Varicocele

Gambaran keseluruhan

Varicocel (varicocele) adalah keadaan di mana urat-urat di dalam kantung buah zakar (skrotum) membesar dan menjadi seperti tali yang berbelit-belit. Ia sama seperti urat varikos yang biasa berlaku di kaki. Keadaan ini biasanya tidak berbahaya, tetapi boleh menyebabkan ketidakselesaan atau menjejaskan kesuburan (kemampuan untuk mendapatkan anak).

Ya, varikokel adalah keadaan yang agak biasa. Anggaran menunjukkan bahawa kira-kira 15% hingga 20% lelaki dewasa mengalaminya.

Varikokel biasanya menjejaskan lelaki dalam lingkungan usia 15 hingga 35 tahun. Ia jarang berlaku pada kanak-kanak pra-remaja, dan boleh juga berlaku pada lelaki yang lebih tua tetapi kurang biasa.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa sakit atau ketidakselesaan pada skrotum, terutama selepas berdiri lama atau melakukan aktiviti fizikal.
• Rasa berat atau 'bergelombang' pada skrotum.
• Pembesaran urat yang jelas kelihatan atau boleh diraba di dalam skrotum, kadang-kadang digambarkan seperti 'beg cacing'.
• Sakit yang reda apabila baring.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak dengan varikokel mungkin tidak menunjukkan sebarang gejala, atau hanya ada benjolan kecil yang tidak sakit.
• Jika ada gejala, ia mungkin termasuk rasa tidak selesa atau perubahan saiz skrotum.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada lelaki yang lebih tua, varikokel mungkin kurang kerap berlaku, tetapi jika ada, gejalanya serupa: rasa berat atau sakit pada skrotum.
• Kadang-kadang varikokel pada usia lanjut boleh menjadi tanda masalah lain seperti tumor buah pinggang, jadi pemeriksaan doktor adalah penting.

Punca

Punca utama

• Injap dalam urat spermatik (urat yang membawa darah dari testis) tidak berfungsi dengan baik, menyebabkan darah terkumpul dan urat membesar.
• Kelemahan dinding urat itu sendiri.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga yang mempunyai varikokel atau urat varikos.
• Kegiatan fizikal yang berat atau berdiri lama secara berterusan.
• Masalah kesuburan atau kebolehan untuk mendapatkan anak.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit skrotum yang teruk atau tiba-tiba.
• Jika skrotum menjadi merah, bengkak, atau panas.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda perasan benjolan atau urat membesar di skrotum.
• Jika anda mempunyai masalah kesuburan (sukar mendapatkan anak).
• Jika sakit atau ketidakselesaan berterusan dan mengganggu aktiviti harian.

Diagnosis

Doktor biasanya boleh mendiagnosis varikokel melalui pemeriksaan fizikal, di mana doktor akan meraba skrotum dan meminta anda menahan nafas sambil menekan perut (maneuver Valsalva) untuk mengesan pembesaran urat.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound skrotum – ujian ini menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan imej skrotum dan dapat mengesahkan kehadiran varikokel serta menilai saiznya.
• Ujian air mani (semen analysis) – jika masalah kesuburan disyaki, doktor mungkin akan mengesyorkan ujian ini untuk memeriksa kualiti sperma.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan adalah mudah dan tidak menyakitkan. Anda mungkin diminta berdiri atau berbaring. Doktor akan menerangkan dapatan dan membincangkan pilihan rawatan jika perlu.

Rawatan

Rawatan untuk varikokel hanya diperlukan jika ia menyebabkan gejala yang mengganggu atau masalah kesuburan. Jika tidak, doktor mungkin akan menasihatkan pemerhatian sahaja.

Penjagaan diri di rumah

• Pakai seluar dalam atau seluar yang menyokong (supportive underwear) untuk mengurangkan rasa berat.
• Elakkan berdiri terlalu lama; rehat dan baring jika perlu.
• Ambil ubat tahan sakit seperti paracetamol atau ibuprofen (ikut arahan doktor atau ahli farmasi) jika sakit ringan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan rawatan bukan pembedahan seperti pengambilan ubat tahan sakit atau kaedah sokongan. Dalam kes yang memerlukan rawatan, pilihan termasuk prosedur embolisasi (menyumbat urat yang bermasalah) atau pembedahan. Rawatan khusus akan dibincangkan dengan pakar urologi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disyorkan jika varikokel menyebabkan kesakitan yang teruk, pengecutan testis, atau masalah kesuburan yang tidak dapat dirawat dengan cara lain. Terdapat beberapa teknik pembedahan, dan doktor akan menerangkan pilihan yang sesuai.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan lelaki dengan varikokel boleh menjalani kehidupan normal tanpa gangguan. Sekiranya anda mengalami ketidakselesaan, langkah-langkah seperti memakai sokongan skrotum boleh membantu.

Tip gaya hidup

• Amalkan postur yang baik dan elakkan duduk atau berdiri terlalu lama.
• Lakukan senaman ringan secara teratur untuk melancarkan peredaran darah.
• Kawal tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam.

Diet dan senaman

Tiada diet khusus untuk varikokel, tetapi pemakanan sihat seimbang yang kaya dengan serat, vitamin C dan antioksida boleh membantu kesihatan keseluruhan. Senaman sederhana seperti berjalan kaki atau berenang adalah baik. Elakkan mengangkat berat yang melampau tanpa teknik yang betul.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Varikokel boleh menyebabkan kebimbangan terutamanya jika ia dikaitkan dengan kesuburan. Rasa cemas atau sedih adalah normal. Bercakap dengan pasangan, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Ingat, banyak lelaki dengan varikokel masih boleh mempunyai anak secara semula jadi.

Pencegahan

Varikokel tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana ia disebabkan oleh faktor anatomi dan genetik. Namun, gaya hidup sihat dan mengelakkan aktiviti yang memberi tekanan berlebihan pada skrotum mungkin dapat mengurangkan risiko keterukan gejala.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk varikokel. Walau bagaimanapun, pemeriksaan fizikal semasa pemeriksaan kesihatan umum mungkin dapat mengesannya. Jika anda mempunyai gejala atau kebimbangan, berjumpa doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pengecutan testis (atrofi testis) – testis yang terjejas mungkin mengecil.
• Masalah kesuburan – varikokel boleh menjejaskan pengeluaran sperma dan kualiti sperma.
• Sakit yang berterusan – walaupun jarang, sakit kronik boleh berlaku.

Pandangan jangka panjang

Prognosis untuk varikokel adalah sangat baik. Kebanyakan lelaki tidak mengalami komplikasi yang serius. Dengan rawatan yang sesuai jika diperlukan, kesuburan boleh dipulihkan atau gejala dapat dikurangkan. Keadaan ini jarang menjadi kecemasan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.