Masalah Pening atau Pusing pada Bayi

Gambaran keseluruhan

Pening atau vertigo pada bayi ialah keadaan di mana bayi berasa seperti dirinya atau persekitaran bergerak atau berputar walaupun sebenarnya tidak. Bayi tidak boleh bercakap, jadi kita lihat pada tanda-tanda seperti mata bergerak laju (nystagmus), muntah, atau kelihatan tidak selesa. Ini selalunya berkaitan dengan masalah telinga dalam atau sistem keseimbangan.

Tidak begitu biasa, tetapi ia boleh berlaku pada bayi, terutamanya jika mereka mengalami jangkitan telinga atau masalah perkembangan sistem keseimbangan.

Vertigo boleh menjejaskan bayi dari lahir hingga usia setahun, namun lebih kerap berlaku pada bayi yang lebih besar (6-12 bulan) kerana mereka lebih aktif dan terdedah kepada jangkitan.

Gejala

Gejala biasa

• Mata bergerak pantas ke kiri dan kanan atau atas dan bawah (nystagmus) tanpa kawalan
• Muntah tanpa sebab lain seperti demam atau cirit-birit
• Bayi kelihatan pucat, berpeluh sejuk, atau gelisah
• Bayi mungkin memegang kepala tidak tegak atau enggan menggerakkan kepala

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak yang lebih besar, mereka boleh mengadu ‘pusing’ atau ‘benda berpusing’
• Sukar berjalan atau kelihatan goyah apabila berdiri

Punca

Punca utama

• Jangkitan telinga tengah (otitis media) – paling biasa
• Jangkitan telinga dalam (labyrinthitis) – radang labirin telinga
• Masalah perkembangan sistem keseimbangan (contoh: vestibular hypofunction)
• Kecederaan kepala ringan seperti terjatuh
• Kesan sampingan ubat-ubatan tertentu (perlu nasihat doktor)

Faktor risiko

• Bayi yang sering terkena jangkitan telinga berulang
• Bayi yang baru belajar merangkak atau berjalan (lebih berisiko terjatuh)
• Bayi yang dilahirkan pramatang atau mempunyai masalah perkembangan neurologi yang ringan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Bayi muntah dengan kuat selepas kejadian jatuh atau hentakan kepala
• Bayi tidak boleh menggerakkan kepala atau kelihatan leher kaku
• Bayi mengalami demam tinggi bersama gejala vertigo

Buat temujanji rutin jika:

• Bayi kelihatan pening tetapi tidak demam dan boleh menyusu seperti biasa
• Gejala vertigo berlaku secara tiba-tiba dan hilang sendiri dalam beberapa minit
• Untuk pemeriksaan kesihatan rutin jika bayi kerap mendapat jangkitan telinga

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, perkembangan bayi, dan sejarah jangkitan telinga. Pemeriksaan fizikal termasuk melihat pergerakan mata dan telinga menggunakan otoskop.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian pendengaran mudah (contoh: memerhatikan sama ada bayi berpaling ke arah bunyi)
• Ujian pergerakan kepala untuk mencetus gejala (dilakukan dengan berhati-hati oleh doktor)
• Jika perlu, doktor mungkin merujuk kepada pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT) untuk ujian lanjut seperti VNG (videonystagmography) pada kanak-kanak yang lebih besar

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan memeriksa telinga bayi dengan otoskop untuk melihat tanda jangkitan. Mungkin juga doktor akan memerhatikan pergerakan mata bayi apabila kepala digerakkan perlahan. Ujian ini tidak menyakitkan, tetapi sesetengah bayi mungkin menangis. Ibu bapa perlu tenang dan memegang bayi dengan selesa.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca asas. Jika disebabkan jangkitan kuman, doktor mungkin memberi antibiotik yang sesuai untuk jangkitan telinga. Jika disebabkan keradangan telinga dalam, rawatan mungkin termasuk rehat dan ubat anti-radang yang selamat untuk bayi (atas nasihat doktor).

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan bayi di tempat yang sunyi dan tenang untuk mengurangkan rangsangan
• Pastikan bayi minum susu ibu atau susu formula secukupnya untuk mengelak dehidrasi
• Elakkan pergerakan kepala secara mengejut; pegang bayi dengan perlahan dan sokong kepalanya
• Jika bayi muntah, bersihkan dan tawarkan sedikit susu selepas 15-20 minit rehat

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat anti-muntah atau ubat untuk mengurangkan pening yang sesuai untuk bayi. Antibiotik diberikan jika terdapat jangkitan kuman. Semua ubat mesti diberikan mengikut dos yang ditetapkan oleh doktor. Jangan guna ubat dewasa atau tradisional tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Hanya dalam kes yang sangat jarang seperti masalah struktur telinga dalam atau tumor (sangat jarang pada bayi). Doktor pakar akan menilai jika perlu.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan bayi akan pulih sepenuhnya dalam beberapa hari hingga seminggu selepas rawatan. Semasa pemulihan, pastikan bayi mendapat rehat yang cukup dan susu yang mencukupi. Pantau pergerakan mata dan muntah. Jika gejala berulang, beritahu doktor.

Tip gaya hidup

• Pastikan persekitaran rumah selamat untuk mengelakkan bayi terjatuh semasa pening
• Bawa bayi ke klinik untuk imunisasi dan pemeriksaan telinga secara berkala
• Jika bayi kerap mengalami jangkitan telinga, doktor mungkin mencadangkan susulan dengan pakar ENT

Diet dan senaman

Teruskan penyusuan seperti biasa. Aktiviti fizikal seperti merangkak dan belajar berjalan boleh diteruskan apabila bayi sudah pulih. Elakkan aktiviti yang melibatkan putaran kepala yang laju.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Vertigo boleh menyebabkan bayi menangis dan sukar dijaga, yang boleh meningkatkan tekanan ibu bapa. Ibu bapa dinasihatkan bertenang dan mendapatkan sokongan daripada pasangan atau keluarga. Jika rasa tertekan, bercakap dengan doktor atau kaunselor.

Pencegahan

Tidak semua vertigo dapat dicegah, tetapi risiko jangkitan telinga boleh dikurangkan dengan memberi vaksinasi lengkap (contoh: vaksin pneumokokal) dan menjaga kebersihan bayi. Elakkan bayi terdedah kepada asap rokok yang boleh meningkatkan jangkitan telinga.

Vaksin

Pastikan bayi mendapat imunisasi lengkap mengikut jadual KKM, termasuk vaksin pneumokokal dan influenza (jika disarankan).

Program saringan

Tiada saringan khas untuk vertigo. Pemeriksaan telinga rutin oleh doktor atau jururawat semasa lawatan kesihatan bayi boleh membantu mengesan masalah awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan telinga yang tidak dirawat boleh merebak dan menyebabkan masalah pendengaran sementara atau kekal
• Vertigo yang berpanjangan boleh menyebabkan bayi susah makan dan dehidrasi
• Dalam kes sangat jarang, jangkitan boleh merebak ke tulang tengkorak (mastoiditis) atau selaput otak (meningitis)

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan bayi dengan vertigo pulih sepenuhnya dalam masa beberapa hari hingga minggu dengan rawatan yang betul. Pendengaran biasanya kembali normal selepas jangkitan sembuh. Walau bagaimanapun, jika bayi mempunyai masalah telinga dalam yang kronik, mungkin diperlukan rawatan susulan. Secara keseluruhan, prognosis adalah baik dengan penjagaan rapi dan nasihat doktor.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.