Cardiac pacemaker insertion

Gambaran keseluruhan

Perentak jantung (pacemaker) adalah alat kecil yang ditanam di bawah kulit dada untuk membantu jantung berdegup dengan kadar yang normal. Alat ini menghantar isyarat elektrik ke jantung jika degupan jantung terlalu perlahan.

Ya, pemasangan perentak jantung adalah prosedur yang biasa dilakukan di Malaysia dan di seluruh dunia.

Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, tetapi sesiapa sahaja yang mempunyai masalah degupan jantung perlahan mungkin memerlukan perentak jantung.

Gejala

Gejala biasa

• Letih atau lemah
• Pening atau rasa hendak pitam
• Degupan jantung tidak tetap atau terasa berdegup kencang
• Sukar bernafas ketika melakukan aktiviti ringan

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi mudah letih semasa menyusu atau bermain
• Pertumbuhan lambat
• Kulit pucat atau biru

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau sukar fokus
• Kerap jatuh
• Rasa lemah pada waktu pagi

Punca

Punca utama

• Jantung berdegup terlalu perlahan (bradikardia) tanpa sebab jelas
• Sekatan jantung (heart block) – isyarat elektrik dari bilik atas ke bilik bawah jantung terganggu
• Sindrom sinus sakit (sick sinus syndrome) – pusat degupan jantung tidak berfungsi normal

Faktor risiko

• Umur yang lebih tua
• Penyakit jantung (serangan jantung, kegagalan jantung)
• Ubat-ubatan tertentu yang melambatkan degupan jantung
• Pembedahan jantung sebelum ini

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda pengsan atau hampir pitam tanpa sebab
• Jika degupan jantung terasa sangat perlahan

Buat temujanji rutin jika:

• Pemeriksaan berkala dengan doktor jantung (kardiologist) setiap 6–12 bulan
• Jika anda mengalami gejala baru yang ringan seperti letih atau pening

Diagnosis

Doktor akan menjalankan ujian untuk memeriksa degupan jantung dan isyarat elektrik jantung.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) – rakaman degupan jantung, biasanya di klinik
• Pemantau Holter – alat kecil yang dipakai 24–48 jam untuk merakam degupan jantung
• Ujian darah untuk memeriksa fungsi buah pinggang dan elektrolit
• Ekokardiogram – ultrasound jantung untuk melihat struktur dan fungsi jantung

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan keputusan ujian dan jika perlu, membincangkan keperluan pemasangan perentak jantung. Prosedur ini biasanya dijalankan di hospital dengan bius tempatan.

Rawatan

Rawatan utama untuk degupan jantung perlahan adalah pemasangan perentak jantung. Ini adalah prosedur pembedahan kecil yang selamat.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat dan elakkan aktiviti berat selama 4–6 minggu selepas pemasangan
• Jaga kebersihan luka – sentiasa kering dan bersih
• Elakkan mengangkat benda berat atau menggerakkan lengan sebelah secara berlebihan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk mengawal degupan jantung (seperti beta-blocker atau calcium channel blocker) tetapi ubat ini tidak menggantikan perentak jantung jika degupan terlalu perlahan. Ubat hanya digunakan untuk keadaan tertentu seperti degupan jantung terlalu laju.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pemasangan perentak jantung adalah pembedahan kecil. Doktor akan membuat potongan kecil di dada dan memasukkan wayar ke dalam jantung. Alat diletakkan di bawah kulit dan dijahit.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh kembali ke aktiviti harian dalam masa beberapa minggu. Elakkan medan magnet kuat seperti alat pengimbas MRI tanpa kebenaran doktor. Bawa kad perentak jantung anda setiap masa.

Tip gaya hidup

• Jangan menyentuh atau menggerakkan alat di dada
• Elakkan sukan lasak yang boleh menyebabkan hentakan pada dada
• Maklumkan kepada doktor gigi atau doktor lain bahawa anda ada perentak jantung

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh. Senaman ringan seperti berjalan kaki adalah baik, tetapi elakkan senaman yang melibatkan bahu atau lengan sisi perentak sehingga dibenarkan doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ada kalanya pesakit berasa cemas atau tertekan selepas menerima alat ini. Ini normal. Bercakap dengan keluarga, doktor, atau kaunselor boleh membantu.

Pencegahan

Keadaan yang memerlukan perentak jantung selalunya tidak boleh dicegah sepenuhnya, tetapi mengawal penyakit jantung, tekanan darah tinggi, dan diabetes boleh mengurangkan risiko.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan berkala, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko, boleh mengesan masalah awal. ECG rutin mungkin disyorkan untuk warga emas.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pengsan yang kerap
• Kegagalan jantung akibat degupan terlalu perlahan
• Kematian mengejut jika degupan jantung berhenti

Pandangan jangka panjang

Dengan perentak jantung, kebanyakan pesakit dapat menjalani kehidupan yang aktif dan berkualiti. Komplikasi serius jarang berlaku dan alat ini boleh berfungsi selama bertahun-tahun.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.