Preparing for dialysis session

Gambaran keseluruhan

Persediaan untuk sesi dialisis adalah langkah-langkah yang perlu diambil oleh pesakit sebelum menjalani rawatan dialisis, iaitu proses menapis darah apabila buah pinggang tidak lagi berfungsi dengan baik. Persiapan yang betul membantu sesi dialisis berjalan lancar dan mengurangkan risiko komplikasi.

Ya, ramai pesakit di Malaysia yang mengalami kegagalan buah pinggang menjalani dialisis secara berkala. Persiapan yang baik adalah penting bagi semua pesakit.

Ia memberi kesan kepada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik, biasanya peringkat akhir, yang memerlukan dialisis untuk terus hidup.

Gejala

Gejala biasa

• Kelesuan atau keletihan sebelum dialisis
• Bengkak pada kaki, buku lali, atau tangan akibat cecair berlebihan
• Sesak nafas ringan
• Gatal-gatal pada kulit

Gejala pada kanak-kanak

• Pertumbuhan yang lambat atau kurang selera makan
• Cepat marah atau rewel
• Bengkak di sekitar mata atau perut

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau sukar menumpukan perhatian
• Penurunan tekanan darah selepas dialisis
• Kelemahan otot atau mudah jatuh

Punca

Punca utama

• Kegagalan buah pinggang kronik akibat penyakit seperti kencing manis atau tekanan darah tinggi
• Penyumbatan akses dialisis (fistula atau kateter) jika tidak dijaga dengan baik

Faktor risiko

• Tidak mematuhi jadual dialisis
• Cecair berlebihan antara sesi dialisis
• Jangkitan pada akses dialisis
• Pemakanan yang tidak sesuai

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami pendarahan dari tapak akses yang sukar dikawal
• Sesak nafas yang teruk atau sakit dada
• Demam tinggi atau tanda jangkitan teruk

Buat temujanji rutin jika:

• Sebelum setiap sesi dialisis untuk pemeriksaan rutin
• Jika anda mengalami perubahan berat badan yang ketara antara sesi

Diagnosis

Keadaan yang memerlukan dialisis didiagnosis melalui ujian darah dan air kencing untuk menilai fungsi buah pinggang. Doktor akan menentukan bila perlu memulakan dialisis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah (kreatinin, urea, elektrolit)
• Ujian air kencing untuk mengukur protein atau sisa lain
• Imbasan seperti ultrasound buah pinggang

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan berbincang dengan pakar buah pinggang (nefrologi) tentang jenis dialisis yang sesuai, sama ada hemodialisis (di pusat) atau dialisis peritoneal (di rumah). Persediaan termasuk latihan tentang cara menjaga akses dialisis.

Rawatan

Rawatan utama adalah dialisis itu sendiri, yang perlu dilakukan secara berkala. Persediaan yang baik membantu rawatan ini berjalan dengan lancar dan mengurangkan kesan sampingan.

Penjagaan diri di rumah

• Jaga kebersihan tapak akses dialisis – cuci dengan sabun dan air, elakkan tekanan atau geseran
• Pantau berat badan setiap hari untuk tahu jumlah cecair yang perlu dibuang
• Ambil ubat-ubatan seperti yang ditetapkan oleh doktor (contohnya pengikat fosfat atau suplemen vitamin)
• Rekod simptom seperti bengkak atau sesak nafas untuk dikongsi dengan pasukan perubatan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengawal tekanan darah, anemia, atau ketidakseimbangan mineral. Dialisis itu sendiri adalah rawatan perubatan utama. Tiada ubat khusus yang disebut di sini.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Kadangkala, pembedahan kecil diperlukan untuk membuat akses dialisis, seperti fistula arteri-vena (menyambung arteri dan vena) atau pemasangan kateter. Ini dilakukan oleh pakar bedah.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan dialisis memerlukan penjadualan yang ketat. Anda perlu hadir ke pusat dialisis atau lakukan sendiri di rumah mengikut jadual. Pastikan anda berehat secukupnya dan elakkan aktiviti berat pada hari dialisis.

Tip gaya hidup

• Patuhi jadual dialisis – jangan terlepas sesi tanpa berunding dengan doktor
• Kawal pengambilan cecair dan garam mengikut nasihat pakar diet
• Bersenam ringan seperti berjalan kaki, kecuali jika dilarang doktor

Diet dan senaman

Pakar diet akan memberi panduan tentang makanan yang sesuai – rendah garam, rendah kalium, dan rendah fosforus. Senaman ringan seperti regangan atau berjalan boleh membantu, tetapi elakkan angkat berat di bahagian akses.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menjalani dialisis boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau kemurungan. Ia adalah perkara biasa. Bercakap dengan kaunselor atau kumpulan sokongan boleh membantu.

Pencegahan

Kegagalan buah pinggang yang memerlukan dialisis tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi dengan mengawal penyakit seperti kencing manis dan tekanan darah tinggi, anda boleh melambatkan perkembangannya.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin hepatitis B dan influenza disarankan untuk pesakit dialisis kerana sistem imun mereka lebih lemah. Rujuk doktor untuk jadual vaksinasi.

Program saringan

Pesakit yang berisiko tinggi (contohnya menghidap kencing manis atau darah tinggi) perlu menjalani ujian fungsi buah pinggang secara berkala untuk mengesan masalah awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pengumpulan cecair berlebihan dalam paru-paru (edema pulmonari)
• Ketidakseimbangan elektrolit yang boleh menyebabkan gangguan irama jantung
• Anemia teruk (kekurangan sel darah merah)
• Kerosakan saraf dan tulang

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dialisis yang konsisten dan penjagaan diri yang baik, ramai pesakit dapat menjalani kehidupan yang produktif dan memuaskan. Harapan adalah tinggi – anda tidak bersendirian dalam perjalanan ini.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.