Migrain: Tips Gaya Hidup untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

Migrain adalah penyakit saraf yang menyebabkan sakit kepala berulang, biasanya berdenyut pada sebelah kepala. Ia bukan sekadar sakit kepala biasa – ia boleh mengganggu aktiviti harian kerana rasa mual, sensitif pada cahaya dan bunyi. Serangan migrain boleh berlangsung beberapa jam hingga beberapa hari.

Ya, migrain sangat lazim. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), migrain adalah antara penyakit saraf yang paling kerap dilaporkan. Di Malaysia, banyak pesakit juga mengalaminya, tetapi tidak semua mendapatkan bantuan kerana menganggapnya sebagai sakit kepala biasa.

Migrain boleh menyerang sesiapa sahaja tanpa mengira umur, tetapi ia lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Ia selalunya bermula pada usia remaja atau awal dewasa. Sesetengah orang mewarisi migrain daripada keluarga, manakala yang lain mengalaminya akibat faktor persekitaran dan gaya hidup.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit kepala berdenyut pada sebelah kepala, tetapi boleh juga kedua-dua belah.
• Rasa mual atau muntah.
• Sensitif terhadap cahaya (fotofobia) dan bunyi (fonofobia).
• Kulit atau muka terasa sejuk atau berpeluh.
• Hilang selera makan atau rasa lapar yang luar biasa.
• Aura – gangguan penglihatan seperti nampak kelipan cahaya atau titik buta, biasanya 20–60 minit sebelum sakit kepala.

Gejala pada kanak-kanak

• Sakit kepala yang terasa di kedua-dua belah kepala, bukan sebelah.
• Rasa mual, muntah, dan pening.
• Anak kelihatan pucat dan letih.
• Anak mungkin mahu tidur di bilik gelap dan sunyi.
• Perubahan mood atau mula meragam sebelum serangan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala migrain mungkin kurang tipikal, seperti kurang mual, tetapi lebih kerap mengalami aura atau masalah keseimbangan.
• Kesakitan mungkin terasa di belakang kepala yang boleh disalah anggap sebagai sakit leher.
• Perubahan penglihatan mungkin lebih ketara – perlu pemeriksaan mata dan pendengaran untuk menolak sebab lain.
• Mereka lebih berisiko mendapat sakit kepala akibat penggunaan ubat yang berlebihan – nasihat doktor amat penting.

Punca

Punca utama

• Genetik: migrain sering berlaku dalam kalangan ahli keluarga yang sama.
• Kimia otak: ketidakseimbangan bahan kimia seperti serotonin turut mempengaruhi saluran darah dan saraf di otak.
• Nervus trigeminus: saraf yang memberi sensasi pada muka dan kepala menjadi terlalu aktif semasa serangan.
• Pencetus tertentu: makanan (coklat, keju tua, makanan berMSG), minuman berkafein atau alkohol, kekurangan tidur, tekanan emosi, perubahan hormon, atau cuaca panas.

Faktor risiko

• Jantina wanita – kerana perubahan hormon, terutama sewaktu haid.
• Sejarah keluarga yang menghidap migrain.
• Umur – paling biasa antara 15 dan 55 tahun.
• Gaya hidup tidak teratur seperti tidur pada waktu yang berbeza setiap malam.
• Tekanan perasaan atau kebimbangan yang tidak ditangani.
• Pengambilan ubat sakit kepala yang berlebihan.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala kecemasan seperti yang disenaraikan di atas (pusing yang amat teruk, lemah, demam, leher kaku), segera hubungi talian kecemasan atau pergi ke jabatan kecemasan.
• Jika anda disahkan migrain tetapi corak serangan berubah secara mendadak, dapatkan nasihat perubatan dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika serangan migrain berlaku lebih daripada sekali seminggu atau menjejaskan kerja, pelajaran, atau hubungan peribadi.
• Jika anda perlu mengambil ubat tahan sakit lebih daripada dua hari seminggu untuk mengawal sakit kepala.
• Jika anda pertama kali mengalami aura atau gejala neurologi lain dan belum pernah diperiksa.

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis migrain berdasarkan sejarah perubatan yang teliti, corak sakit kepala, dan pemeriksaan fizikal serta saraf. Tiada ujian khas untuk mengesahkan migrain, tetapi doktor perlu menolak punca lain. Menyimpan diari sakit kepala (menerangkan masa, pencetus, gejala) sangat membantu.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan neurologi untuk menguji refleks, penglihatan, dan fungsi saraf.
• Imbasan otak (CT atau MRI) jika doktor mencurigai kecederaan, pendarahan, atau tumor – bukan untuk migrain rutin.
• Ujian darah untuk menolak masalah tiroid atau anemia jika gejala tidak jelas.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika anda berjumpa doktor tentang migrain, doktor akan bertanya tentang corak sakit, sejarah keluarga, dan gaya hidup. Anda mungkin diminta mengisi diari sakit kepala selama beberapa minggu. Biasanya, diagnosis boleh dibuat selepas satu hingga dua lawatan. Jika perlu, anda akan dirujuk kepada pakar saraf.

Rawatan

Rawatan migrain bertujuan mengurangkan kekerapan dan keparahan serangan, serta melegakan gejala semasa ia berlaku. Pendekatan biasanya melibatkan kombinasi ubat (mengikut preskripsi doktor), perubahan gaya hidup, dan terapi bukan ubat seperti rawatan fisioterapi atau kaunseling.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat di bilik gelap, tenang, dan sejuk semasa serangan.
• Letakkan kompres sejuk di dahi atau belakang leher.
• Minum air secukupnya untuk mengelakkan dehidrasi.
• Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi.
• Tidur dan bangun pada waktu yang tetap setiap hari.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk menghentikan serangan apabila ia bermula (ubat yang bertindak pada saraf dan saluran darah) atau ubat pencegahan yang diambil setiap hari untuk mengurangkan kekerapan serangan. Jenis ubat yang sesuai bergantung pada kekerapan, gejala, dan kesihatan pesakit. Penting: jangan gunakan ubat tanpa preskripsi doktor, dan elakkan pengambilan ubat tahan sakit secara berlebihan kerana ia boleh menyebabkan sakit kepala rebound.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang digunakan untuk migrain. Ia hanya dipertimbangkan dalam kes yang sangat teruk dan tidak dapat dikawal, misalnya untuk meracun saraf tertentu (neurostimulation). Keputusan pembedahan perlu dibuat oleh pakar bedah saraf selepas penilaian menyeluruh.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan migrain memerlukan anda mengenali tubuh sendiri dan mengelakkan pencetus. Mempunyai rutin harian yang tetap membantu – jangan skip waktu makan, tidur cukup, dan jangan biarkan tekanan bertakung. Simpan diari sakit kepala untuk memahami apa yang berkesan untuk anda.

Tip gaya hidup

• Tetapkan waktu tidur dan bangun yang konsisten, walaupun hujung minggu.
• Amalkan senaman ringan hingga sederhana seperti berjalan kaki atau berenang secara berkala.
• Kurangkan pengambilan kafein, alkohol, dan makanan berproses.
• Elakkan cahaya terang dan bunyi bising yang membezakan, jika ia menjadi pencetus.
• Urus tekanan dengan menyediakan masa untuk hobi atau aktiviti menenangkan.
• Jangan berlebihan menggunakan skrin – ambil rehat setiap 20 minit jika bekerja dengan komputer.

Diet dan senaman

Amalkan diet seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Makan secara teratur – jangan biarkan perut kosong terlalu lama kerana kelaparan adalah pencetus biasa. Senaman aerobik ringan selama 30 minit sehari boleh mengurangkan kekerapan migrain, tetapi pemanasan dengan baik untuk elak migrain selepas bersenam.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Migrain yang kerap boleh menyebabkan tekanan, kecewa, dan kebimbangan. Sakit yang berulang boleh menurunkan semangat dan mengganggu tumpuan. Jangan abaikan kesihatan mental – jika anda berasa sedih, cemas, atau putus asa, berbincanglah dengan doktor, kaunselor, atau ahli psikologi. Anda tidak perlu bersendirian.

Pencegahan

Migrain tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi kekerapan dan keparahan serangan dapat dicegah. Mengenal pasti dan mengelakkan pencetus, mengamalkan gaya hidup sihat, serta mengambil ubat pencegahan (jika ditetapkan oleh doktor) boleh mengurangkan serangan dengan ketara.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk migrain. Namun, pastikan vaksinasi rutin anda seperti selesema adalah lengkap kerana demam dan jangkitan boleh menjadi pencetus migrain.

Program saringan

Tiada ujian saringan piawai untuk migrain. Yang paling penting ialah pemeriksaan kesihatan berkala dan berjumpa doktor apabila gejala baru muncul atau bertambah buruk.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan migrain yang berpanjangan (status migrain) boleh menyebabkan dehidrasi dan keletihan teruk.
• Pengambilan ubat tahan sakit secara berlebihan boleh menyebabkan sakit kepala kronik harian (medication-overuse headache).
• Migrain yang kerap boleh mengganggu pekerjaan, pelajaran, dan hubungan sosial.
• Sesetengah jenis migrain dengan aura dikaitkan dengan peningkatan risiko strok yang kecil, terutamanya pada wanita yang merokok dan mengambil pil perancang.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, dengan pengurusan yang betul, kebanyakan pesakit dapat mengawal migrain dan menjalani kehidupan yang aktif dan produktif. Rawatan moden dan pemahaman tentang pencetus dapat membantu mengurangkan kekerapan serangan. Anda berhak mendapatkan bantuan – jangan berputus asa jika rawatan pertama tidak berkesan, kerana pelan rawatan boleh disesuaikan mengikut keperluan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.