PICC line

Gambaran keseluruhan

PICC line (Peripherally Inserted Central Catheter) adalah sejenis tiub kecil dan lembut yang dimasukkan melalui urat di lengan dan hujungnya terletak di urat besar berhampiran jantung. Ia digunakan untuk memberi ubat, cecair, atau nutrisi dalam jangka masa panjang tanpa perlu mencucuk berulang kali.

PICC line sering digunakan di hospital, terutamanya untuk pesakit yang memerlukan rawatan intravena jangka panjang seperti kemoterapi, antibiotik jangka panjang, atau nutrisi parenteral.

Ia sesuai untuk pesakit dari sebarang usia yang memerlukan akses intravena yang selamat dan tahan lama, termasuk pesakit kanser, pesakit yang menjalani terapi infusi di rumah, dan pesakit dengan urat yang sukar dicucuk.

Gejala

Gejala biasa

• Tiada gejala jika PICC line berfungsi dengan baik dan bebas jangkitan.

Gejala pada kanak-kanak

• Sakit atau bengkak di lengan tempat pemasangan
• Anak rewel, demam, atau kurang selera makan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kemerahan atau kehangatan di sekitar tempat masuk tiub
• Nyeri atau rasa tidak selesa pada lengan

Punca

Punca utama

• PICC line dipasang kerana keperluan perubatan, bukan disebabkan oleh penyakit. Ia bertujuan untuk memudahkan rawatan intravena jangka panjang.

Faktor risiko

• Jangkitan tempat pemasangan jika tiub tidak dijaga dengan bersih
• Pembekuan darah dalam urat (trombosis) jika aliran darah terganggu
• Alahan kepada bahan tiub (jarang berlaku)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Demam atau menggigil tanpa sebab lain
• Sakit dada atau sesak nafas
• Bengkak, kemerahan, atau rasa panas yang teruk di lengan

Buat temujanji rutin jika:

• Penjagaan berkala seperti yang dijadualkan oleh pasukan perubatan (biasanya setiap minggu)
• Tanya doktor jika ada kebimbangan tentang tiub atau ubat yang masuk

Diagnosis

PICC line dipasang melalui prosedur kecil. Sebelum pemasangan, doktor akan memeriksa urat lengan dan mungkin melakukan ultrasound untuk mencari urat yang sesuai. Tiada diagnosis untuk 'PICC line' kerana ia adalah alat, bukan penyakit.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada selepas pemasangan untuk mengesahkan hujung tiub berada di tempat yang betul

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Prosedur pemasangan biasanya mengambil masa 30 hingga 60 minit. Anda akan diberi bius setempat untuk kebas di lengan. Selepas itu, jururawat akan mengajar anda cara menjaga tiub dan tanda-tanda bahaya yang perlu diperhatikan.

Rawatan

PICC line sendiri adalah alat rawatan. Penjagaan yang betul diperlukan untuk memastikan ia kekal berfungsi dan mencegah jangkitan atau penyumbatan.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan pembalut di tempat masuk sentiasa kering dan bersih
• Jangan basahkan tiub semasa mandi – gunakan pelindung plastik yang disediakan
• Elakkan daripada menarik atau bermain dengan tiub
• Laporkan segera jika terdapat perubahan pada warna lengan atau rasa sakit

Rawatan perubatan

Pasukan perubatan akan menggunakan PICC line untuk memberi ubat atau cecair mengikut keperluan. Mereka juga akan menyiram tiub secara berkala dengan cecair steril untuk mengelakkan tersumbat. Sekiranya berlaku jangkitan, doktor akan memberi antibiotik yang sesuai melalui tiub atau secara oral. Jika tiub tersumbat, ia boleh dicuci dengan ubat khas oleh jururawat terlatih.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Tidak perlu pembedahan untuk PICC line. Pemasangan dan penanggalan dilakukan di sisi katil atau klinik.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh menjalani kehidupan seperti biasa dengan PICC line. Namun, elakkan aktiviti lasak yang boleh menarik tiub, seperti angkat berat atau sukan kontak. Mandi perlu dengan berhati-hati.

Tip gaya hidup

• Gunakan lengan yang tidak dipasang tiub untuk aktiviti berat
• Tidur dengan lengan yang dipasang tiub di atas bantal untuk mengurangkan tekanan
• Pastikan pakaian longgar supaya tidak menggosok tempat masuk tiub

Diet dan senaman

Tiada pantang makanan khusus. Senaman ringan seperti berjalan kaki adalah baik, tetapi elakkan senaman yang melibatkan lengan yang dipasang tiub secara berlebihan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mempunyai tiub di badan mungkin membuatkan sesetengah orang berasa risau atau kurang yakin. Ini normal. Bercakaplah dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Ingat bahawa PICC line adalah sementara dan membantu rawatan anda.

Pencegahan

PICC line bukan penyakit, jadi tidak perlu 'dicegah'. Namun, komplikasi seperti jangkitan boleh dicegah dengan penjagaan yang betul dan kebersihan tangan yang baik apabila menyentuh tiub.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk PICC line. Pastikan imunisasi asas seperti tetanus adalah terkini.

Program saringan

Tiada saringan khas. Pemeriksaan berkala oleh jururawat atau doktor sudah mencukupi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan tempatan atau jangkitan aliran darah (sepsis) jika tiub tidak dijaga
• Pembekuan darah dalam urat lengan (trombosis)
• Tiub tersumbat menyebabkan rawatan terganggu

Pandangan jangka panjang

Dengan penjagaan yang betul, PICC line selamat dan sangat membantu. Kebanyakan pesakit dapat menjalani rawatan tanpa masalah serius. Pasukan perubatan akan memantau rapi dan merawat sebarang komplikasi awal.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) – Garis Panduan Penjagaan PICC Line · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.