Gejala Parkinson dan Tips Hari Prosedur

Gambaran keseluruhan

Penyakit Parkinson adalah gangguan pada otak yang menjejaskan pergerakan. Ia berlaku apabila sel-sel saraf dalam bahagian otak yang mengawal pergerakan (substantia nigra) mula rosak dan mati. Sel-sel ini menghasilkan dopamin, sejenis bahan kimia yang membantu otak menghantar arahan kepada otot. Tanpa dopamin yang cukup, badan sukar untuk bergerak dengan lancar.

Parkinson adalah salah satu gangguan saraf yang paling biasa di dunia. Di Malaysia, ia semakin meningkat dengan penuaan penduduk. Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) menyarankan pemeriksaan awal jika ada gejala pergerakan yang luar biasa.

Parkinson biasanya berlaku pada orang berumur 60 tahun ke atas, tetapi ia juga boleh bermula pada usia lebih muda. Ia lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita. Faktor keturunan juga boleh memainkan peranan, walaupun kebanyakan kes tiada sejarah keluarga.

Gejala

Gejala biasa

• Gegaran (tremor) — biasanya bermula pada tangan atau jari semasa berehat.
• Pergerakan perlahan (bradikinesia) — urusan harian seperti berjalan atau memakai baju menjadi lambat.
• Kekakuan otot — otot terasa tegang dan sukar digerakkan, boleh menyebabkan sakit.
• Postur tidak stabil — mudah hilang keseimbangan atau jatuh.
• Perubahan pertuturan — suara menjadi perlahan atau tidak jelas.
• Masalah bukan motor — seperti sembelit, masalah tidur, kemurungan, atau kehilangan deria bau.

Punca

Punca utama

• Kehilangan sel-sel saraf dalam otak yang menghasilkan dopamin.
• Punca sebenar belum diketahui, tetapi gabungan faktor genetik dan persekitaran mungkin terlibat.
• Protein abnormal (alpha-synuclein) yang berkumpul dalam sel otak juga mungkin memainkan peranan.

Faktor risiko

• Umur — risiko meningkat selepas 60 tahun.
• Sejarah keluarga — ada ahli keluarga dengan Parkinson meningkatkan risiko.
• Terdedah kepada racun perosak atau bahan kimia tertentu.
• Jantina — lelaki lebih berisiko.
• Kecederaan kepala yang berulang.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau orang tersayang sukar bernafas, tidak sedarkan diri, atau ada gejala strok, hubungi talian kecemasan segera.
• Jika gejala seperti gegaran atau kekakuan muncul secara tiba-tiba dan teruk.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami gegaran yang berterusan, pergerakan perlahan, atau kekakuan yang tidak hilang.
• Jika gejala menjejaskan kerja atau aktiviti harian.
• Jika anda sudah didiagnosis Parkinson dan perlu semakan rutin atau ubat-ubatan perlu diselaraskan.

Diagnosis

Tiada satu ujian khas untuk mengesahkan Parkinson. Doktor pakar saraf akan bertanya tentang gejala, pemeriksaan fizikal, dan pergerakan. Kadang-kadang, ujian pengimejan seperti imbasan otak digunakan untuk menolak keadaan lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan neurologi — ujian refleks, kekuatan, pergerakan, dan koordinasi.
• Ujian ubat — doktor mungkin memberi ubat untuk melihat jika gejala bertambah baik, yang menunjukkan Parkinson.
• Imbasan otak (CT atau MRI) — untuk menolak strok, tumor, atau keadaan lain.
• Ujian DAT — satu jenis imbasan yang melihat fungsi dopamin dalam otak.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa. Doktor akan memerhati perkembangan gejala dari masa ke masa. Bawa orang yang dikenali untuk mencatat maklumat dan beritahu doktor tentang semua ubat dan sejarah kesihatan.

Rawatan

Parkinson tidak boleh disembuhkan, tetapi rawatan dapat mengawal gejala dan membantu pesakit menjalani kehidupan yang aktif. Rawatan disusun mengikut keperluan setiap pesakit, termasuk ubat-ubatan, terapi, dan perubahan gaya hidup.

Penjagaan diri di rumah

• Bersenam secara tetap — berjalan, berbasikal, atau berenang untuk mengekalkan keseimbangan dan kekuatan.
• Ikuti terapi fizikal dan pertuturan untuk membantu pergerakan dan komunikasi.
• Atur rutin supaya masa makan dan tidur konsisten.
• Dapatkan sokongan emosi daripada keluarga, rakan, atau kumpulan sokongan.
• Pada hari prosedur, bawa senarai ubat anda, beritahu doktor tentang Parkinson, dan tanya tentang jadual ubat serta keperluan berpuasa.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat yang membantu meningkatkan tahap dopamin atau meniru kesan dopamin dalam otak. Ubat diberikan secara individu dengan dos yang disesuaikan. Untuk kes yang lebih lanjut, terapi seperti deep brain stimulation (DBS) mungkin disyorkan — prosedur ini melibatkan penempatan alat elektronik dalam otak untuk mengurangkan gejala. Rawatan ini hanya boleh dilakukan oleh pakar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan seperti DBS biasanya dipertimbangkan jika ubat tidak lagi berkesan atau menyebabkan kesan sampingan yang sukar. Keputusan ini dibuat bersama oleh pakar neurologi dan pasukan pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan Parkinson memerlukan penyesuaian. Ambil masa untuk pergerakan, elak tergesa-gesa, dan utamakan keselamatan. Gunakan alat bantu seperti tongkat jika perlu. Pastikan rumah bebas dari halangan yang boleh menyebabkan jatuh. Pada hari prosedur (pembedahan atau pemeriksaan hospital), beritahu doktor bahawa anda ada Parkinson, bawa senarai ubat, dan tanya jika anda perlu berhenti makan sebelum prosedur. Pastikan ubat Parkinson diambil mengikut jadual dan minta bantuan untuk bergerak jika perlu.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif dari segi fizikal dan mental — membaca, bermain permainan minda.
• Dapatkan tidur yang cukup dan atasi masalah tidur.
• Elakkan merokok dan hadkan alkohol.
• Amalkan pemakanan seimbang dengan serat untuk elak sembelit.

Diet dan senaman

Makan makanan berserat tinggi seperti buah-buahan, sayur-sayuran dan bijirin penuh untuk membantu sembelit. Pastikan minum air secukupnya. Senaman seperti tai chi, yoga, dan berjalan membantu keseimbangan dan fleksibiliti. Rujuk pakar fisioterapi untuk program yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Parkinson boleh menyebabkan kemurungan, kebimbangan, dan perubahan mood — bukan salah anda. Bercakap dengan doktor jika anda berasa sedih atau hilang minat. Sokongan psikologi dan kaunseling boleh membantu. Ingat bahawa bantuan sentiasa ada.

Pencegahan

Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah Parkinson kerana puncanya tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, gaya hidup sihat seperti senaman tetap dan pemakanan baik mungkin dapat mengurangkan risiko atau melambatkan perkembangan.

Vaksin

Tiada vaksin untuk Parkinson.

Program saringan

Tiada ujian pemeriksaan rutin untuk Parkinson. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jatuh yang kerap dan patah tulang.
• Kesukaran menelan yang boleh menyebabkan pneumonia (radang paru-paru).
• Sembelit teruk dan masalah pencernaan.
• Kemurungan dan gangguan tidur.
• Kemerosotan kognitif (masalah ingatan dan pemikiran).

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan sokongan yang betul, ramai pesakit Parkinson dapat menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna. Penyakit ini berkembang secara perlahan, dan kualiti hidup masih boleh dijaga. Sentiasa berhubung dengan pasukan perubatan anda.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Parkinson's Foundation
• European Parkinson's Disease Association

Organisasi tempatan

• Persatuan Parkinson Malaysia (Malaysian Parkinson's Disease Association) · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.