Risks and benefits of ICD placement

Gambaran keseluruhan

ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator) adalah alat kecil yang ditanam di bawah kulit dada untuk memantau degupan jantung. Jika jantung berdegup terlalu laju atau tidak menentu (aritmia berbahaya), ICD akan menghantar renjatan elektrik untuk mengembalikan degupan jantung normal. Ini adalah prosedur pembedahan yang biasanya dilakukan oleh pakar jantung atau pakar bedah kardiotorasik.

Pemasangan ICD semakin biasa dilakukan di Malaysia, terutamanya bagi pesakit yang mempunyai risiko tinggi aritmia berbahaya, seperti mereka yang pernah mengalami serangan jantung atau mempunyai kegagalan jantung.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas
• Rasa pening atau pengsan
• Degupan jantung tidak terasa atau berdebar-debar
• Sakit dada

Gejala pada kanak-kanak

• Pengsan tanpa sebab
• Sukar bernafas semasa bermain
• Degupan jantung sangat cepat

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Letih yang melampau
• Sakit dada semasa melakukan aktiviti ringan
• Pengsan secara tiba-tiba

Punca

Punca utama

• Penyakit jantung koronari (sumbatan salur darah jantung)
• Kegagalan jantung (otot jantung lemah)
• Kardiomiopati (penyakit otot jantung)
• Aritmia genetik (masalah rentak jantung yang diwarisi)

Faktor risiko

• Serangan jantung sebelumnya
• Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal
• Kencing manis
• Merokok
• Sejarah keluarga dengan kematian mengejut

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda pengsan tanpa sebab
• Jika ICD memberikan renjatan yang kerap
• Jika terdapat tanda jangkitan seperti demam, kemerahan atau nanah di tempat luka

Buat temujanji rutin jika:

• Pemeriksaan berkala ICD setiap 3-6 bulan
• Jika anda mengalami gejala baharu seperti letih atau sesak nafas

Diagnosis

Doktor akan menentukan keperluan ICD berdasarkan sejarah perubatan, gejala, dan ujian jantung seperti elektrokardiogram (ECG), ekokardiogram, dan ujian tekanan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) – untuk melihat aktiviti elektrik jantung
• Ekokardiogram – untuk memeriksa saiz dan fungsi pam jantung
• Ujian tekanan – untuk melihat tindak balas jantung semasa aktiviti
• Pemantauan Holter – rakaman jantung selama 24-48 jam

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan risiko dan manfaat pemasangan ICD. Jika anda bersetuju, anda akan menjalani pembedahan kecil di bawah bius tempatan atau ringan. ICD akan diuji semasa prosedur untuk memastikan ia berfungsi.

Rawatan

Pemasangan ICD adalah rawatan utama bagi pesakit yang berisiko tinggi mendapat aritmia berbahaya. Alat ini berfungsi seperti defibrilator yang sentiasa bersedia. Risiko termasuk jangkitan, pendarahan, atau renjatan yang tidak perlu. Manfaatnya adalah mengurangkan risiko kematian mengejut. Doktor akan membincangkan kedua-dua aspek ini bersama anda.

Penjagaan diri di rumah

• Jaga luka pembedahan supaya bersih dan kering
• Elakkan aktiviti berat selama 4-6 minggu selepas pembedahan
• Beritahu doktor atau jururawat jika anda mengalami demam atau sakit di tempat luka

Rawatan perubatan

Ubat-ubatan seperti penyekat beta atau antiaritmia mungkin diberikan untuk mengurangkan risiko aritmia dan renjatan ICD. Ikut arahan doktor dengan ketat. Jangan ubah dos tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pemasangan ICD adalah prosedur pembedahan. Risiko termasuk pendarahan, jangkitan, atau kerosakan salur darah. Doktor akan memastikan anda sihat untuk pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh menjalani kehidupan normal dengan ICD. Elakkan aktiviti yang boleh merosakkan alat, seperti sukan lasak. Anda perlu memakai tali pinggang keledar dan mengelakkan medan elektromagnet kuat.

Tip gaya hidup

• Hentikan merokok
• Kawal tekanan darah dan kencing manis
• Kurangkan pengambilan garam
• Amalkan diet seimbang

Diet dan senaman

Makan makanan yang rendah lemak tepu dan garam. Senaman ringan seperti berjalan boleh dilakukan selepas mendapat kebenaran doktor. Elakkan senaman berat yang melibatkan bahu kiri.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan ICD boleh menimbulkan kebimbangan atau ketakutan terhadap renjatan. Bercakap dengan kaunselor atau kumpulan sokongan. Ingat, ICD ada untuk melindungi anda.

Pencegahan

Banyak penyakit yang memerlukan ICD tidak dapat dicegah sepenuhnya. Walau bagaimanapun, gaya hidup sihat seperti tidak merokok, bersenam, dan mengawal tekanan darah boleh mengurangkan risiko penyakit jantung yang memerlukan ICD.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk ICD. Ujian jantung dilakukan jika anda mengalami gejala atau berisiko tinggi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kematian mengejut akibat aritmia
• Kegagalan jantung yang semakin teruk
• Pengsan berulang yang boleh menyebabkan kecederaan

Pandangan jangka panjang

Dengan ICD, ramai pesakit dapat menjalani kehidupan yang lebih lama dan aktif. Alat ini sangat berkesan mencegah kematian mengejut. Komplikasi jarang berlaku dan boleh diuruskan dengan baik.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Persatuan Jantung Malaysia · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.