Sawan (Kejang): Risiko dan Manfaat Penjagaan

Gambaran keseluruhan

Sawan ialah episod aktiviti elektrik yang tidak normal di dalam otak yang boleh menyebabkan pergerakan luar biasa, perubahan tingkah laku, atau kehilangan kesedaran. Epilepsi ialah keadaan yang menyebabkan sawan berulang. Artikel ini menerangkan risiko yang berkaitan dengan sawan, serta manfaat rawatan dan penjagaan yang betul.

Sawan adalah antara keadaan saraf yang paling biasa di seluruh dunia, termasuk Malaysia. Ramai orang mengalami sawan pada satu ketika dalam hidup mereka.

Sawan boleh berlaku pada bayi, kanak-kanak, remaja, dewasa, dan warga tua. Ia sering bermula pada awal kanak-kanak atau selepas umur 60 tahun.

Gejala

Gejala biasa

• Kejang otot yang tidak terkawal (terguling-guling atau mengejang)
• Kehilangan kesedaran tanpa sebab yang jelas
• Pandangan kosong seperti merenung sahaja
• Kekeliruan selepas episod, tidak ingat apa yang berlaku
• Lidah tergigit atau pundi kencing tidak terkawal
• Pergerakan aneh seperti menghisap, berkelip-kelip, atau menggerakkan bibir

Gejala pada kanak-kanak

• Badan tiba-tiba mengejut atau mengeras
• Jatuh secara tiba-tiba tanpa sebab
• Tidak bertindak balas apabila dipanggil
• Pernafasan yang tidak normal sekejap

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan yang tiba-tiba dan berpanjangan
• Pergerakan halus atau menggeletar yang mudah terlepas pandang
• Merasa seperti pitam atau seakan-akan strok tanpa sebab yang jelas

Punca

Punca utama

• Epilepsi – keadaan yang menyebabkan sawan berulang
• Kecederaan kepala yang teruk
• Strok atau gangguan saluran darah di otak
• Jangkitan otak seperti meningitis atau ensefalitis
• Demam panas pada kanak-kanak (sawan demam)
• Kekurangan gula dalam darah atau gangguan elektrolit
• Pengambilan alkohol berlebihan atau penarikan dadah

Faktor risiko

• Riwayat keluarga dengan epilepsi
• Kecederaan kepala atau pembedahan otak sebelumnya
• Strok atau tumor otak
• Kurang tidur dan tekanan berlebihan
• Penyalahgunaan bahan atau alkohol

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sawan buat kali pertama
• Jika sawan berulang atau bertambah kerap
• Jika anda mencederakan diri semasa sawan
• Jika sawan berlaku walaupun sedang mengambil ubat dengan betul

Buat temujanji rutin jika:

• Untuk susulan epilepsi secara berkala dengan doktor
• Jika anda ingin berbincang tentang kesan sampingan ubat
• Jika keluarga atau rakan menyedari perubahan tingkah laku atau episod merenung

Diagnosis

Doktor akan bercakap dengan anda dan keluarga tentang gejala yang berlaku, melihat sejarah kesihatan anda, dan mungkin merujuk anda kepada pakar saraf. Ujian dijalankan untuk melihat aktiviti otak dan menolak punca lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektroensefalogram (EEG) – rakaman aktiviti elektrik otak
• Imbasan otak MRI atau CT – untuk melihat struktur otak
• Ujian darah – untuk menyaring jangkitan, gula, atau gangguan elektrolit

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa kerana sawan tidak selalu dapat dilihat dalam tempoh pemeriksaan. Anda perlu menerangkan dengan terperinci apa yang berlaku sebelum, semasa, dan selepas kejadian.

Rawatan

Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan kekerapan sawan, mengelakkan kecederaan, dan membantu anda menjalani hidup seharian dengan normal. Rawatan biasanya melibatkan ubat anti-sawan, tetapi ada juga pilihan lain bergantung pada punca sawan.

Penjagaan diri di rumah

• Kenal pasti dan elakkan pencetus seperti kurang tidur, tekanan, atau alkohol
• Ambil ubat mengikut masa yang ditetapkan, jangan berhenti tanpa berbincang dengan doktor
• Bawa kad kecemasan atau gelang peringatan yang menyatakan keadaan anda
• Pastikan ahli keluarga atau rakan tahu cara membantu semasa sawan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat anti-sawan. Jenis dan dos ubat akan disesuaikan dengan keadaan anda dan mungkin perlu diubah dari masa ke masa. Pilihan lain termasuk diet khusus seperti diet ketogenik (diet tinggi lemak, rendah karbohidrat) dan terapi rangsangan saraf vagus. Anda akan dipantau secara berkala untuk melihat keberkesanan rawatan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan otak mungkin disarankan jika sawan berpunca daripada bahagian otak yang jelas dan tidak dapat dikawal dengan ubat-ubatan. Pasukan doktor akan menilai sama ada anda sesuai untuk prosedur ini.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh menjalani kehidupan yang aktif dengan mematuhi pelan rawatan dan mengambil langkah keselamatan. Kebanyakan orang yang sawannya terkawal boleh bekerja, belajar, dan bersosial seperti biasa. Rujuk doktor tentang sekatan memandu atau aktiviti berisiko tinggi.

Tip gaya hidup

• Dapatkan tidur yang cukup setiap malam
• Elakkan alkohol dan bahan terlarang
• Urus tekanan dengan teknik relaksasi atau meditasi
• Beritahu rakan dan keluarga tentang keadaan anda supaya mereka dapat membantu

Diet dan senaman

Amalkan pemakanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin penuh untuk menyokong kesihatan otak. Aktiviti fizikal sederhana seperti berjalan atau berbasikal adalah selamat, tetapi elakkan berenang atau mendaki bersendirian.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan sawan boleh mencetuskan kebimbangan, tekanan, atau perasaan rendah diri. Bercakap dengan kaunselor atau ahli keluarga boleh membantu. Jika anda berasa teramat sedih atau tidak mahu meneruskan hidup, segera hubungi talian sokongan kesihatan mental atau berjumpa doktor.

Pencegahan

Tidak semua sawan dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan merawat punca asas, mengikut rawatan, dan mengelakkan pencetus seperti kurang tidur, tekanan, dan pengambilan alkohol berlebihan.

Vaksin

Pastikan imunisasi mengikut jadual, terutamanya kanak-kanak, untuk mencegah jangkitan yang boleh menyebabkan sawan.

Program saringan

Tiada pemeriksaan rutin untuk sawan dalam kalangan individu sihat. Jika anda mengalami gejala, doktor akan menjalankan penilaian yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kecederaan fizikal akibat terjatuh atau kemalangan semasa sawan
• Status epileptikus – sawan berpanjangan yang boleh mengancam nyawa
• Masalah pembelajaran atau daya ingatan jika sawan kerap berlaku
• Kemurungan atau kebimbangan akibat tekanan hidup dengan sawan

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan sokongan yang betul, ramai pesakit dapat mencapai kawalan sawan yang baik dan menjalani kehidupan yang bermakna. Jangan berputus asa – setiap langkah penjagaan anda membantu meningkatkan kualiti hidup.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.