Saringan Migrain: Apa yang Anda Perlu Tahu

Gambaran keseluruhan

Saringan migrain ialah proses mengenal pasti corak sakit kepala yang mungkin menyerupai migrain pada seseorang yang belum didiagnosis. Ia bukan ujian tunggal, tetapi gabungan perbualan dengan doktor, pemeriksaan fizikal, dan kadangkala ujian tambahan untuk mengetepikan punca lain. Tujuannya adalah untuk memastikan seseorang mendapat diagnosis dan rawatan yang betul secepat mungkin.

Ya, migrain sangat lazim. Di Malaysia, migrain merupakan antara jenis sakit kepala yang paling kerap dilaporkan. Kajian di negara lain menunjukkan kira-kira 1 daripada 7 orang dewasa pernah mengalami migrain.

Migrain boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi ia lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Ia selalunya bermula pada usia remaja atau awal dewasa, tetapi kanak-kanak dan orang yang lebih tua juga boleh mengalaminya. Sesetengah orang mempunyai sejarah keluarga yang kuat dengan masalah ini.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit kepala berdenyut di satu bahagian kepala, tetapi boleh juga di kedua-dua belah.
• Sensitiviti kepada cahaya, bunyi, atau bau.
• Loya atau muntah.
• Sakit yang bertambah teruk dengan aktiviti fizikal harian seperti berjalan atau menaiki tangga.
• Gangguan penglihatan sementara seperti melihat kilauan cahaya atau bintik buta (dipanggil aura).
• Rasa lemah atau sukar menumpukan perhatian sebelum sakit kepala bermula.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin mengalami sakit kepala di kedua-dua belah kepala, bukan hanya satu bahagian.
• Mereka mungkin kelihatan pucat, mudah marah, atau muntah tanpa sakit kepala yang jelas.
• Serangan pada kanak-kanak selalunya lebih pendek berbanding orang dewasa.
• Kanak-kanak mungkin mengadu sakit perut, pening, atau muntah berulang.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Orang yang lebih tua mungkin mengalami migrain tanpa rasa sakit yang kuat, tetapi dengan gejala seperti pening atau gangguan keseimbangan.
• Sensitiviti kepada cahaya dan bunyi mungkin kurang ketara.
• Gejala aura, seperti gangguan penglihatan, boleh menjadi lebih kerap dan perlu dibezakan daripada masalah lain seperti strok atau serangan iskemia sementara.
• Orang yang lebih tua lebih cenderung mengambil ubat lain yang mungkin berinteraksi, jadi saringan perlu teliti.

Punca

Punca utama

• Punca sebenar migrain belum difahami sepenuhnya. Ia dipercayai melibatkan perubahan dalam aktiviti saraf otak dan ketidakseimbangan bahan kimia otak seperti serotonin.
• Faktor genetik dan persekitaran memainkan peranan. Jika seseorang dalam keluarga anda mengalami migrain, anda lebih berkemungkinan untuk mengalaminya.
• Sesetengah makanan, tekanan, kurang tidur, perubahan cuaca, atau hormon (terutamanya pada wanita) boleh mencetuskan serangan migrain.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga migrain.
• Jantina perempuan — lebih kerap berlaku pada wanita.
• Usia — paling kerap bermula semasa remaja atau awal dewasa.
• Tekanan emosi atau kemurungan.
• Gangguan tidur seperti insomnia atau tidur tidak mencukupi.
• Pengambilan kafein berlebihan atau pengambilan makanan tertentu seperti coklat, keju, dan makanan diproses.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit kepala yang sangat teruk dan tiba-tiba.
• Jika sakit kepala disertai dengan gejala seperti lemah anggota badan, masalah pertuturan, atau penglihatan berganda.
• Jika anda mengalami demam tinggi dan leher kaku bersama sakit kepala.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit kepala anda kerap berlaku (contohnya beberapa kali sebulan) dan mengganggu kerja, sekolah, atau aktiviti harian.
• Jika anda perlu mengambil ubat tahan sakit dengan kerap untuk melegakan sakit kepala.
• Jika anda mengalami aura atau gejala visual lain sebelum sakit kepala.

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis migrain berdasarkan cerita anda dan pemeriksaan klinikal. Tiada ujian khas yang dapat mengesahkan migrain secara terus. Doktor akan bertanya tentang corak sakit kepala, sejarah keluarga, dan faktor pencetus. Jika perlu, doktor mungkin merujuk anda kepada pakar saraf untuk penilaian lebih lanjut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal dan neurologi untuk memeriksa fungsi sistem saraf.
• Imbasan otak seperti CT atau MRI jika doktor mengesyaki sebab lain.
• Ujian darah atau air kencing jika terdapat tanda jangkitan atau gangguan metabolik.
• Menyimpan diari sakit kepala (merekodkan masa, gejala, dan makanan atau aktiviti sebelum serangan).

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa temujanji, doktor akan memberi masa untuk anda menerangkan gejala secara terperinci. Anda akan ditanya tentang kekerapan, tempoh, dan keterukan sakit kepala. Sila bawa sebarang rekod atau diari jika ada. Doktor mungkin meminta ujian lanjut hanya jika perlu. Tiada sebab untuk berasa cemas; prosedur ini biasanya tidak menyakitkan dan tidak invasif.

Rawatan

Rawatan migrain bertujuan untuk mengurangkan gejala semasa serangan dan mencegah serangan masa depan. Terdapat pelbagai pendekatan, termasuk perubahan gaya hidup, ubat-ubatan yang diambil semasa serangan, dan terapi pencegahan bagi mereka yang mengalami serangan yang kerap. Doktor akan menyesuaikan rawatan mengikut keterukan, kekerapan, dan keadaan kesihatan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat di dalam bilik yang gelap dan tenang semasa serangan.
• Letakkan kompres sejuk atau tuala sejuk di dahi atau tengkuk.
• Minum air secukupnya dan amalkan pengambilan makanan yang tetap.
• Urut ringan atau tekan perlahan pada bahagian kepala dan leher.
• Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi untuk mengurangkan tekanan.

Rawatan perubatan

Doktor boleh menetapkan ubat-ubatan untuk melegakan sakit kepala dengan cepat (dirujuk sebagai rawatan akut) atau ubat yang diambil setiap hari untuk mengurangkan kekerapan serangan (rawatan pencegahan). Semua ubat harus digunakan di bawah pengawasan doktor, dan penting untuk tidak mengambil ubat tanpa nasihat profesional. Sila bertanya kepada doktor atau ahli farmasi tentang pilihan yang bersesuaian dengan keadaan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak digunakan untuk merawat migrain. Ia hanya dipertimbangkan dalam kes yang sangat istimewa dan sukar dikawal, dan keputusan harus dibuat bersama pakar saraf atau pakar sakit kepala.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan migrain memerlukan sedikit perancangan. Kenal pasti pencetus peribadi anda dan cuba elakkannya. Sentiasa sedia ada pelan serangan, contohnya tahu cara untuk mengurangkan pekerjaan atau meminta bantuan. Bercakap dengan keluarga, rakan, dan majikan tentang keadaan anda supaya mereka dapat memberi sokongan.

Tip gaya hidup

• Amalkan jadual tidur yang tetap setiap malam.
• Kekal aktif dengan senaman ringan seperti berjalan kaki.
• Elakkan merokok dan pengambilan alkohol berlebihan.
• Belajar teknik pengurusan tekanan seperti yoga atau tafakur.
• Amalkan postur yang baik terutamanya jika bekerja lama di hadapan komputer.

Diet dan senaman

Makan secara teratur dan seimbang. Jangan skip waktu makan. Sesetengah orang mendapati bahawa makanan tertentu seperti coklat, keju, atau makanan yang mengandungi monosodium glutamat (MSG) mencetuskan migrain. Simpan diari makanan untuk mengenal pasti kemungkinan pencetus. Senaman sederhana seperti berjalan atau berenang boleh membantu mengurangkan kekerapan migrain, tetapi bersenam terlalu kuat secara tiba-tiba boleh mencetuskan serangan, jadi mulakan dengan perlahan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Migrain bukan sekadar sakit kepala; ia boleh menjejaskan mood, tumpuan, dan kualiti hidup secara keseluruhan. Rasa cemas atau kemurungan adalah perkara biasa pada mereka yang sering mengalami migrain. Penting untuk menjaga kesihatan mental anda. Jangan malu untuk mendapatkan sokongan daripada profesional kesihatan mental atau kaunselor.

Pencegahan

Migrain tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi kekerapan dan keterukan serangan dapat dikurangkan dengan mengenal pasti pencetus dan mengambil langkah pencegahan yang sesuai. Bagi sesetengah orang, doktor mungkin mencadangkan rawatan profilaksis (ubat harian) untuk mengurangkan kekerapan serangan.

Program saringan

Saringan untuk migrain dilakukan melalui penilaian klinikal oleh doktor, bukan melalui ujian makmal rutin. Tujuan saringan adalah untuk mengesan gejala awal dan memberi rawatan secepat mungkin. Jika anda mengalami sakit kepala yang kerap, berbincanglah dengan doktor anda tentang kemungkinan menjalani saringan atau penilaian lanjut.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kualiti hidup menurun kerana serangan yang kerap dan sukar diramal.
• Kronifikasi migrain — iaitu episod sakit kepala menjadi lebih kerap dan mungkin berlaku setiap hari.
• Penggunaan ubat tahan sakit yang berlebihan boleh menyebabkan sakit kepala akibat ubat (medication-overuse headache).
• Gangguan tidur dan masalah mood seperti kemurungan dan kegelisahan.

Pandangan jangka panjang

Dengan diagnosis dan pengurusan yang betul, kebanyakan orang yang mengalami migrain dapat menjalani kehidupan yang produktif dan memuaskan. Terdapat banyak pilihan rawatan dan perubahan gaya hidup yang boleh membantu. Anda tidak perlu menghadapi migrain sendirian — berbincang dengan doktor anda untuk membina pelan rawatan yang bersesuaian dengan keperluan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.