Chest drain insertion

Gambaran keseluruhan

Pemasangan tiub dada adalah prosedur perubatan untuk mengeluarkan udara, cecair, atau darah yang terkumpul di dalam rongga dada (ruang antara paru-paru dan dinding dada). Tiub kecil dimasukkan melalui kulit di antara tulang rusuk untuk mengalirkan bahan tersebut, membantu paru-paru mengembang semula dan memudahkan pernafasan.

Prosedur ini biasa dilakukan di hospital, terutamanya di unit kecemasan dan wad pembedahan, untuk merawat pelbagai masalah dada.

Ia boleh dilakukan pada sesiapa sahaja yang mengalami pengumpulan udara atau cecair dalam rongga dada, termasuk dewasa, kanak-kanak, dan warga emas.

Gejala

Gejala biasa

• Sukar bernafas atau sesak nafas yang tiba-tiba
• Sakit dada yang tajam, terutama ketika menarik nafas atau batuk
• Batuk berterusan
• Rasa tekanan atau sesak di dada

Gejala pada kanak-kanak

• Menangis atau meragam tanpa sebab jelas
• Sukar menyusu atau makan kerana sesak nafas
• Kelihatan pucat atau kebiruan di bibir dan kuku

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kelemahan atau rasa letih yang teruk
• Kekeliruan atau sukar memberi tumpuan
• Sesak nafas yang bertambah teruk dengan aktiviti ringan

Punca

Punca utama

• Pneumotoraks (udara dalam rongga dada) akibat kecederaan, penyakit paru-paru, atau spontan
• Hemotoraks (darah dalam rongga dada) akibat trauma atau pembedahan
• Efusi pleura (cecair dalam rongga dada) akibat jangkitan, kanser, atau kegagalan jantung
• Empyema (nanah dalam rongga dada) akibat jangkitan kuman yang serius

Faktor risiko

• Penyakit paru-paru kronik seperti penyakit paru obstruktif kronik (COPD) atau fibrosis sista
• Kecederaan dada akibat kemalangan atau terjatuh
• Pembedahan dada atau jantung baru-baru ini
• Penggunaan ventilator (alat bantuan pernafasan) dalam rawatan rapi
• Merokok atau pendedahan kepada asap dan bahan berbahaya

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sesak nafas yang datang secara tiba-tiba atau semakin teruk
• Sakit dada yang tajam berterusan
• Tanda-tanda jangkitan seperti demam dan kulit merah di sekitar luka tiub

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai penyakit paru-paru yang diketahui dan mula mengalami gejala baru seperti batuk atau sesak nafas ringan
• Selepas pemasangan tiub dada, untuk pemeriksaan susulan seperti yang dijadualkan oleh doktor

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis keadaan yang memerlukan tiub dada melalui pemeriksaan fizikal, X-ray dada, dan ujian lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada untuk melihat udara atau cecair dalam rongga dada
• Ultrasound dada untuk mengesan lokasi cecair
• CT scan untuk gambaran yang lebih terperinci
• Ujian darah untuk menilai jangkitan atau fungsi organ

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta berbaring atau duduk dengan selesa. Doktor akan membersihkan dan membius kawasan di antara tulang rusuk. Satu tiub kecil akan dimasukkan dan disambungkan ke bekas pengumpul. Anda mungkin rasa tekanan atau sedikit sakit, tetapi kawasan tersebut akan kebas. Prosedur mengambil masa sekitar 15–30 minit.

Rawatan

Rawatan utama adalah memasukkan tiub dada untuk mengalirkan udara atau cecair. Selepas itu, rawatan akan fokus kepada punca asas seperti jangkitan atau kecederaan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi untuk membantu pemulihan paru-paru
• Elakkan aktiviti berat atau mengangkat barang berat sehingga doktor benarkan
• Jaga kebersihan luka tiub – jangan basahkan dan laporkan sebarang kemerahan atau bengkak
• Amalkan senaman pernafasan ringan seperti menarik nafas dalam-dalam jika dinasihatkan ahli fisioterapi

Rawatan perubatan

Doktor akan memberikan ubat tahan sakit dan antibiotik jika perlu. Cecair atau udara yang dikeluarkan akan dipantau. Jika punca adalah jangkitan, rawatan tambahan seperti ubat antivirus atau antikulat mungkin diberikan. Terapi oksigen atau bantuan pernafasan juga boleh digunakan mengikut keperluan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika keadaan tidak membaik dengan tiub dada, misalnya untuk memperbaiki paru-paru yang bocor atau mengeluarkan bekuan darah yang besar.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas tiub dibuang, anda mungkin masih merasa sedikit sakit atau tidak selesa. Ikut nasihat doktor untuk kembali ke aktiviti harian. Biasanya anda boleh pulang ke rumah dalam beberapa hari, tetapi pemulihan penuh mungkin mengambil masa beberapa minggu.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok atau elakkan asap rokok sepenuhnya
• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada dada
• Amalkan postur duduk dan berdiri yang baik
• Dapatkan tidur yang cukup

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan protein dan vitamin untuk membantu penyembuhan. Lakukan senaman ringan seperti berjalan, tetapi elakkan sukan lasak sehingga doktor beri lampu hijau. Fisioterapi dada boleh membantu memulihkan fungsi paru-paru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menjalani prosedur ini boleh menimbulkan rasa cemas atau takut. Ini adalah normal. Bercakaplah dengan keluarga atau doktor tentang perasaan anda. Jika kebimbangan berterusan, dapatkan kaunseling atau sokongan kesihatan mental.

Pencegahan

Tidak semua keadaan yang memerlukan tiub dada boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga kesihatan paru-paru dan mengelakkan kecederaan dada.

Vaksin

Vaksin seperti vaksin pneumokokus dan vaksin selesema boleh membantu mencegah jangkitan paru-paru yang boleh menyebabkan efusi atau empyema.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk kebanyakan keadaan ini, tetapi jika anda berisiko tinggi (contohnya perokok atau ada penyakit paru-paru kronik), lakukan pemeriksaan kesihatan secara berkala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Paru-paru tidak dapat mengembang semula, menyebabkan sesak nafas kronik
• Jangkitan merebak ke seluruh badan (sepsis)
• Pembentukan tisu parut yang menyukarkan pernafasan jangka panjang
• Kematian jika keadaan serius tidak dirawat

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan pesakit yang menjalani pemasangan tiub dada pulih dengan baik. Paru-paru dapat berfungsi semula seperti biasa dalam beberapa minggu. Dengan rawatan yang tepat dan penjagaan susulan, prognosis adalah baik. Doktor akan membantu anda merancang langkah seterusnya untuk pemulihan yang optimum.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.