunakan sabun dan losyen tanpa pewangi
• Kurangkan tekanan dengan senaman ringan, meditasi, atau hobi
• Pastikan bilik tidur sejuk dan selesa untuk mengurangkan gatal pada waktu malam

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dan elakkan makanan yang selalu mencetuskan alergi seperti makanan laut, kacang, atau telur jika anda tahu ia punca. Senaman sederhana seperti berjalan atau berenang baik untuk kesihatan, tetapi elakkan senaman berat yang menyebabkan badan terlalu panas kerana haba boleh memburukkan ruam.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gatal yang berterusan dan ruam yang kelihatan boleh menyebabkan rasa malu, marah, atau sedih. Ia boleh mengganggu tidur dan tumpuan. Jangan abaikan perasaan ini – bercakap dengan ahli keluarga, rakan, atau kaunselor. Jika perasaan negatif berlarutan, dapatkan bantuan profesional kesihatan mental. Ingat, sokongan krisis tersedia jika anda berasa tertekan.

Pencegahan

Urtikaria tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko episod dengan mengenal pasti dan mengelakkan pencetus. Jika anda tahu anda alah kepada sesuatu, elakkan pendedahan. Mengurus tekanan dan menjaga kesihatan umum juga membantu mengurangkan kekerapan ruam.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk merawat atau mencegah urtikaria. Pastikan vaksinasi rutin anda terkini untuk mengurangkan risiko jangkitan yang boleh mencetuskan urtikaria.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk urtikaria. Jika anda sering mengalami ruam yang tidak diketahui puncanya, doktor mungkin mencadangkan ujian alergi untuk membantu mengenal pasti pencetus.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Angioedema – bengkak di lapisan kulit yang lebih dalam, terutamanya di sekitar mata, bibir, dan tekak, yang boleh mengganggu pernafasan
• Gangguan tidur dan keletihan akibat gatal yang berterusan
• Kualiti hidup terjejas – rasa malu, stres, dan kesukaran menumpukan perhatian
• Jarang sekali, anafilaksis – reaksi alergi yang teruk dan mengancam nyawa, memerlukan rawatan kecemasan segera

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan urtikaria akut akan hilang dalam beberapa hari hingga minggu tanpa kesan jangka panjang. Urtikaria kronik boleh bertahan berbulan-bulan atau bertahun-tahun, tetapi dengan rawatan dan pengurusan pencetus yang betul, gejala biasanya dapat dikawal. Kebanyakan orang dengan urtikaria kronik akhirnya sembuh sepenuhnya. Dapatkan rawatan awal untuk mengelakkan komplikasi dan menjalani kehidupan yang aktif dan selesa.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.