Ventricular premature beats

Gambaran keseluruhan

Ventricular premature beats (VPB) adalah denyutan jantung tambahan yang berasal dari bahagian bawah jantung (ventrikel). Ia seperti 'denyutan awal' yang mengganggu rentak jantung normal. Kebanyakan VPB tidak berbahaya, tetapi kadang-kadang boleh menandakan masalah jantung yang lain.

Ya, VPB adalah sangat biasa. Hampir setiap orang akan mengalami VPB sekali-sekala tanpa mengetahui. Kejadian VPB meningkat dengan usia.

VPB boleh menyerang semua peringkat umur, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, mereka yang mempunyai penyakit jantung (seperti tekanan darah tinggi, penyakit arteri koronari), dan individu yang mengalami tekanan atau mengambil perangsang.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa seperti jantung 'terhenti' atau 'terlepas satu degupan'.
• Rasa debaran atau getaran di dada.
• Rasa jantung berdegup kencang atau tidak sekata.
• Kadang-kadang rasa tidak selesa di dada, ringan kepala, atau sesak nafas.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin tidak merasai apa-apa gejala.
• Jika ada, mungkin rasa debaran atau degupan cepat semasa rehat.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala VPB mungkin lebih ketara, seperti rasa pening atau rasa hendak pitam.
• Gejala boleh bertambah buruk jika ada penyakit jantung lain.

Punca

Punca utama

• Tekanan perasaan, kebimbangan, atau kurang tidur.
• Kafein (kopi, teh, minuman bertenaga), alkohol, atau nikotin.
• Ketidakseimbangan elektrolit (kalium, magnesium) dalam darah.
• Penyakit jantung seperti serangan jantung lepas, kegagalan jantung, atau keradangan otot jantung.
• Kesan sampingan ubat tertentu (contoh: ubat asma, dekongestan).

Faktor risiko

• Usia lanjut.
• Tekanan darah tinggi (hipertensi).
• Penyakit jantung koronari atau serangan jantung sebelumnya.
• Penggunaan ubat perangsang atau dadah terlarang.
• Tabiat merokok atau minum alkohol berlebihan.
• Gangguan tiroid atau kekurangan elektrolit.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika gejala VPB disertai sakit dada, sesak nafas, atau pengsan.
• Jika degupan jantung terasa sangat laju dan tidak teratur untuk tempoh yang lama.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala VPB kerap berlaku (lebih daripada beberapa kali sehari).
• Jika anda bimbang tentang kesihatan jantung anda.
• Jika ada sejarah penyakit jantung atau faktor risiko lain.

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis VPB dengan menilai gejala, pemeriksaan fizikal, dan ujian jantung. Pemeriksaan mungkin termasuk mendengar bunyi jantung dengan stetoskop dan mengambil sejarah kesihatan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) — rakaman aktiviti elektrik jantung.
• Holter monitor — alat kecil yang dipakai 24–48 jam untuk merakam degupan jantung sepanjang hari.
• Ekokardiogram (ultrasound jantung) — untuk melihat struktur dan fungsi jantung.
• Ujian darah — untuk memeriksa elektrolit, fungsi tiroid, dan tanda kerosakan jantung.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya mudah dan tidak menyakitkan. Doktor akan menerangkan keputusan ujian dan jika VPB memerlukan rawatan lanjut. Anda mungkin perlu memakai monitor Holter selama sehari atau dua.

Rawatan

Rawatan VPB bergantung kepada kekerapan, gejala, dan sama ada ada penyakit jantung yang mendasari. Bagi individu yang sihat tanpa gejala, tiada rawatan diperlukan. Jika ada punca, rawatan tertumpu pada puncanya.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan atau elakkan kafein, alkohol, dan rokok.
• Amalkan teknik pengurusan tekanan seperti meditasi atau pernafasan dalam.
• Dapatkan tidur yang cukup dan tetap.
• Kekalkan berat badan sihat dan bersenam secara sederhana.

Rawatan perubatan

Jika VPB menyebabkan gejala yang teruk atau meningkatkan risiko masalah jantung, doktor mungkin mencadangkan ubat-ubatan yang membantu menstabilkan rentak jantung (seperti penyekat beta). Ubat-ubatan hanya diberikan selepas pemeriksaan rapi dan tidak boleh dibeli sendiri. Dosis dan jenis ubat ditentukan oleh doktor berdasarkan keadaan individu.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Dalam kes yang jarang berlaku, jika VPB sangat kerap (lebih 10–20% daripada jumlah degupan) dan menyebabkan kelemahan otot jantung, doktor boleh mencadangkan prosedur ablasi kateter. Ini adalah prosedur untuk memusnahkan kawasan kecil otot jantung yang menghasilkan denyutan tambahan.

Hidup dengan keadaan ini

Bagi kebanyakan orang, VPB tidak menjejaskan kehidupan seharian. Anda boleh terus menjalani rutin normal, tetapi perhatikan pencetus seperti kafein atau tekanan. Jika gejala mengganggu, berbincang dengan doktor tentang cara menguruskannya.

Tip gaya hidup

• Kurangkan pengambilan kafein dan minuman bertenaga.
• Elakkan merokok dan pengambilan alkohol berlebihan.
• Amalkan teknik relaksasi seperti yoga atau senaman pernafasan.
• Dapatkan rehat yang cukup dan elakkan keletihan melampau.

Diet dan senaman

Makan diet seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh. Pastikan cukup kalium dan magnesium (contoh: pisang, sayuran hijau). Senaman aerobik sederhana seperti berjalan atau berbasikal baik untuk jantung, tetapi elakkan aktiviti yang terlalu lasak sehingga menyebabkan keletihan melampau. Rujuk doktor sebelum memulakan program senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Merasa debaran atau denyutan tambahan boleh menyebabkan kebimbangan dan ketakutan, terutamanya jika tidak pasti puncanya. Adalah penting untuk mendapatkan kepastian daripada doktor bahawa jantung anda sihat. Jika kebimbangan berterusan, berbincang dengan kaunselor atau ahli psikologi.

Pencegahan

Tidak semua VPB boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan mengamalkan gaya hidup sihat: mengurus tekanan, menghindari perangsang, menjaga tekanan darah dan kolesterol, serta mendapatkan tidur yang mencukupi. Bagi mereka yang mempunyai penyakit jantung, rawatan yang betul boleh mengurangkan kejadian VPB.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk VPB, tetapi pemeriksaan kesihatan berkala (termasuk ECG) dapat mengesan masalah jantung lebih awal. Jika anda ada faktor risiko, doktor mungkin mengesyorkan ECG atau Holter monitor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kebanyakan VPB tidak menyebabkan komplikasi. Namun, jika VPB sangat kerap (lebih 20% degupan) dan tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kelemahan otot jantung (kardiomiopati akibat takikardia) yang mengurangkan keupayaan jantung mengepam darah.
• Risiko serius amat rendah pada individu yang sihat; komplikasi lebih berkemungkinan pada mereka yang sudah ada penyakit jantung.

Pandangan jangka panjang

Prognosis bagi VPB adalah sangat baik, terutamanya jika tiada penyakit jantung yang mendasari. Kebanyakan orang tidak memerlukan rawatan dan boleh hidup normal. Jika ada punca, rawatan punca selalunya mengurangkan atau menghilangkan VPB. Dengan pemantauan yang betul, risikonya amat rendah.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.