Preparing for tonsillectomy

Gambaran keseluruhan

Tonsilektomi adalah prosedur pembedahan untuk membuang tonsil, iaitu dua kelenjar kecil di bahagian belakang tekak yang membantu melawan jangkitan. Pembedahan ini biasanya dilakukan apabila tonsil sering dijangkiti atau membesar sehingga menyukarkan pernafasan atau menelan.

Ya, tonsilektomi adalah pembedahan yang agak biasa, terutamanya di kalangan kanak-kanak. Di Malaysia, ia sering dilakukan apabila tonsil menyebabkan masalah kesihatan yang berulang.

Tonsilektomi lebih kerap dilakukan pada kanak-kanak berusia 3 hingga 15 tahun, tetapi juga boleh dilakukan pada orang dewasa yang mengalami masalah tonsil yang serius.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit tekak yang kerap dan teruk
• Tonsil bengkak dan merah
• Bintik putih atau kuning pada tonsil
• Demam yang berulang
• Sukar menelan atau bernafas

Gejala pada kanak-kanak

• Nafas berbau
• Kerap berdengkur semasa tidur
• Sukar makan atau minum kerana sakit tekak
• Tidur tidak lena kerana kesukaran bernafas

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit tekak yang berpanjangan dan tidak sembuh dengan rawatan biasa
• Tonsil bengkak yang menyebabkan masalah pernafasan atau menelan yang ketara
• Demam yang kerap tanpa sebab yang jelas

Punca

Punca utama

• Jangkitan bakteria atau virus yang berulang pada tonsil (tonsilitis)
• Pembesaran tonsil yang menyebabkan halangan saluran pernafasan semasa tidur (sleep apnea)
• Abses peritonsil: kumpulan nanah di sekitar tonsil yang tidak sembuh dengan antibiotik

Faktor risiko

• Umur kanak-kanak (terutama 3-7 tahun)
• Kerap terdedah kepada jangkitan di persekitaran seperti sekolah atau taska
• Sistem imun yang lemah
• Sejarah keluarga yang mempunyai masalah tonsil

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau anak anda mengalami kesukaran bernafas atau menelan
• Demam tinggi berterusan lebih dari 3 hari
• Sakit tekak yang sangat teruk sehingga tidak boleh tidur atau makan

Buat temujanji rutin jika:

• Jika tonsil bengkak dan sakit yang kerap berlaku (lebih 5-7 kali setahun)
• Jika anak anda kerap berdengkur dan tidur tidak lena
• Jika terdapat bintik putih pada tonsil yang tidak hilang

Diagnosis

Doktor akan menilai gejala, memeriksa tekak dan tonsil menggunakan cahaya dan alat pemeriksaan telinga, hidung, dan tekak. Kadang-kadang, doktor juga akan mengambil sampel tekak untuk ujian makmal.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal tekak dan tonsil
• Ujian pantas strep (ujian untuk mengesan bakteria streptokokus)
• Kultur tekak untuk mengenal pasti jenis bakteria
• Ujian darah jika disyaki jangkitan serius atau masalah lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Doktor akan menerangkan keputusan ujian dan mencadangkan rawatan yang sesuai, termasuk kemungkinan pembedahan jika perlu.

Rawatan

Rawatan untuk masalah tonsil bergantung kepada punca dan keterukan. Untuk jangkitan ringan, rehat dan ubat tahan sakit boleh membantu. Jika jangkitan kerap berlaku atau menyebabkan masalah pernafasan, doktor mungkin mencadangkan pembedahan membuang tonsil (tonsilektomi).

Penjagaan diri di rumah

• Minum air suam atau air madu untuk melegakan tekak
• Berkumur dengan air garam suam (setengah sudu teh garam dalam segelas air)
• Rehat yang cukup untuk membantu pemulihan
• Elakkan makanan pedas, berminyak, atau keras yang boleh merengsakan tekak

Rawatan perubatan

Bagi jangkitan bakteria, doktor mungkin memberi antibiotik yang perlu dihabiskan seperti yang ditetapkan. Ubat tahan sakit seperti parasetamol atau ibuprofen boleh digunakan untuk meredakan demam dan sakit tekak, tetapi pastikan mengikut dos yang disyorkan oleh doktor atau ahli farmasi. Jangan sekali-kali menggunakan ubat yang mengandungi aspirin pada kanak-kanak tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tonsilektomi biasanya disyorkan jika tonsil menyebabkan masalah yang kerap atau serius seperti: (1) tonsilitis yang berlaku 7 kali atau lebih dalam setahun, (2) tonsil bengkak yang menghalang pernafasan atau menyebabkan sleep apnea, (3) abses peritonsil yang berulang.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas tonsilektomi, anda atau anak anda perlu berehat di rumah selama 1 hingga 2 minggu. Aktiviti berat seperti bersukan dan mengangkat barang perlu dielakkan. Sakit tekak akan beransur pulih dengan ubat tahan sakit dan banyak minum air.

Tip gaya hidup

• Elakkan merokok dan asap rokok kerana ia boleh melambatkan penyembuhan
• Gunakan pelembap udara di bilik tidur untuk mengurangkan kekeringan tekak
• Elakkan menyentuh atau menggosok kerongkong
• Amalkan kebersihan mulut yang baik dengan memberus gigi secara lembut

Diet dan senaman

Makan makanan lembut seperti bubur, sup, yogurt, dan ais krim selama beberapa hari selepas pembedahan. Elakkan makanan keras, rangup, atau panas. Lakukan senaman ringan seperti berjalan perlahan selepas seminggu, tetapi elakkan aktiviti lasak sehingga doktor benarkan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Pembedahan boleh menyebabkan kebimbangan, terutamanya pada kanak-kanak. Galakkan anak untuk meluahkan perasaan dan beri sokongan emosi. Bagi orang dewasa, rasa cemas adalah normal; bercakap dengan doktor atau kaunselor jika perlu.

Pencegahan

Tidak semua jangkitan tonsil boleh dicegah, tetapi beberapa langkah boleh mengurangkan risiko jangkitan berulang. Amalkan kebersihan tangan yang baik, elakkan berkongsi makanan atau minuman, dan jaga daya tahan badan dengan pemakanan sihat dan rehat yang cukup.

Vaksin

Vaksin seperti vaksin influenza dan vaksin pneumokokus boleh membantu mencegah jangkitan yang boleh menyebabkan tonsilitis. Tanyakan kepada doktor anda tentang vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk masalah tonsil. Pemeriksaan berkala oleh doktor adalah mencukupi, terutamanya jika anda atau anak anda sering mengalami sakit tekak.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan tonsil yang tidak dirawat boleh merebak ke tisu sekeliling, menyebabkan abses peritonsil (kumpulan nanah) yang memerlukan rawatan segera.
• Pembesaran tonsil boleh menyebabkan masalah pernafasan berterusan, sleep apnea (henti nafas ketika tidur), dan gangguan tumbesaran pada kanak-kanak.
• Jangkitan berulang boleh menyebabkan keradangan kronik dan parut pada tonsil.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan pesakit yang menjalani tonsilektomi pulih sepenuhnya dan mengalami pengurangan ketara dalam kekerapan jangkitan tekak. Pembedahan ini selamat dan jarang menyebabkan komplikasi serius. Dengan penjagaan yang betul, kualiti hidup akan bertambah baik.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia
• Hospital Kerajaan Malaysia – Jabatan Otorinolaringologi (ENT) · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.