Risks and benefits of induction of labour

Gambaran keseluruhan

Induksi bersalin adalah satu prosedur perubatan di mana doktor merangsang rahim untuk memulakan kontraksi secara buatan, sebelum kontraksi semula jadi bermula. Ini dilakukan untuk membantu memulakan proses kelahiran demi kesihatan ibu dan bayi.

Ya, induksi bersalin adalah prosedur yang agak biasa. Di Malaysia, kira-kira 1 daripada 5 kelahiran melibatkan induksi, bergantung pada keperluan perubatan dan dasar hospital.

Induksi bersalin biasanya diberikan kepada ibu hamil yang telah cukup usia kandungan (37 minggu ke atas) dan mempunyai sebab perubatan tertentu, seperti tekanan darah tinggi, kencing manis semasa hamil, atau air ketuban berkurangan.

Gejala

Gejala biasa

• Tanda bahawa induksi mungkin diperlukan termasuk bayi kurang bergerak
• Kontraksi tidak bermula selepas ketuban pecah
• Kehamilan melebihi 41 minggu

Punca

Punca utama

• Kehamilan melebihi 41 minggu (post-term)
• Masalah kesihatan ibu seperti darah tinggi atau kencing manis yang tidak terkawal
• Air ketuban pecah awal tanpa kontraksi
• Bayi tidak membesar dengan baik

Faktor risiko

• Ibu yang pernah menjalani induksi sebelumnya
• Masalah plasenta (uri) seperti plasenta tidak berfungsi dengan baik
• Infeksi dalam rahim (chorioamnionitis)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami pendarahan atau sakit perut yang teruk semasa hamil
• Jika bayi anda tidak bergerak seperti biasa

Buat temujanji rutin jika:

• Semua lawatan antenatal yang dijadualkan – doktor akan memantau tekanan darah, gula dalam air kencing, dan perkembangan bayi

Diagnosis

Keputusan untuk melakukan induksi dibuat berdasarkan pemeriksaan fizikal, imbasan ultrasound, dan ujian darah. Doktor juga akan menilai kematangan servik (pembukaan dan kelembutan servik) menggunakan skor Bishop.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Imbasan ultrasound untuk memeriksa jumlah air ketuban dan saiz bayi
• Pemantauan denyutan jantung bayi (cardiotocography - CTG)
• Ujian darah untuk mengesan masalah kesihatan seperti pre-eklampsia

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Sebelum induksi, doktor akan menerangkan proses, risiko, dan manfaat. Anda akan dipantau di wad bersalin sepanjang proses. Induksi boleh mengambil masa beberapa jam hingga beberapa hari.

Rawatan

Induksi bersalin adalah satu rawatan untuk memulakan kelahiran secara sengaja. Ia melibatkan beberapa kaedah yang disesuaikan dengan keadaan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Minta sokongan emosi daripada pasangan atau keluarga semasa proses induksi
• Kekalkan posisi yang selesa, seperti berjalan atau duduk di atas bola bersalin
• Ambil makanan ringan dan air mengikut nasihat doktor

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menggunakan ubat yang diberikan melalui drip atau tablet untuk merangsang kontraksi. Ada juga kaedah seperti memecahkan ketuban (amniotomi) atau menggunakan kateter belon untuk melebarkan servik. Semua kaedah ini dilakukan di hospital dengan pemantauan rapi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika induksi tidak berjaya atau terdapat komplikasi seperti keadaan bayi yang tertekan, pembedahan Caesarean mungkin diperlukan. Ini adalah pilihan terakhir untuk keselamatan ibu dan bayi.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas induksi berjaya, anda akan melalui proses kelahiran normal. Pemulihan selepas bersalin adalah sama seperti kelahiran biasa, termasuk penjagaan luka episiotomi atau jahitan jika ada.

Tip gaya hidup

• Rehat yang cukup selepas bersalin
• Ambil makanan berkhasiat untuk pemulihan dan penyusuan
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan selepas mendapat kebenaran doktor

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan protein, zat besi, dan vitamin. Minum air kosong yang banyak. Elakkan senaman berat sehingga doktor membenarkan, biasanya 6 minggu selepas bersalin.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Proses induksi boleh menimbulkan kebimbangan atau tekanan. Ibu baru mungkin mengalami perubahan mood. Bercakap dengan pasangan atau kumpulan sokongan boleh membantu. Jika rasa sedih berpanjangan, dapatkan nasihat doktor.

Pencegahan

Tidak semua induksi boleh dicegah, tetapi menjaga kesihatan semasa hamil boleh mengurangkan keperluan induksi. Hadiri semua lawatan antenatal, kawal tekanan darah dan gula darah, dan amalkan pemakanan sihat.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin influenza dan Tdap (batuk kokol) disyorkan semasa hamil untuk melindungi ibu dan bayi, tetapi ini tidak terus mencegah keperluan induksi.

Program saringan

Pemeriksaan antenatal rutin seperti ujian darah dan imbasan ultrasound membantu mengesan masalah awal yang boleh menyebabkan keperluan induksi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jika kehamilan berterusan tanpa induksi, risiko bayi mati dalam kandungan meningkat
• Infeksi rahim jika ketuban pecah lama
• Masalah tekanan darah yang semakin teruk pada ibu

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan induksi bersalin berjalan lancar dan selamat. Dengan pemantauan rapi oleh pasukan perubatan, risiko komplikasi dapat diminimumkan. Ramai ibu yang menjalani induksi dapat melahirkan secara normal tanpa masalah. Sentiasa berbincang dengan doktor anda tentang pilihan terbaik untuk kesihatan anda dan bayi.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.