Preparing for hip replacement

Gambaran keseluruhan

Pembedahan penggantian pinggul adalah satu prosedur untuk menggantikan sendi pinggul yang rosak dengan sendi tiruan (prosthesis). Ia biasanya dilakukan apabila sakit pinggul yang teruk dan masalah pergerakan tidak lagi dapat dirawat dengan ubat atau terapi lain.

Ya, pembedahan penggantian pinggul adalah prosedur yang biasa dilakukan di Malaysia dan di seluruh dunia, terutamanya bagi mereka yang mengalami osteoartritis pinggul yang teruk.

Ia biasanya dilakukan pada orang dewasa yang lebih tua (berumur 60 tahun ke atas), tetapi juga boleh dilakukan pada orang yang lebih muda akibat kecederaan atau penyakit sendi lain.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit pinggul yang berterusan walaupun berehat
• Kekakuan pinggul yang menyukarkan pergerakan, terutamanya pada waktu pagi
• Kesukaran berjalan, membongkok, atau menaiki tangga
• Bunyi 'klik' atau 'geseran' apabila menggerakkan pinggul

Gejala pada kanak-kanak

• Tidak biasa—kanak-kanak jarang memerlukan penggantian pinggul; jika ada, ia mungkin akibat kecederaan teruk atau penyakit kongenital.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit pinggul yang semakin teruk apabila berjalan atau berdiri lama
• Kesukaran memakai kasut atau stoking
• Pincang ketika berjalan

Punca

Punca utama

• Osteoartritis (haus dan lusuh sendi pinggul yang berkaitan dengan usia)
• Patah pinggul (terutamanya pada orang tua)
• Kecederaan sendi pinggul (contohnya akibat sukan atau kemalangan)
• Penyakit sendi radang seperti artritis reumatoid

Faktor risiko

• Usia lanjut
• Berat badan berlebihan atau obesiti (meningkatkan tekanan pada sendi)
• Sejarah keluarga dengan masalah pinggul
• Pekerjaan atau aktiviti yang memberi tekanan tinggi pada pinggul (contoh: buruh kasar, atlet)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit pinggul yang teruk selepas jatuh atau kemalangan, segera dapatkan rawatan kecemasan.

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit pinggul yang berterusan selama lebih 3 bulan walaupun dengan rawatan konservatif
• Kesukaran melakukan aktiviti harian seperti berjalan, memandu, atau tidur kerana sakit pinggul

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan penuh, melakukan pemeriksaan fizikal, dan mengarahkan ujian pengimejan untuk melihat keadaan sendi pinggul.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray pinggul (untuk melihat ruang sendi dan tulang)
• MRI (jika perlu untuk melihat tisu lembut seperti rawan dan ligamen)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan membincangkan pilihan rawatan—sama ada ubat, fisioterapi, atau pembedahan. Jika pembedahan disyorkan, anda akan dirujuk kepada pakar bedah ortopedik.

Rawatan

Rawatan untuk masalah pinggul teruk bermula dengan cara bukan pembedahan seperti ubat tahan sakit dan fisioterapi. Jika tidak berkesan, pembedahan penggantian pinggul mungkin disyorkan.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan aktiviti yang membebankan pinggul, seperti berlari atau melompat
• Amalkan senaman ringan seperti berenang atau berbasikal dengan bimbingan fisioterapi
• Gunakan alat bantu seperti tongkat jika perlu

Rawatan perubatan

Doktor boleh menetapkan ubat tahan sakit (contoh: ubat anti-radang bukan steroid) dan suntikan kortikosteroid ke dalam sendi untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan. Suntikan asid hyaluronik juga kadang-kadang digunakan. Semua rawatan ini hanya sementara.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan penggantian pinggul disyorkan apabila sakit pinggul sangat teruk sehingga mengganggu tidur, kerja, dan aktiviti harian, dan rawatan lain tidak lagi membantu. Doktor akan menentukan masa yang sesuai berdasarkan kesihatan keseluruhan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas pembedahan, anda perlu menggunakan tongkat atau walker untuk beberapa minggu. Fisioterapi akan membantu anda berjalan semula. Elakkan pergerakan seperti memusingkan kaki ke dalam atau menyilang kaki. Anda mungkin perlu mengubah cara melakukan aktiviti harian, seperti menggunakan kerusi tinggi.

Tip gaya hidup

• Ikut semua arahan fisioterapi dan had pergerakan yang diberikan oleh doktor
• Gunakan alat bantuan seperti tongkat panjang, span mandi, atau tempat duduk tandas tinggi
• Pastikan rumah bebas daripada bahaya tersandung seperti permaidani longgar

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan kalsium dan vitamin D untuk kesihatan tulang. Senaman ringan seperti berjalan perlahan-lahan dan senaman menguatkan otot paha boleh dilakukan selepas dibenarkan oleh doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Pemulihan selepas pembedahan boleh mengambil masa dan kadang-kadang menyebabkan rasa kecewa atau sedih. Bercakaplah dengan keluarga atau kaunselor jika anda berasa tertekan. Ingat, pemulihan adalah proses, dan kebanyakan orang berasa lebih baik dari masa ke masa.

Pencegahan

Pembedahan penggantian pinggul tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko kerosakan sendi dengan mengekalkan berat badan yang sihat, bersenam secara teratur (contoh: berenang, berjalan), dan mengelakkan kecederaan pinggul.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah masalah pinggul, tetapi vaksinasi seperti vaksin pneumokokus dan influenza adalah penting untuk kesihatan keseluruhan, terutamanya sebelum pembedahan.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk masalah pinggul, tetapi jika anda mempunyai simptom, berjumpa doktor untuk penilaian awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sakit pinggul kronik yang berterusan
• Kecacatan sendi kekal dan kesukaran berjalan
• Kehilangan mobiliti dan kemandirian

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang yang menjalani pembedahan penggantian pinggul mengalami pengurangan kesakitan yang ketara dan peningkatan pergerakan. Dengan pemulihan yang betul, kebanyakan dapat kembali ke aktiviti biasa. Walau bagaimanapun, ada risiko kecil seperti jangkitan, pembekuan darah, atau longgarnya sendi tiruan dari masa ke masa.

Cari sokongan

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.