Vaginismus

Gambaran keseluruhan

Vaginismus adalah keadaan di mana otot-otot di sekeliling faraj mengecut secara tidak sengaja dan kuat, menyebabkan kesukaran atau kesakitan apabila sesuatu cuba dimasukkan ke dalam faraj, seperti semasa hubungan seks, pemeriksaan kesihatan, atau menggunakan tampon.

Vaginismus lebih biasa daripada yang disangka, tetapi ramai yang tidak melaporkannya kerana malu. Dianggarkan 1 hingga 6 daripada 100 wanita mungkin mengalaminya pada suatu ketika.

Ia boleh menjejaskan wanita dari semua peringkat usia, terutamanya mereka yang baru memulakan hubungan seks atau yang mengalami trauma atau tekanan berkaitan seks.

Gejala

Gejala biasa

• Kesakitan atau rasa terbakar apabila apa-apa cuba dimasukkan ke dalam faraj
• Rasa tertekan, sempit, atau 'tersumbat' di faraj
• Kesukaran atau ketidakupayaan untuk melakukan hubungan seks yang menembusi
• Kekejangan otot yang kuat di bahagian bawah pelvis

Gejala pada kanak-kanak

• Vaginismus jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika anak remaja mengadu sakit semasa menggunakan tampon atau pemeriksaan faraj, ia mungkin petanda awal dan perlu dirujuk kepada doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Wanita lebih tua juga boleh mengalami vaginismus, terutamanya selepas menopaus disebabkan kekeringan faraj atau perubahan hormon yang menyebabkan ketidakselesaan.

Punca

Punca utama

• Faktor fizikal seperti jangkitan faraj, kecederaan semasa bersalin, atau masalah perubatan lain
• Faktor psikologi seperti ketakutan terhadap kesakitan, kebimbangan prestasi, atau trauma seksual lampau
• Faktor hubungan seperti kurang komunikasi dengan pasangan atau tekanan dalam hubungan

Faktor risiko

• Pernah mengalami serangan seksual atau penderaan
• Pendidikan seks yang negatif atau terhad
• Kebimbangan terhadap kehamilan atau penyakit kelamin
• Masalah perubatan lain seperti vaginitis atau endometriosis

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit yang sangat teruk sehingga tidak boleh duduk atau berjalan
• Bengkak atau kemerahan di sekitar faraj yang tidak hilang

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda sering mengalami kesakitan semasa hubungan seks atau cubaan memasukkan apa-apa ke faraj
• Jika anda ingin hamil tetapi kesukaran untuk melakukan hubungan seks yang berkesan

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, dan mungkin melakukan pemeriksaan pelvis ringan (jika dibenarkan) untuk memeriksa kekejangan otot.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan pelvis – jika anda bersedia, doktor akan cuba memasukkan jari bersarung untuk menilai kekejangan otot
• Ultrasound pelvis – untuk memastikan tiada masalah lain pada rahim atau ovari
• Ujian darah atau air kencing untuk menolak jangkitan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan dibuat dengan perlahan dan sensitif. Anda boleh meminta doktor berhenti pada bila-bila masa. Kebanyakan kes vaginismus dapat dikenal pasti melalui perbualan dan pemeriksaan ringan sahaja.

Rawatan

Rawatan vaginismus biasanya menggabungkan fisioterapi lantai pelvis, kaunseling psikologi, dan latihan relaksasi. Matlamatnya adalah untuk mengawal otot faraj supaya tidak mengecut dengan kuat.

Penjagaan diri di rumah

• Latihan pernafasan dalam dan relaksasi otot – fokus pada menghembus nafas panjang semasa cuba memasukkan sesuatu
• Gunakan pelincir berasaskan air untuk mengurangkan geseran
• Berlatih dengan jari atau alat dilator khas secara berperingkat – mulakan dengan saiz paling kecil

Rawatan perubatan

Doktor mungkin merujuk anda kepada ahli fisioterapi lantai pelvis yang akan mengajar senaman khusus. Dalam sesetengah kes, psikoterapi atau terapi seks boleh membantu. Suntikan ubat pelumpuh otot (seperti botulinum toxin) kadangkala digunakan di pusat pakar. Rawatan ini hanya perlu di bawah pengawasan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk vaginismus, kecuali jika ada masalah struktur seperti selaput dara yang tebal atau parut. Doktor akan menilai jika perlu.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan vaginismus memerlukan kesabaran dan sokongan pasangan. Amalkan komunikasi terbuka tentang apa yang selesa dan apa yang tidak. Jangan paksa diri.

Tip gaya hidup

• Kurangkan tekanan dengan meditasi, yoga, atau hobi yang menenangkan
• Bersantai sebelum aktiviti seks – mandi air suam atau urut ringan boleh membantu

Diet dan senaman

Tiada diet khas, tetapi kekal aktif dan amalkan senaman relaksasi seperti regangan ringan. Senaman Kegel (mengencangkan otot pelvis) juga boleh membantu, tetapi lakukan dengan betul – dapatkan panduan ahli fisioterapi.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Vaginismus boleh menjejaskan keyakinan diri dan hubungan. Rasa malu, kecewa, dan cemas adalah biasa. Bercakap dengan kaunselor atau ahli terapi seks boleh membantu menangani perasaan ini.

Pencegahan

Vaginismus tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi mendapatkan rawatan awal untuk punca seperti jangkitan faraj atau trauma dapat mengurangkan risiko. Pendidikan seks yang positif dan komunikasi terbuka juga membantu.

Vaksin

Tiada vaksin untuk vaginismus.

Program saringan

Tiada saringan khas. Jika anda mengalami gejala, jumpa doktor untuk pemeriksaan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Hubungan seks yang menyakitkan berterusan
• Mengelak keintiman dan tekanan dalam hubungan
• Kebimbangan atau kemurungan akibat kekecewaan

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, vaginismus sangat boleh dirawat. Dengan rawatan yang betul, kebanyakan wanita dapat menikmati hubungan seks yang selesa dan bebas sakit dalam beberapa bulan hingga setahun. Jangan berputus asa – ada harapan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.