Risks and benefits of hip replacement

Gambaran keseluruhan

Pembedahan penggantian pinggul (hip replacement) adalah prosedur untuk membuang bahagian sendi pinggul yang rosak dan menggantikannya dengan bahagian buatan (prostesis). Ia dilakukan untuk mengurangkan kesakitan dan memulihkan pergerakan pinggul yang terjejas akibat masalah seperti osteoarthritis atau patah tulang pinggul.

Ya, pembedahan penggantian pinggul adalah antara pembedahan ortopedik yang paling biasa dilakukan, terutamanya di kalangan warga emas.

Ia sering dilakukan pada individu berusia 60 tahun ke atas yang mengalami osteoarthritis. Namun, ia juga boleh dilakukan pada pesakit lebih muda yang mengalami kecederaan pinggul teruk atau penyakit seperti rheumatoid arthritis atau tulang paha mati (avascular necrosis).

Gejala

Gejala biasa

• Sakit pinggul yang berterusan walaupun berehat atau pada waktu malam.
• Kekakuan pinggul yang menyukarkan pergerakan, seperti memakai kasut atau naik tangga.
• Kesukaran berjalan atau menanggung berat badan pada kaki yang terjejas.
• Bunyi ‘klik’ atau geseran pada sendi pinggul.

Gejala pada kanak-kanak

• Kesakitan pinggul yang tidak hilang.
• Kepincangan semasa berjalan (limping).
• Kekakuan pinggul yang menjejaskan aktiviti bermain atau bersukan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kesakitan pinggul yang menjejaskan tidur dan aktiviti harian seperti mandi atau berpakaian.
• Peningkatan risiko jatuh akibat ketidakstabilan pinggul.
• Kesukaran berjalan atau menggunakan tongkat.

Punca

Punca utama

• Osteoarthritis – haus dan lusuh pada rawan sendi yang menyebabkan tulang bergesel.
• Rheumatoid arthritis – penyakit autoimun yang menyebabkan keradangan sendi.
• Kematian tulang (avascular necrosis) – aliran darah ke kepala tulang paha terhenti.
• Patah tulang pinggul yang teruk, terutama pada warga emas.

Faktor risiko

• Usia – risiko meningkat dengan usia.
• Berat badan berlebihan atau obes – memberi tekanan tambahan pada pinggul.
• Sejarah keluarga – penyakit sendi mungkin diwarisi.
• Kecederaan pinggul sebelumnya atau kecacatan lahir (dysplasia).

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami simptom kecemasan seperti sakit dada, kesukaran bernafas, atau bekuan darah selepas pembedahan – dapatkan rawatan segera.
• Jika pinggul anda terkeluar atau anda tidak boleh menggerakkan kaki langsung.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit pinggul berterusan lebih daripada beberapa minggu dan menjejaskan aktiviti harian.
• Jika anda sukar berjalan atau tidur terganggu akibat sakit pinggul.
• Jika doktor mencadangkan pembedahan dan anda ingin berbincang tentang risiko dan faedah.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan, melakukan pemeriksaan fizikal, dan menjalankan ujian pengimejan untuk melihat keadaan sendi pinggul.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray – untuk melihat ruang sendi dan kehausan rawan.
• MRI – memberikan gambaran terperinci tisu lembut dan tulang.
• Ujian darah – untuk mengesan keradangan atau jangkitan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan bertanya tentang sakit pinggul, pergerakan, dan aktiviti harian. Anda mungkin diminta berjalan atau menggerakkan pinggul. Selepas ujian, doktor akan menerangkan pilihan rawatan termasuk risiko dan faedah pembedahan jika perlu.

Rawatan

Rawatan untuk masalah pinggul terbahagi kepada rawatan bukan pembedahan dan pembedahan. Pembedahan penggantian pinggul adalah pilihan apabila rawatan lain tidak berkesan dan kesakitan mengganggu kualiti hidup.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan aktiviti yang membebankan pinggul, seperti berlari atau melompat.
• Gunakan tongkat atau alat bantu berjalan untuk mengurangkan tekanan.
• Amalkan senaman regangan ringan untuk mengekalkan fleksibiliti.

Rawatan perubatan

Rawatan bukan pembedahan termasuk fisioterapi, perubahan gaya hidup seperti penurunan berat badan, dan penggunaan ubat tahan sakit atau anti-radang (atas nasihat doktor). Suntikan steroid atau asid hyaluronik ke dalam sendi boleh membantu melegakan keradangan. Jika semua ini gagal, doktor akan membincangkan pilihan pembedahan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan penggantian pinggul disyorkan apabila kesakitan teruk, pergerakan sangat terhad, dan rawatan lain tidak memberikan kelegaan yang mencukupi. Keputusan dibuat bersama doktor berdasarkan keadaan individu.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas pembedahan, anda perlu mengikuti program pemulihan yang merangkumi fisioterapi dan senaman ringan. Kebanyakan orang boleh berjalan dengan bantuan dalam beberapa hari dan kembali ke aktiviti harian dalam 6-12 minggu. Elakkan pergerakan seperti mencangkung atau memusing pinggul secara tiba-tiba.

Tip gaya hidup

• Gunakan kerusi yang lebih tinggi untuk mengelakkan pinggul bengkok terlalu banyak.
• Elakkan duduk di kerusi rendah atau tandas yang rendah – gunakan tempat duduk tinggi.
• Jaga luka pembedahan bersih dan kering, dan ikut jadual susulan dengan doktor.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang kaya dengan kalsium dan vitamin D untuk tulang kuat. Senaman ringan seperti berjalan dan berenang baik untuk pemulihan. Elakkan senaman berimpak tinggi seperti lompat tali atau larian.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Pembedahan besar boleh menyebabkan kebimbangan, tetapi kebanyakan pesakit berasa lega selepas pemulihan. Bercakap dengan keluarga atau kaunselor jika anda rasa cemas. Ingat bahawa ramai yang berjaya kembali aktif selepas pembedahan.

Pencegahan

Pembedahan penggantian pinggul tidak boleh dicegah jika kerosakan sendi sudah teruk. Namun, risiko masalah pinggul boleh dikurangkan dengan menjaga berat badan sihat, bersenam secara teratur, dan mengelakkan kecederaan pinggul.

Vaksin

Tidak berkaitan secara langsung, tetapi pastikan vaksinasi terkini untuk mengelakkan jangkitan yang boleh menjejaskan sendi.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk masalah pinggul. Namun, jika anda mengalami sakit pinggul berterusan, berjumpa doktor untuk pemeriksaan awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kesakitan kronik yang menjejaskan tidur, kerja, dan aktiviti sosial.
• Kekakuan sendi yang menyebabkan kecacatan dan sukar berjalan.
• Kehilangan jisim otot dan kelemahan pada kaki yang terjejas.

Pandangan jangka panjang

Walaupun menghadapi cabaran, kebanyakan pesakit yang menjalani pembedahan penggantian pinggul mengalami pengurangan kesakitan yang ketara dan peningkatan pergerakan. Pemulihan yang baik dengan fisioterapi dan penjagaan diri boleh membantu anda kembali menjalani kehidupan aktif. Sentiasa berbincang dengan doktor untuk hasil yang terbaik.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.