Day of dialysis session

Gambaran keseluruhan

Hari sesi dialisis merujuk kepada hari apabila pesakit menjalani rawatan dialisis untuk membersihkan darah daripada sisa bahan buangan dan cecair berlebihan. Dialisis biasanya dilakukan di pusat dialisis atau hospital, dan sesi mengambil masa beberapa jam.

Ya, dialisis adalah rawatan biasa bagi pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang peringkat akhir. Di Malaysia, ribuan pesakit menjalani dialisis setiap tahun.

Rawatan ini dijalani oleh pesakit yang buah pinggangnya tidak lagi berfungsi dengan baik, sama ada disebabkan penyakit kronik seperti diabetes, tekanan darah tinggi, atau penyakit buah pinggang yang lain.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa letih atau lesu sebelum sesi dialisis
• Bengkak di kaki, buku lali, atau tangan akibat cecair berlebihan
• Sesak nafas ringan, terutama ketika berbaring

Gejala pada kanak-kanak

• Pertumbuhan yang terbantut atau lambat
• Kurang selera makan dan mudah muntah
• Kulit pucat atau gatal-gatal

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan ringan atau sukar menumpukan perhatian
• Kelemahan otot dan mudah jatuh
• Perubahan dalam pola tidur

Punca

Punca utama

• Penyakit buah pinggang kronik yang menyebabkan kegagalan buah pinggang peringkat akhir.
• Kecederaan buah pinggang akut yang memerlukan dialisis sementara sehingga fungsi buah pinggang pulih.

Faktor risiko

• Diabetes mellitus (kencing manis)
• Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal
• Sejarah keluarga penyakit buah pinggang
• Jangkitan berulang atau keradangan buah pinggang
• Penggunaan ubat tahan sakit tertentu dalam jangka masa panjang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami pendarahan dari akses dialisis yang tidak berhenti selepas ditekan selama 10 minit.
• Jika anda demam, menggigil, atau kawasan akses menjadi merah, bengkak, atau sakit.

Buat temujanji rutin jika:

• Ikut jadual sesi dialisis yang telah ditetapkan oleh doktor anda.
• Rujuk doktor jika anda mengalami perubahan dalam kesejahteraan antara sesi, seperti sesak nafas atau bengkak yang bertambah.

Diagnosis

Keperluan untuk menjalani dialisis ditentukan melalui ujian darah dan penilaian fungsi buah pinggang. Doktor akan mengukur tahap sisa buangan dan cecair dalam badan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa paras kreatinin, urea, dan elektrolit
• Ujian kadar penapisan glomerular (eGFR) untuk mengukur sejauh mana buah pinggang berfungsi
• Ultrasound buah pinggang untuk melihat struktur dan saiz buah pinggang

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Sebelum sesi dialisis pertama, doktor akan menerangkan prosedur dan memeriksa akses dialisis. Semasa sesi, anda akan duduk atau berbaring sementara mesin membersihkan darah. Kebanyakan sesi mengambil masa 3–4 jam.

Rawatan

Dialisis adalah rawatan yang menggantikan fungsi buah pinggang untuk membuang sisa dan cecair berlebihan. Terdapat dua jenis utama: hemodialisis (menggunakan mesin) dan dialisis peritoneal (menggunakan cecair dalam rongga perut).

Penjagaan diri di rumah

• Jaga kebersihan akses dialisis – cuci kawasan dengan sabun dan air, keringkan dengan lembut.
• Patuhi had pengambilan cecair yang ditetapkan oleh doktor atau pakar diet.
• Ikut diet rendah garam, kalium, dan fosforus seperti yang disarankan.

Rawatan perubatan

Selain dialisis, doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan untuk membantu mengawal tekanan darah, mengurangkan bengkak, atau menguatkan tulang. Ubat seperti pengikat fosforus atau eritropoietin mungkin digunakan. Jangan sekali-kali mengubah dos atau berhenti mengambil ubat tanpa berbincang dengan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Penciptaan akses dialisis seperti fistula arteri-vena (AV fistula) atau graf memerlukan pembedahan kecil. Pembedahan ini dilakukan untuk menyediakan saluran darah yang kuat dan selamat bagi hemodialisis.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan dialisis memerlukan penjadualan yang ketat. Anda perlu hadir ke pusat dialisis mengikut jadual (biasanya tiga kali seminggu). Pada hari sesi, luangkan masa untuk rawatan dan rehat selepas itu.

Tip gaya hidup

• Rancang aktiviti harian di sekitar jadual dialisis – contohnya, kerja atau sekolah boleh dijadualkan pada hari bukan dialisis.
• Bawa buku, muzik, atau aktiviti lain untuk mengisi masa semasa sesi dialisis.
• Jaga kebersihan diri terutamanya di sekitar akses untuk mengelakkan jangkitan.

Diet dan senaman

Pakar diet akan memberi panduan tentang pengambilan cecair, garam, kalium, dan fosforus. Senaman ringan seperti berjalan atau regangan boleh membantu mengekalkan kekuatan otot, tetapi dapatkan persetujuan doktor terlebih dahulu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menjalani dialisis boleh mencetuskan tekanan, kebimbangan, atau rasa sedih. Ini adalah perkara biasa. Bercakap dengan ahli keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Ingatlah bahawa anda tidak keseorangan.

Pencegahan

Kegagalan buah pinggang yang memerlukan dialisis selalunya tidak dapat dicegah sepenuhnya. Walau bagaimanapun, menguruskan penyakit asas seperti diabetes dan tekanan darah tinggi dengan baik boleh melambatkan perkembangannya. Amalkan gaya hidup sihat dan patuhi rawatan yang diberikan.

Vaksin

Pesakit dialisis dinasihatkan mendapatkan vaksin seperti vaksin hepatitis B dan vaksin selesema. Rujuk doktor tentang vaksin yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Bagi individu yang berisiko tinggi (contohnya, pesakit kencing manis atau darah tinggi), pemeriksaan fungsi buah pinggang secara berkala adalah penting untuk mengesan masalah awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jika dialisis tidak dijalankan mengikut jadual, bahan buangan dan cecair akan terkumpul dalam badan, menyebabkan masalah seperti kegagalan jantung, edema paru (cecair dalam paru-paru), dan kematian.

Pandangan jangka panjang

Walaupun dialisis adalah rawatan seumur hidup bagi kebanyakan pesakit, dengan penjagaan yang betul, kepatuhan kepada rawatan, dan sokongan yang baik, ramai pesakit dapat menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna. Pemindahan buah pinggang mungkin menjadi pilihan bagi sesetengah pesakit – berbincanglah dengan doktor anda.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Persatuan Buah Pinggang Malaysia (Malaysian Society of Nephrology) · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.