Preparing for adenoidectomy

Gambaran keseluruhan

Adenoidectomy ialah pembedahan untuk membuang adenoid, iaitu tisu di belakang hidung yang boleh membesar dan menyekat saluran pernafasan. Pembedahan ini membantu memperbaiki pernafasan, mengurangkan jangkitan telinga, dan meningkatkan kualiti tidur.

Ya, adenoidectomy adalah antara pembedahan yang paling kerap dilakukan pada kanak-kanak di Malaysia dan seluruh dunia.

Ia lebih kerap dilakukan pada kanak-kanak berumur antara 1 hingga 7 tahun, tetapi kadangkala juga diperlukan pada remaja dan orang dewasa yang mengalami masalah adenoid yang berterusan.

Gejala

Gejala biasa

• Pernafasan bising atau berdengkur kuat
• Sukar bernafas melalui hidung
• Jangkitan telinga yang kerap

Gejala pada kanak-kanak

• Bernafas melalui mulut sepanjang masa
• Masalah pertuturan (suara sengau)
• Kerap sakit telinga atau kurang pendengaran

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sinusitis kronik (radang sinus berulang)
• Sakit kepala kerana tekanan di sinus
• Rasa tersumbat di hidung yang sukar hilang

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus atau bakteria yang berulang pada adenoid
• Alahan (alahan hidung atau debu)
• Faktor genetik – adenoid besar boleh diwarisi dalam keluarga

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan masalah adenoid atau tonsil
• Asma atau ekzema pada kanak-kanak
• Pendedahan kepada asap rokok atau pencemaran udara yang tinggi

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anak anda sukar bernafas ketika tidur atau terjaga
• Jika anak kerap mengalami jangkitan telinga yang menyebabkan demam dan sakit

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anak berdengkur dengan kuat setiap malam
• Jika anak sering mengadu telinga tersumbat atau kurang dengar
• Jika anak bernafas melalui mulut sepanjang masa walaupun ketika tidak selsema

Diagnosis

Doktor akan menyoal tentang gejala dan memeriksa hidung, tekak, dan telinga. Untuk melihat adenoid dengan jelas, doktor mungkin menggunakan alat nipis berkamera (nasoendoskop) yang dimasukkan ke dalam hidung.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Nasoendoskopi – melihat adenoid secara langsung
• Ujian pendengaran (audiometri) – jika ada masalah telinga
• X-ray sinus atau leher – untuk melihat saiz adenoid
• Kajian tidur (polysomnografi) – jika disyaki apnea tidur (henti nafas semasa tidur)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya tidak sakit tetapi mungkin terasa tidak selesa. Kanak-kanak akan dibantu supaya tenang. Keputusan akan dibincangkan bersama ibu bapa.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada keparahan gejala. Untuk kes ringan, doktor mungkin mencadangkan ubat titis hidung atau semburan hidung yang mengurangkan bengkak. Antibiotik mungkin diberikan jika ada jangkitan. Jika gejala teruk atau tidak hilang, pembedahan akan dipertimbangkan.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan pelembap udara (humidifier) di bilik tidur untuk mengurangkan kekeringan hidung
• Berkumur dengan air garam suam untuk melegakan tekak
• Rehat yang cukup dan minum air secukupnya

Rawatan perubatan

Ubat semburan hidung yang mengandungi kortikosteroid (untuk mengurangkan radang) atau antibiotik untuk jangkitan kuman boleh diresepkan oleh doktor. Ubat tahan sakit seperti parasetamol boleh digunakan mengikut arahan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan adenoidectomy disyorkan apabila adenoid menyebabkan masalah pernafasan yang teruk, jangkitan telinga berulang yang tidak pulih dengan ubat, apnea tidur obstruktif (henti nafas semasa tidur), atau masalah pertuturan dan pendengaran yang berpanjangan.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas pembedahan, pesakit perlu berehat di rumah selama 3–7 hari. Makan makanan lembut dan sejuk seperti aiskrim, bubur, dan sup. Elakkan makanan keras, panas, atau pedas. Aktiviti lasak seperti berlari dan melompat perlu dielakkan selama 2 minggu.

Tip gaya hidup

• Pastikan rumah bebas daripada asap rokok dan habuk
• Galakkan anak minum air kosong yang banyak
• Ajar anak cara meniup hidung dengan lembut

Diet dan senaman

Makanan lembut dan mudah ditelan membantu pemulihan. Selepas seminggu, diet normal boleh kembali. Aktiviti fizikal ringan seperti berjalan boleh dimulakan semula perlahan-lahan tetapi elakkan sukan kontak atau berenang selama 2–3 minggu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Pembedahan boleh menimbulkan rasa takut dan cemas, terutamanya pada kanak-kanak. Ibu bapa perlu memberi sokongan, bercerita dengan positif, dan memujuk anak dengan lembut. Kebanyakan kanak-kanak pulih dengan cepat dan tidak mengalami kesan psikologi jangka panjang.

Pencegahan

Pembesaran adenoid tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana ia sering disebabkan oleh jangkitan atau alahan. Namun, mengurangkan risiko jangkitan saluran pernafasan boleh membantu mengurangkan masalah adenoid.

Vaksin

Vaksin seperti vaksin pneumokokus (PCV), influenza, dan DTaP (difteria, tetanus, pertussis) boleh mengurangkan jangkitan yang boleh menyebabkan radang adenoid. Ikut jadual imunisasi Kebangsaan yang disyorkan oleh KKM.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk adenoid. Pemeriksaan rutin oleh doktor adalah mencukupi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan telinga berulang yang boleh menyebabkan kehilangan pendengaran kekal
• Gangguan pertumbuhan muka (muka adenoid) – bentuk muka yang panjang dan bibir terbuka
• Apnea tidur obstruktif yang teruk – boleh menjejaskan perkembangan otak dan jantung

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, termasuk pembedahan jika perlu, prognosis adalah sangat baik. Kebanyakan kanak-kanak pulih sepenuhnya dalam masa beberapa minggu dan mengalami pernafasan yang lebih baik, tidur yang lebih nyenyak, dan kurang jangkitan. Kehidupan harian bertambah dengan ketara.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.