Preparing for hernia repair

Gambaran keseluruhan

Hernia adalah keadaan di mana organ dalaman, seperti usus, menonjol melalui kelemahan pada dinding otot atau tisu yang sepatutnya menahannya. Pembaikan hernia adalah prosedur pembedahan untuk membetulkan masalah ini.

Ya, hernia adalah masalah yang agak biasa. Berjuta-juta orang di seluruh dunia menjalani pembedahan hernia setiap tahun.

Hernia boleh menyerang sesiapa sahaja, termasuk lelaki, wanita, dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, ia lebih kerap berlaku pada lelaki dewasa, terutamanya yang berumur lebih dari 40 tahun, dan pada mereka yang mempunyai faktor risiko tertentu seperti kerja berat atau obesiti.

Gejala

Gejala biasa

• Benjolan atau bengkak di pangkal paha, perut, atau pusat yang jelas kelihatan apabila berdiri atau mengejan.
• Sakit atau ketidakselesaan di kawasan hernia, terutamanya ketika mengangkat, membongkok, atau batuk.
• Rasa berat atau tarikan di bahagian pangkal paha.
• Sakit yang semakin teruk pada penghujung hari.

Gejala pada kanak-kanak

• Benjolan di pangkal paha atau skrotum yang muncul hanya apabila bayi menangis atau meneran.
• Bayi mungkin kelihatan tidak selesa atau rewel.
• Muntah-muntah atau perut kembung (tanda hernia tercekik).

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit perut yang samar-samar dan rasa tidak selesa di pangkal paha.
• Benjolan yang mungkin tidak menyakitkan tetapi boleh menyebabkan masalah buang air besar.
• Kelemahan otot di sekitar hernia.

Punca

Punca utama

• Kelemahan semula jadi pada dinding otot perut akibat faktor genetik atau penuaan.
• Tekanan berlebihan dalam rongga perut yang menyebabkan tisu menonjol melalui kelemahan tersebut.

Faktor risiko

• Mengangkat beban berat secara kerap.
• Batuk kronik akibat merokok atau penyakit paru-paru.
• Sembelit yang teruk dan kerap mengejan ketika membuang air besar.
• Obesiti yang meningkatkan tekanan perut.
• Kehamilan yang menyebabkan tekanan pada dinding perut.
• Cedera atau pembedahan sebelumnya di kawasan perut.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami simptom kecemasan seperti hernia yang terperangkap atau tanda-tanda jangkitan.
• Segera dapatkan rawatan kecemasan jika ada kesakitan yang sangat teruk, muntah, atau demam.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda perasan benjolan atau bengkak di pangkal paha atau perut, walaupun tanpa rasa sakit.
• Jika benjolan tersebut semakin besar atau menyebabkan ketidakselesaan yang mengganggu aktiviti harian.

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis hernia melalui pemeriksaan fizikal. Mereka akan meminta anda berdiri dan batuk atau mengejan untuk melihat jika benjolan muncul. Kadang-kadang, ujian pengimejan digunakan jika diagnosis tidak jelas.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal – doktor akan meraba kawasan tersebut dan meminta anda melakukan pergerakan tertentu.
• Ultrasound – menggunakan gelombang bunyi untuk melihat imej tisu dalaman.
• CT scan – imej terperinci yang membantu jika hernia rumit atau tersembunyi.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Apabila anda disahkan menghidap hernia, doktor akan menerangkan pilihan rawatan. Bagi hernia yang tidak menimbulkan gejala, doktor mungkin menasihatkan 'pantau dan tunggu' dahulu. Untuk hernia yang bergejala, pembedahan biasanya disyorkan. Anda akan dirujuk kepada pakar bedah untuk perbincangan lanjut.

Rawatan

Rawatan utama untuk hernia adalah pembedahan. Terdapat dua pendekatan utama: pembedahan terbuka (hirisan besar) dan pembedahan laparoskopi (hirisan kecil dengan kamera). Doktor akan memilih pilihan terbaik bergantung pada jenis hernia dan kesihatan anda. Ubat tahan sakit hanya melegakan gejala, tidak membetulkan hernia.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan sokongan hernia (hernia truss) hanya atas nasihat doktor, dan biasanya untuk sementara sebelum pembedahan.
• Elakkan mengangkat benda berat.
• Kawal batuk dengan rawatan yang sesuai.
• Amalkan diet tinggi serat untuk mengelakkan sembelit dan mengurangkan tekanan.

Rawatan perubatan

Pembedahan adalah rawatan utama. Doktor akan menjalankan prosedur untuk menolak kembali tisu hernia dan menguatkan dinding otot yang lemah, biasanya menggunakan jaring (mesh) khas. Pembedahan boleh dilakukan secara terbuka atau secara invasif minimum (laparoskopi). Kedua-duanya berkesan, tetapi pemulihan lebih cepat dengan laparoskopi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan disyorkan jika hernia menyebabkan kesakitan, membesar, atau berisiko terperangkap. Bagi hernia yang kecil dan tanpa gejala, doktor mungkin mencadangkan pemantauan. Tetapi kebanyakan hernia akan bertambah buruk dari masa ke masa, jadi pembedahan biasanya dinasihatkan.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas pembedahan hernia, anda perlu memberi masa untuk pemulihan. Elakkan aktiviti berat selama 4-6 minggu mengikut arahan doktor. Anda boleh kembali ke aktiviti ringan dalam beberapa hari. Pastikan anda mengikut nasihat pakar bedah tentang penjagaan luka dan aktiviti fizikal.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada perut.
• Hentikan merokok kerana ia mengurangkan risiko batuk kronik dan penyembuhan yang lebih baik.
• Amalkan teknik mengangkat yang betul – bengkokkan lutut, jangan pinggang.

Diet dan senaman

Diet tinggi serat (buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh) membantu mencegah sembelit. Minum air yang mencukupi. Selepas pulih, senaman ringan seperti berjalan kaki adalah baik. Elakkan senaman yang melibatkan angkat berat atau mengejan kuat sehingga doktor benarkan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi pembedahan boleh menimbulkan kebimbangan. Bercakap dengan keluarga atau rakan tentang perasaan anda. Jika anda rasa tekanan yang kuat, berbincang dengan doktor atau kaunselor. Ingat, pembedahan hernia adalah rutin dan biasanya berjaya.

Pencegahan

Tidak semua hernia boleh dicegah, terutamanya jika disebabkan kelemahan semula jadi. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko dengan mengelakkan tekanan berlebihan pada perut: jaga berat badan, rawat batuk, elakkan sembelit, dan amalkan teknik mengangkat yang betul.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk hernia. Diagnosis dibuat apabila gejala timbul atau semasa pemeriksaan fizikal rutin.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Hernia boleh menjadi lebih besar dan lebih sukar untuk dibaiki.
• Risiko hernia terperangkap (incarcerated) dan tercekik (strangulated) di mana bekalan darah terputus, menyebabkan kerosakan tisu dan kecemasan pembedahan.
• Kesakitan kronik dan ketidakselesaan yang mengganggu aktiviti harian.

Pandangan jangka panjang

Prognosis untuk pembedahan hernia adalah sangat baik. Kebanyakan orang pulih sepenuhnya tanpa masalah jangka panjang. Hernia jarang berulang selepas pembaikan menggunakan jaring. Dengan rawatan yang betul dan penjagaan selepas pembedahan, anda boleh kembali menjalani kehidupan normal. Sentiasa ikut nasihat doktor anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.