Day of ablation for arrhythmia

Gambaran keseluruhan

Ablasi jantung adalah prosedur yang dilakukan pada hari tertentu di hospital untuk merawat degupan jantung yang tidak normal (aritmia). Pada hari tersebut, doktor akan memasukkan tiub kecil (kateter) melalui salur darah di pangkal paha atau leher ke jantung. Tenaga frekuensi radio atau sejuk akan digunakan untuk memusnahkan sel-sel kecil yang menyebabkan irama tidak normal. Prosedur ini biasanya mengambil masa dua hingga empat jam dan pesakit mungkin diberi ubat untuk membuat mereka mengantuk tetapi masih sedar.

Ya, ablasi jantung adalah prosedur yang biasa dilakukan di Malaysia untuk merawat pelbagai jenis aritmia. Ribuan pesakit menjalani prosedur ini setiap tahun di pusat jantung seperti Institut Jantung Negara.

Prosedur ini sesuai untuk pesakit yang mempunyai aritmia tertentu seperti takikardia supraventrikular (SVt), fibrilasi atrium, atau takikardia ventrikular. Doktor akan menentukan sama ada ablasi sesuai berdasarkan jenis aritmia, kesihatan keseluruhan, dan tindak balas terhadap rawatan lain.

Gejala

Gejala biasa

• Jantung berdebar-debar atau berdegup tidak tetap
• Pening atau rasa nak pitam
• Sesak nafas
• Rasa tidak selesa di dada
• Penat yang melampau tanpa sebab yang jelas

Gejala pada kanak-kanak

• Cepat letih semasa bermain atau bersukan
• Payah untuk mengekalkan tumpuan
• Kadang-kadang tidak menunjukkan gejala, hanya dikesan semasa pemeriksaan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pengsan atau hampir pengsan
• Rasa bingung atau keliru secara tiba-tiba
• Degupan jantung terlalu perlahan atau terlalu cepat bersama pening

Punca

Punca utama

• Isyarat elektrik yang rosak di dalam jantung – sel-sel tertentu menghantar isyarat terlalu cepat atau tidak menentu
• Tisu parut pada jantung akibat serangan jantung atau pembedahan terdahulu
• Faktor genetik – ada yang dilahirkan dengan laluan elektrik tambahan di jantung

Faktor risiko

• Umur – semakin meningkat usia, risiko aritmia semakin tinggi
• Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal
• Penyakit jantung koronari atau kegagalan jantung
• Kencing manis
• Tabiat merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan
• Penggunaan kafein atau ubat-ubatan tertentu yang mencetuskan degupan tidak normal

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami degupan jantung yang tidak normal berulang kali walaupun sudah berehat
• Jika gejala seperti pening atau pengsan berlaku tanpa amaran
• Jika anda mempunyai sejarah penyakit jantung dan tiba-tiba berasa tidak sedap

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda sering berdebar-debar dan ia mengganggu aktiviti harian
• Jika doktor anda mencadangkan pemeriksaan lanjut selepas ECG atau ujian lain

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis aritmia dengan mendengar degupan jantung, mengambil sejarah kesihatan, dan menjalankan beberapa ujian yang merekodkan aktiviti elektrik jantung.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) – rakaman ringkas irama jantung
• Holter monitor – alat yang dipakai selama 24 jam untuk merakam degupan jantung berterusan
• Ujian tekanan – merakam jantung semasa bersenam di atas treadmill
• Ekokardiogram – ultrasound untuk melihat struktur dan fungsi jantung
• Kajian elektrofisiologi (EP study) – ujian khas untuk memetakan laluan elektrik jantung

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa lawatan, doktor akan menerangkan keputusan ujian dengan bahasa yang mudah. Anda akan diberitahu jenis aritmia yang ada, tahap risiko, dan pilihan rawatan termasuk sama ada ablasi jantung sesuai untuk anda. Jangan lupa bawa senarai ubat-ubatan yang sedang diambil.

Rawatan

Rawatan untuk aritmia bertujuan mengawal degupan jantung, mencegah strok, dan mengurangkan gejala. Pilihan termasuk perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, prosedur kardioversi (kejutan elektrik), dan ablasi jantung. Doktor anda akan memilih rawatan berdasarkan jenis aritmia, keterukan, dan kesihatan anda secara keseluruhan.

Penjagaan diri di rumah

• Elakkan pencetus seperti kafein, alkohol, dan makanan pedas yang boleh memburukkan aritmia
• Belajar teknik relaksasi seperti pernafasan dalam untuk menguruskan tekanan
• Catat simptom – masa, tempoh, dan apa yang dilakukan ketika itu – untuk dikongsi dengan doktor

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengawal degupan jantung (antiaritmia) atau mencairkan darah (antikoagulan) untuk mengurangkan risiko strok, bergantung kepada jenis aritmia. Ubat-ubatan ini perlu diambil secara konsisten seperti yang diarahkan. Jangan ubah dos tanpa berunding dengan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Ablasi jantung disyorkan apabila ubat-ubatan tidak berkesan, tidak boleh ditoleransi, atau jika pesakit lebih suka penyelesaian yang lebih kekal. Prosedur ini kurang invasif berbanding pembedahan jantung terbuka.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas ablasi jantung, kebanyakan pesakit pulang pada hari yang sama atau esoknya. Anda perlu berehat selama satu hingga dua hari, elakkan angkat berat, dan jangan memandu buat sementara waktu. Doktor akan beritahu bila anda boleh kembali bekerja – biasanya dalam beberapa hari hingga seminggu.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok
• Kawal tekanan darah dan kolesterol dengan pemakanan dan senaman
• Tidur yang cukup – 7-8 jam setiap malam
• Kurangkan pengambilan garam dan lemak tepu

Diet dan senaman

Amalkan diet seimbang dengan banyak buah, sayur, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Senaman ringan seperti berjalan kaki, berbasikal perlahan, atau berenang adalah baik. Mulakan secara perlahan dan dapatkan persetujuan doktor sebelum memulakan program senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Adalah normal untuk berasa cemas atau risau tentang aritmia dan prosedur. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jika anda merasa tertekan atau fikiran negatif berterusan, jangan ragu untuk menghubungi perkhidmatan sokongan kesihatan mental – doktor anda boleh memberikan rujukan.

Pencegahan

Tidak semua aritmia boleh dicegah, terutamanya yang disebabkan oleh faktor genetik. Namun, gaya hidup sihat – tidak merokok, aktif secara fizikal, makan makanan berkhasiat, mengawal tekanan – boleh mengurangkan risiko mendapat aritmia atau mengurangkan keterukannya.

Program saringan

Pemeriksaan berkala disyorkan bagi mereka yang mempunyai faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, kencing manis, atau sejarah keluarga penyakit jantung. ECG boleh dilakukan semasa pemeriksaan kesihatan rutin. Bincang dengan doktor tentang kekerapan pemeriksaan yang sesuai untuk anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Strok – jika aritmia menyebabkan darah beku di jantung dan terlepas ke otak
• Kegagalan jantung – jantung yang tidak berdegup secara efisien boleh menjadi lemah
• Pengsan atau jatuh yang boleh menyebabkan kecederaan serius
• Kematian mengejut – risikonya rendah tetapi ada untuk jenis aritmia tertentu

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan pesakit aritmia dapat menjalani kehidupan yang panjang dan aktif. Ablasi jantung telah membantu ramai orang bebas daripada gejala tanpa perlu bergantung pada ubat jangka panjang. Teruskan berunding dengan pasukan perubatan anda dan ikut nasihat mereka untuk hasil yang terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.