Reaksi alahan

Gambaran keseluruhan

Alahan ialah tindak balas sistem pertahanan badan (imun) terhadap bahan yang biasanya tidak berbahaya, seperti debunga, makanan, atau gigitan serangga. Sistem imun tersalah anggap bahan ini sebagai ancaman dan melancarkan pertahanan yang menyebabkan gejala-gejala.

Ya, alahan adalah sangat biasa. Dianggarkan satu daripada empat orang di Malaysia mengalami beberapa bentuk alahan sepanjang hayat.

Alahan boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tanpa mengira umur, jantina, atau latar belakang. Walau bagaimanapun, ia lebih cenderung berlaku jika ada ahli keluarga yang juga mengalami alahan, asma, atau ekzema.

Gejala

Gejala biasa

• Ruam kulit atau gatal-gatal (urtikaria) – tompok merah timbul dan gatal
• Bengkak pada bibir, muka, atau kelopak mata (angioedema)
• Hidung berair atau tersumbat, bersin
• Mata merah, gatal, dan berair
• Batuk, semput, atau sukar bernafas
• Sakit perut, muntah, atau cirit-birit (terutama alahan makanan)

Gejala pada kanak-kanak

• Gejala kulit lebih ketara, seperti ruam atau ekzema
• Muntah atau cirit-birit selepas makan makanan tertentu
• Masalah pernafasan seperti batuk berulang atau semput
• Kerap bersin dan hidung tersumbat tanpa sebab jangkitan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin kurang tipikal, seperti keletihan atau kekeliruan semasa reaksi
• Ruam mungkin lebih sukar dikesan pada kulit penuaan
• Masalah pernafasan sedia ada boleh bertambah teruk (contoh, COPD)
• Penggunaan ubat-ubatan lain boleh menyebabkan interaksi – jumpa doktor

Punca

Punca utama

• Makanan – telur, susu, kacang tanah, kacang pokok, ikan, kerang, gandum, soya adalah pencetus biasa
• Ubat-ubatan – antibiotik (seperti penisilin), ubat tahan sakit (aspirin, NSAIDs)
• Sengatan serangga – lebah, tebuan, semut api
• Debunga (alergen pernafasan) – rumput, pokok, bunga
• Bulu haiwan – kucing, anjing, haiwan kecil
• Hama habuk dan kulat – di dalam rumah
• Bahan kimia – lateks, pewangi, produk kosmetik

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala kecemasan seperti sesak nafas, bengkak muka/lidah, atau rasa pitam – dapatkan bantuan kecemasan segera.
• Gejala anafilaksis ringan yang cepat merebak.
• Jika anda tersilap makan makanan yang diketahui anda alah dan timbul gejala walaupun ringan, beritahu doktor untuk penilaian.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda kerap mengalami gejala alahan seperti bersin, hidung tersumbat, atau ruam yang mengganggu kehidupan harian.
• Jika anda sangka anda mungkin alah kepada sesuatu tetapi tidak pasti puncanya.
• Untuk membincangkan pelan pengurusan alahan, termasuk rujukan kepada pakar alahan.

Diagnosis

Doktor akan bercakap dengan anda tentang gejala dan apabila ia berlaku. Mereka mungkin akan melakukan sejarah perubatan terperinci dan pemeriksaan fizikal. Ujian alahan boleh membantu mengenal pasti pencetus spesifik.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Soal selidik diet dan diari gejala: Catat apa yang anda makan dan gejala yang muncul.
• Ujian tusukan kulit (skin prick test): Sedikit titisan bahan yang disyaki dicucuk pada permukaan kulit untuk melihat reaksi bengkak kecil.
• Ujian darah khusus IgE: Diukur tahap antibodi alahan terhadap alergen tertentu.
• Ujian cabaran makanan: Hanya dilakukan di hospital dengan pengawasan rapi untuk alahan makanan tertentu.
• Ujian tampalan (patch test): Untuk alahan sentuhan kulit seperti lateks atau pewangi.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian kulit adalah cepat dan mungkin sedikit gatal tetapi biasanya tidak menyakitkan. Ujian darah hanya perlu pengambilan sampel darah. Untuk ujian cabaran makanan, anda perlu berada di klinik selama beberapa jam supaya pasukan perubatan bersedia merawat jika reaksi berlaku. Semua ujian ini selamat di bawah pengawasan pakar.

Rawatan

Rawatan alahan melibatkan tiga langkah utama: mengelak pencetus, penggunaan ubat-ubatan untuk melegakan gejala, dan dalam kes tertentu, imunoterapi (terapi mendedahkan kepada sedikit alergen untuk mengurangkan kepekaan). Pelan rawatan bergantung kepada jenis dan keterukan alahan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Kenal pasti dan elakkan pencetus anda. Baca label makanan dengan teliti jika alahan makanan.
• Gunakan pelembap udara (humidifier) untuk mengurangkan debu dan hama di rumah.
• Pakai gelang atau rantai pengenalan perubatan (medical alert) jika alahan teruk.
• Pastikan ubat kecemasan (seperti antihistamin atau auto-suntik epinefrin) sentiasa bersama anda dan belum luput tarikh.
• Ajar keluarga dan rakan cara mengenali dan membantu semasa reaksi alahan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat antihistamin untuk melegakan gatal dan ruam ringan. Untuk hidung tersumbat atau mata gatal, semburan atau titis khas boleh digunakan. Dalam kes serangan asma alahan, ubat sedutan pernafasan mungkin diperlukan. Bagi reaksi teruk (anafilaksis), ubat kecemasan suntikan seperti epinefrin adalah rawatan utama. Imunoterapi, atau ‘suntikan alahan’, boleh dipertimbangkan untuk alahan pernafasan dan sengatan serangga – ia dilakukan dalam tempoh yang lama di bawah seliaan pakar alahan. Anda akan dibincangkan pilihan yang sesuai bersama doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Tiada pembedahan untuk alahan secara umum. Walau bagaimanapun, kadang-kadang masalah resdung kronik akibat alahan mungkin memerlukan pembedahan kecil jika rawatan ubat tidak berjaya. Ini adalah pengecualian dan keputusan dibuat bersama pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT).

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan alahan bermaksud anda perlu lebih peka terhadap persekitaran dan makanan. Ia bukan penghalang besar – ramai orang menjalani kehidupan aktif dan sihat dengan pengurusan yang baik.

Tip gaya hidup

• Bawa makanan sendiri ke majlis atau restoran jika anda mempunyai alahan makanan yang teruk. Beritahu kakitangan restoran tentang alahan anda.
• Bersihkan rumah secara berkala untuk mengurangkan hama habuk dan bulu haiwan.
• Pakai pelitup muka jika terpaksa berada di kawasan berdebu atau musim debunga tinggi.
• Belajar membaca label produk – bukan sahaja makanan tetapi juga kosmetik dan ubat-ubatan.

Diet dan senaman

Pemakanan seimbang penting untuk sistem imun yang sihat. Jika alahan makanan, anda perlu mengelak makanan itu sepenuhnya tetapi gantikan nutrien yang hilang dengan bantuan pakar diet. Bersenam seperti biasa – cuma jika anda alah kepada debunga, elakkan senaman luar semasa musim debunga tinggi. Jika senaman mencetuskan alahan (alahan disebabkan senaman), berbincang dengan doktor untuk pelan pengurusan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Alahan yang berterusan atau ketakutan terhadap reaksi teruk boleh menjejaskan emosi. Rasa bimbang, tertekan, atau tertekan adalah biasa. Jangan pendam perasaan ini – bercakap dengan doktor, keluarga, atau kaunselor. Sokongan emosi adalah sebahagian daripada penjagaan.

Pencegahan

Tidak ada cara pasti untuk mencegah alahan daripada timbul, terutamanya jika ada faktor genetik. Walau bagaimanapun, pendedahan awal kepada pelbagai makanan sihat semasa bayi (sekitar 4–6 bulan) di bawah bimbingan doktor mungkin mengurangkan risiko alahan makanan. Elakkan pendedahan kepada asap rokok semasa mengandung dan semasa kanak-kanak.

Vaksin

Tiada vaksin untuk alahan. Tetapi vaksinasi biasa lain adalah selamat dan penting untuk kesihatan keseluruhan, termasuk individu dengan alahan. Jika anda alah kepada komponen vaksin (sangat jarang), dapatkan nasihat doktor.

Program saringan

Saringan alahan tidak rutin dilakukan kecuali ada gejala. Jika anda atau anak anda menunjukkan tanda-tanda alahan berulang, berbincang dengan doktor tentang ujian yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Anafilaksis yang tidak dirawat boleh membawa maut. Sentiasa bertindak segera jika gejala teruk timbul.
• Alahan makanan yang tidak diurus boleh menyebabkan kekurangan nutrisi atau tumbesaran terbantut pada kanak-kanak.
• Alahan pernafasan kronik boleh berkembang menjadi asma atau jangkitan resdung berulang.
• Masalah tidur akibat hidung tersumbat atau gatal boleh mengganggu kualiti hidup dan prestasi kerja/sekolah.

Pandangan jangka panjang

Dengan pengesanan awal, pengelakan pencetus, dan rawatan yang betul, kebanyakan orang dengan alahan boleh hidup dengan sihat dan penuh. Sesetengah alahan kanak-kanak seperti alahan susu dan telur boleh hilang dengan usia. Sokongan daripada pasukan kesihatan anda akan membantu anda menguruskan keadaan ini dengan yakin.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Allergy Organization (WAO) ↗
• Food Allergy Research & Education (FARE) ↗

Organisasi tempatan

• Persatuan Alergi dan Imunologi Malaysia (MSAI) ↗ · Malaysia
• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.