Risks and benefits of hernia repair

Gambaran keseluruhan

Hernia adalah keadaan di mana organ dalam badan, seperti usus, menonjol melalui lubang atau kelemahan pada otot perut. Ia kelihatan seperti bonjolan di bawah kulit. Pembedahan hernia adalah prosedur untuk membaiki kelemahan otot dan mengembalikan organ ke tempatnya.

Ya, hernia sangat biasa. Hampir 1 daripada 4 lelaki dan 1 daripada 50 wanita akan mengalami hernia inguinal dalam hidup mereka.

Hernia boleh berlaku pada semua peringkat usia, tetapi lebih kerap pada lelaki, terutamanya di bahagian pangkal paha. Wanita juga boleh mendapat hernia femoral. Kanak-kanak dan bayi juga boleh mengalami hernia, terutamanya jika mereka lahir pramatang.

Gejala

Gejala biasa

• Bonjolan yang kelihatan di perut atau pangkal paha, terutamanya apabila berdiri, batuk, atau meneran.
• Rasa tidak selesa atau sakit di kawasan bonjolan.
• Rasa berat atau tekanan di perut.
• Sakit yang bertambah apabila mengangkat benda berat, membongkok, atau batuk.

Gejala pada kanak-kanak

• Bonjolan yang ketara di pangkal paha atau skrotum apabila bayi menangis atau meneran.
• Bayi kelihatan tidak selesa atau kerap menangis.
• Muntah, perut kembung, atau sembelit jika hernia tersumbat.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit yang samar-samar atau rasa tidak selesa di perut bawah atau pangkal paha.
• Bonjolan yang mungkin tidak begitu ketara kerana lemak perut.
• Kesukaran melakukan aktiviti harian seperti berjalan atau mengangkat.

Punca

Punca utama

• Kelemahan pada otot dinding perut sejak lahir atau akibat penuaan.
• Tekanan berlebihan pada perut, seperti mengangkat benda berat, batuk kronik, sembelit yang teruk, atau bersalin.
• Pembedahan sebelumnya di kawasan perut yang meninggalkan parut dan kelemahan.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga yang menghidap hernia.
• Obesiti atau berat badan berlebihan.
• Merokok, yang melemahkan tisu penghubung.
• Penyakit yang menyebabkan tekanan perut berpanjangan, seperti sembelit kronik atau pembesaran prostat.
• Pekerjaan yang memerlukan mengangkat berat secara kerap.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami simptom kecemasan yang disebut di atas – dapatkan rawatan kecemasan dengan segera.
• Jika anda tiba-tiba tidak boleh menekan hernia kembali dan ia menjadi sakit.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda perasan bonjolan baru di perut atau pangkal paha, walaupun ia tidak sakit.
• Jika rasa tidak selesa atau sakit di kawasan tersebut mengganggu aktiviti harian.

Diagnosis

Doktor biasanya boleh mendiagnosis hernia dengan pemeriksaan fizikal. Mereka akan meraba bonjolan dan meminta anda batuk atau meneran untuk melihat sama ada hernia itu membesar.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal – ini selalunya mencukupi.
• Ultrasound – jika hernia tidak jelas atau untuk melihat kandungan hernia.
• CT scan atau MRI – dalam kes yang rumit atau untuk perancangan pembedahan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta berbaring dan berdiri semasa pemeriksaan. Doktor mungkin akan menekan lembut di kawasan tersebut. Ia tidak menyakitkan, tetapi mungkin sedikit tidak selesa. Anda akan mendapat penjelasan tentang saiz dan jenis hernia.

Rawatan

Rawatan utama untuk hernia adalah pembedahan. Walau bagaimanapun, hernia kecil yang tidak menyebabkan gejala boleh dipantau. Keputusan untuk menjalani pembedahan berdasarkan risiko hernia menjadi tersumbat atau tercekik, kesakitan, dan kesan terhadap kualiti hidup.

Penjagaan diri di rumah

• Elakkan mengangkat barang berat sehingga doktor memberi lampu hijau.
• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada dinding perut.
• Gunakan sokongan hernia (truss) hanya jika disyorkan oleh doktor – ia bukan pengganti pembedahan.
• Ambil langkah untuk mengelakkan sembelit: minum banyak air, makan serat, dan buang air besar dengan lembut.

Rawatan perubatan

Tiada ubat yang boleh menyembuhkan hernia. Satu-satunya rawatan definitif adalah pembedahan. Terdapat dua jenis pembedahan: pembedahan terbuka (sayatan besar) dan laparoskopi (sayatan kecil dengan kamera). Kedua-duanya biasanya menggunakan jaring (mesh) untuk menguatkan otot yang lemah. Pilihan bergantung pada jenis hernia, saiz, dan kesihatan anda. Doktor akan membincangkan pilihan yang terbaik untuk anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya disyorkan jika hernia menyebabkan kesakitan yang ketara, membesar, atau berisiko tinggi untuk tercekik. Bagi mereka yang mempunyai hernia kecil tanpa gejala, pembedahan mungkin ditangguhkan tetapi perlu dipantau secara berkala.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas pembedahan hernia, kebanyakan orang boleh pulang pada hari yang sama atau keesokan harinya. Anda perlu berehat dari aktiviti berat selama 4–6 minggu. Ikut arahan doktor tentang penjagaan luka dan bila boleh kembali bekerja.

Tip gaya hidup

• Amalkan pergerakan yang perlahan dan elakkan meneran.
• Gunakan teknik mengangkat yang betul – bengkokkan lutut, bukan pinggang.
• Berhenti merokok untuk mengurangkan risiko berulang dan mempercepatkan penyembuhan.
• Jaga berat badan dengan pemakanan sihat dan senaman ringan.

Diet dan senaman

Makan makanan berserat tinggi seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh untuk mengelakkan sembelit. Minum air yang mencukupi. Selepas pulih, senaman ringan seperti berjalan kaki adalah baik. Elakkan senaman yang melibatkan angkat berat atau tekanan perut yang kuat sehingga doktor membenarkan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kebimbangan tentang pembedahan adalah perkara biasa. Rasa takut sakit atau komplikasi adalah normal. Bercakap dengan doktor tentang kebimbangan anda. Ramai orang berasa lebih baik selepas pembedahan kerana gejala hilang dan kualiti hidup bertambah baik.

Pencegahan

Tidak semua hernia dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan mengekalkan berat badan yang sihat, mengelakkan merokok, mengangkat benda berat dengan teknik yang betul, dan merawat sembelit atau batuk kronik.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Hernia tercekik – di mana bekalan darah ke usus terputus, menyebabkan kerosakan tisu dan kecemasan perubatan.
• Hernia tersumbat – di mana usus terperangkap dan menyebabkan halangan usus, dengan muntah dan sakit perut.
• Peningkatan saiz hernia, yang boleh menyebabkan kesukaran untuk membaiki.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang sesuai, prognosis hernia adalah sangat baik. Pembedahan moden mempunyai kadar kejayaan yang tinggi dan risiko berulang yang rendah. Kebanyakan orang boleh kembali ke aktiviti normal dalam beberapa minggu. Walaupun terdapat risiko komplikasi, ia jarang berlaku dan doktor akan mengambil langkah untuk meminimumkannya. Jangan risau – dengan pengawasan yang betul, hernia boleh diuruskan dengan selamat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.