Pleural tap

Gambaran keseluruhan

Pleural tap (atau torakosintesis) adalah prosedur perubatan untuk mengeluarkan cecair berlebihan dari ruang di sekeliling paru-paru (ruang pleura). Prosedur ini dilakukan dengan jarum halus yang dimasukkan melalui dinding dada, di bawah bius tempatan.

Ya, pleural tap adalah prosedur yang biasa dilakukan di hospital, terutamanya untuk pesakit yang mengalami masalah pengumpulan cecair di paru-paru.

Ia dilakukan kepada sesiapa sahaja yang mempunyai cecair berlebihan di ruang pleura, tanpa mengira usia atau jantina. Punca utama termasuk jangkitan paru-paru, kegagalan jantung, dan kanser.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas yang bertambah teruk apabila berbaring
• Sakit dada yang tajam semasa menarik nafas
• Batuk yang kering atau berdarah
• Demam dan menggigil (jika ada jangkitan)

Gejala pada kanak-kanak

• Sukar bernafas atau bernafas laju
• Kelihatan letih dan tidak aktif
• Batuk yang berterusan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas yang mudah berlaku semasa melakukan aktiviti ringan
• Rasa lemah atau tidak bermaya
• Kekeliruan atau perubahan tahap kesedaran (dalam kes yang teruk)

Punca

Punca utama

• Jangkitan paru-paru seperti pneumonia atau tuberkulosis
• Kegagalan jantung (cecair terkumpul kerana jantung tidak mengepam dengan baik)
• Kanser paru-paru atau kanser yang merebak ke paru-paru
• Kecederaan pada dada atau paru-paru
• Penyakit autoimun seperti lupus atau artritis reumatoid

Faktor risiko

• Merokok
• Mempunyai penyakit jantung atau paru-paru kronik
• Sistem imun yang lemah
• Sejarah kanser
• Pembedahan baru pada dada

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sesak nafas yang tiba-tiba dan teruk
• Jika anda batuk darah atau melihat darah dalam kahak
• Jika anda rasa sakit dada yang amat sangat

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sesak nafas berterusan atau semakin teruk dari masa ke masa
• Jika anda batuk yang tidak sembuh-sembuh selepas dua minggu
• Jika anda demam berpanjangan tanpa sebab yang jelas

Diagnosis

Pleural tap adalah prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis dan merawat pengumpulan cecair. Sebelum menjalani pleural tap, doktor akan melakukan ujian pengimejan seperti sinar-X dada atau ultrabunyi untuk mengesahkan kehadiran cecair dan menentukan lokasi yang selamat untuk memasukkan jarum.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada (sinar-X)
• Ultrasound dada (bunyi ultrabunyi)
• Ujian darah untuk mencari punca asas
• Pemeriksaan cecair pleura di makmal (sitologi, kultur, biokimia)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta duduk dalam posisi condong ke hadapan. Doktor akan membersihkan dan membius kawasan di belakang atau sisi dada. Kemudian, jarum halus akan dimasukkan untuk mengeluarkan cecair. Anda mungkin merasa tekanan, tetapi tidak sakit. Prosedur ini mengambil masa kira-kira 15 hingga 30 minit. Selepas itu, anda perlu berehat seketika dan mungkin menjalani sinar-X untuk memastikan paru-paru berkembang dengan baik.

Rawatan

Rawatan utama adalah mengeluarkan cecair berlebihan melalui pleural tap. Ini membantu melegakan sesak nafas dan membolehkan doktor menganalisis cecair untuk menentukan punca. Bergantung kepada punca, rawatan lanjut mungkin diperlukan untuk mengelakkan cecair terkumpul semula.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi selepas prosedur
• Elakkan aktiviti berat atau mengangkat barang berat selama 24-48 jam
• Kawal kesakitan dengan kompres sejuk di kawasan tusukan

Rawatan perubatan

Untuk merawat punca asas, doktor mungkin menetapkan antibiotik untuk jangkitan, diuretik (ubat yang membantu membuang air) untuk kegagalan jantung, atau ubat-ubatan untuk mengawal keradangan kanser. Jika cecair terkumpul semula, prosedur lain seperti memasang tiub saliran (drain) atau pleurodesis (menggabungkan lapisan pleura) mungkin disyorkan. Rawatan ini hanya boleh diberikan oleh doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika cecair terus terkumpul walaupun selepas rawatan awal, atau jika punca asas memerlukan campur tangan seperti pembuangan tumor. Prosedur seperti torakoskopi berpandukan video (VATS) mungkin dilakukan untuk pemeriksaan dan rawatan lanjut.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas pleural tap, ramai yang berasa lebih lega kerana sesak nafas berkurangan. Anda boleh meneruskan aktiviti harian seperti biasa, tetapi elakkan tekanan pada dada. Jika anda masih mengalami gejala, pastikan anda mengikuti rawatan susulan dan jangan malu berjumpa doktor.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elak pendedahan kepada asap rokok
• Kekalkan berat badan yang sihat
• Amalkan kebersihan tangan untuk mengurangkan risiko jangkitan

Diet dan senaman

Tiada diet khusus selepas pleural tap. Walau bagaimanapun, pemakanan seimbang dan senaman ringan seperti berjalan boleh membantu pemulihan. Sentiasa dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan sebarang program senaman, terutamanya jika anda mempunyai masalah kesihatan lain.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi masalah pernafasan boleh menimbulkan kebimbangan dan tekanan. Ia adalah perkara biasa untuk berasa risau. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Ingat bahawa rawatan dan sokongan ada untuk membantu anda.

Pencegahan

Pleural tap sendiri adalah prosedur, tetapi pengumpulan cecair yang menyebabkannya boleh dicegah atau dikurangkan dengan menguruskan punca asas. Contohnya, mengawal penyakit jantung, mendapatkan rawatan awal untuk jangkitan paru-paru, dan mengelakkan merokok.

Vaksin

Vaksin seperti vaksin influenza dan vaksin pneumokokus boleh membantu mencegah jangkitan paru-paru yang boleh menyebabkan pengumpulan cecair. Bincang dengan doktor anda tentang vaksin yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk keadaan ini. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai faktor risiko seperti penyakit paru-paru kronik, pemeriksaan berkala dengan doktor adalah penting.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Tekanan pada paru-paru (atelektasis) yang menyebabkan sesak nafas semakin teruk
• Jangkitan pada cecair pleura (empyema)
• Penyebaran kanser jika punca adalah kanser
• Kerosakan paru-paru kekal

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang sesuai, kebanyakan pesakit menunjukkan peningkatan yang ketara. Prosedur pleural tap adalah selamat dan berkesan. Pemeriksaan dan rawatan susulan yang teratur adalah kunci untuk pemulihan yang baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.