Whooping cough cough phase

Gambaran keseluruhan

Fasa batuk kokol adalah peringkat kedua penyakit batuk kokol (pertusis) yang disebabkan oleh bakteria. Dalam fasa ini, pesakit mengalami serangan batuk yang kuat dan berulang, selalunya diikuti dengan bunyi 'kokol' semasa menarik nafas. Batuk ini boleh berlarutan selama beberapa minggu hingga bulan.

Batuk kokol masih berlaku di Malaysia walaupun vaksinasi telah dijalankan. Kes sering meningkat dalam kalangan kanak-kanak yang tidak lengkap vaksin dan orang dewasa yang imuniti semakin berkurang.

Sesiapa sahaja boleh dijangkiti, tetapi ia paling teruk pada bayi, kanak-kanak kecil, dan orang yang tidak pernah divaksinasi atau belum mendapat dos penggalak.

Gejala

Gejala biasa

• Serangan batuk kuat dan berulang (paroksisma) yang boleh menyebabkan muka merah atau biru (sianosis).
• Bunyi 'kokol' atau 'tercekik' selepas batuk apabila pesakit cuba menarik nafas.
• Batuk diikuti muntah (emesis post-usif).
• Rasa letih dan lemah selepas serangan batuk.
• Gejala menjadi lebih teruk pada waktu malam.

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi mungkin tidak menghasilkan bunyi 'kokol' tetapi mengalami henti nafas (apnea) dan kehabisan nafas.
• Muka menjadi biru atau pucat semasa batuk.
• Kesukaran menyusu atau makan akibat batuk yang kuat.
• Bayi lebih mudah terkena radang paru-paru dan jangkitan telinga.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Batuk berpanjangan yang kurang jelas bunyi kokol, sehingga sering disalah anggap sebagai batuk biasa atau alahan.
• Rasa sesak dada dan sakit otot akibat batuk.
• Keletihan yang berpanjangan dan gangguan tidur.

Punca

Punca utama

• Jangkitan bakteria Bordetella pertussis yang menyerang saluran pernafasan.
• Penyakit ini merebak melalui titisan air liur (droplet) apabila pesakit batuk, bersin, atau bercakap.

Faktor risiko

• Tidak lengkap vaksinasi (terutamanya kanak-kanak di bawah 2 tahun yang belum selesai suntikan).
• Hidup atau berhubung rapat dengan seseorang yang dijangkiti batuk kokol.
• Imuniti semakin lemah selepas 5–10 tahun vaksinasi terakhir.
• Bayi baru lahir yang masih terlalu kecil untuk menerima vaksin.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau anak anda mengalami sesak nafas, bibir kebiruan, atau henti nafas – dapatkan rawatan kecemasan segera.
• Jika bayi di bawah 6 bulan mengalami batuk berterusan disertai muntah atau sukar menyusu.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika batuk berlarutan lebih dari seminggu dan disertai bunyi 'kokol' semasa menarik nafas.
• Jika ahli keluarga atau rakan rapat didiagnosis dengan batuk kokol – dapatkan nasihat doktor walaupun tidak ada gejala.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan dan melakukan pemeriksaan fizikal. Gejala batuk kokol yang khas membantu diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian swab hidung atau tekak – sampel lendir dihantar ke makmal untuk mengesan bakteria Bordetella pertussis.
• Ujian darah – untuk melihat antibodi terhadap bakteria (berguna untuk kes lanjut).

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika disyaki batuk kokol, anda mungkin perlu menjalani ujian swab di klinik. Doktor juga mungkin mengambil x-ray dada untuk menolak radang paru-paru. Keputusan ujian biasanya mengambil masa beberapa hari.

Rawatan

Rawatan untuk fasa batuk kokol bertujuan mengurangkan keterukan gejala, mencegah penularan, dan merawat komplikasi. Antibiotik mungkin diberikan jika diagnosis awal (dalam 3 minggu pertama), tetapi selepas itu ia tidak banyak membantu. Penjagaan di rumah sangat penting.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup untuk membantu tubuh melawan jangkitan.
• Minum banyak air suam untuk mengelakkan dehidrasi akibat muntah dan batuk.
• Gunakan pelembap udara atau wap air panas di dalam bilik untuk melegakan saluran pernafasan.
• Elakkan perengsa seperti asap rokok, habuk, dan bau kuat yang boleh mencetuskan batuk.
• Makan makanan kecil dan kerap untuk mengurangkan risiko muntah selepas batuk.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan antibiotik untuk mengurangkan penularan terutama kepada bayi dan mereka yang berisiko tinggi. Antibiotik tidak semestinya menghentikan batuk dengan serta-merta. Dalam kes yang teruk, pesakit mungkin dimasukkan ke hospital untuk bantuan pernafasan, cecair intravena, dan pemerhatian rapi. Jangan gunakan ubat batuk tanpa preskripsi tanpa nasihat doktor kerana ia mungkin tidak sesuai untuk batuk kokol.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Tidak relevan untuk batuk kokol.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan batuk kokol boleh meletihkan kerana serangan batuk yang kerap. Ambil cuti rehat dari kerja atau sekolah untuk mengelakkan penularan dan memberi masa untuk pulih. Pastikan persekitaran bersih dan bebas daripada perengsa.

Tip gaya hidup

• Banyakkan rehat dan tidur yang cukup.
• Amalkan kebersihan tangan yang baik – basuh tangan selalu dengan sabun dan air.
• Tutup mulut dan hidung dengan tisu atau lengan baju apabila batuk atau bersin.
• Elakkan berkongsi peralatan makan, cawan, atau berus gigi.
• Gunakan pelitup muka apabila berada di tempat awam sehingga doktor mengesahkan sudah tidak berjangkit.

Diet dan senaman

Makan makanan berkhasiat seperti sup, bubur, dan buah-buahan lembut yang mudah ditelan. Elakkan makanan pedas atau berasid yang boleh mencetuskan batuk. Senaman ringan seperti berjalan kaki boleh dilakukan jika berasa cukup kuat, tetapi berhenti jika batuk menjadi lebih teruk.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Serangan batuk yang berpanjangan boleh menyebabkan rasa kecewa, cemas, atau kemurungan. Rasa malu akibat batuk yang kuat juga boleh menjejaskan hubungan sosial. Bercakaplah dengan keluarga atau rakan tentang apa yang anda lalui. Jika perlu, jangan ragu untuk berjumpa kaunselor atau hubungi talian sokongan kesihatan mental.

Pencegahan

Ya, batuk kokol boleh dicegah dengan vaksinasi dan amalan kebersihan yang baik. Vaksin merupakan cara paling berkesan.

Vaksin

Vaksin DTaP (untuk kanak-kanak) dan Tdap (untuk remaja dan dewasa) adalah sebahagian daripada Program Imunisasi Kebangsaan Malaysia. Kanak-kanak perlu menerima 5 dos vaksin pada usia 2, 3, 5, dan 18 bulan, serta dos penggalak pada usia 5–7 tahun. Orang dewasa yang akan berhubung dengan bayi (seperti ibu bapa, datuk nenek, dan penjaga) digalakkan mendapatkan dos penggalak Tdap.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk batuk kokol. Namun, jika anda terdedah kepada pesakit batuk kokol, doktor mungkin menasihatkan antibiotik pencegahan (profilaksis) untuk melindungi diri dan orang lain.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Radang paru-paru (pneumonia) – jangkitan pada paru-paru yang boleh menjadi serius.
• Henti nafas (apnea) – terutamanya pada bayi, boleh menyebabkan kekurangan oksigen ke otak.
• Kecederaan akibat batuk – patah tulang rusuk, hernia, atau pecah saluran darah kecil di mata.
• Jangkitan telinga tengah (otitis media).
• Kekurangan zat makanan dan dehidrasi akibat muntah selepas batuk.
• Dalam kes yang sangat jarang, kerosakan otak (ensefalopati) akibat kekurangan oksigen.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang yang dijangkiti batuk kokol akan pulih sepenuhnya dengan penjagaan yang betul, terutamanya jika mereka telah divaksinasi. Fasa batuk mungkin mengambil masa beberapa minggu hingga bulan untuk reda sepenuhnya, tetapi gejala akan beransur baik. Bagi bayi, rawatan awal di hospital meningkatkan peluang pemulihan tanpa komplikasi kekal. Dengan vaksinasi dan rawatan yang sesuai, prognosis adalah baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.