Back pain in children

Gambaran keseluruhan

Sakit belakang pada kanak-kanak adalah rasa sakit, tidak selesa, atau tegang di bahagian belakang, biasanya di tulang belakang. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai perkara, dari kecederaan ringan sehingga masalah perubatan yang lebih serius.

Sakit belakang pada kanak-kanak adalah kurang biasa berbanding dengan orang dewasa. Namun, ia semakin kerap dilaporkan, terutama dalam kalangan remaja.

Ia boleh menjejaskan kanak-kanak dari semua peringkat umur, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang aktif dalam sukan, mereka yang membawa beg galas berat, atau mereka yang mempunyai masalah postur.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit di bahagian tengah atau bawah belakang
• Kekakuan atau ketegangan otot di kawasan belakang
• Sakit yang bertambah apabila bergerak, membongkok, atau mengangkat

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin tidak dapat menggambarkan kesakitan dengan baik; mereka mungkin merengek, kelihatan tidak selesa, atau berhenti bermain.
• Mereka mungkin mengelak daripada aktiviti fizikal yang biasa mereka lakukan.
• Kadang-kadang mereka menunjukkan pincang atau cara berjalan yang pelik.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Tidak relevan untuk kanak-kanak. Bahagian ini khusus untuk dewasa.

Punca

Punca utama

• Ketegangan atau kekejangan otot akibat pergerakan yang salah atau berlebihan
• Postur yang tidak betul, contohnya duduk membongkok di hadapan komputer atau telefon
• Membawa beg sekolah yang terlalu berat atau hanya pada satu bahu
• Kecederaan semasa bermain, bersukan, atau terjatuh
• Masalah tulang belakang seperti skoliosis (tulang belakang melengkung) atau spondilolisis (retak pada tulang belakang)

Faktor risiko

• Penglibatan dalam sukan yang memerlukan banyak pergerakan atau hentakan, seperti gimnastik, ragbi, atau bola sepak
• Obesiti atau berat badan berlebihan
• Gaya hidup sedentari (kurang bergerak dan banyak duduk)
• Membawa beg galas yang berat melebihi 10% berat badan kanak-kanak
• Sejarah keluarga yang mempunyai masalah tulang belakang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anak anda mengadu sakit belakang yang sangat teruk sehingga dia tidak boleh bergerak atau duduk dengan tenang
• Jika sakit belakang disertai dengan demam, lemah kaki, atau hilang kawalan kencing/najis
• Jika anak anda tidak boleh berjalan atau menggerakkan kakinya

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit belakang yang berlarutan lebih daripada dua minggu walaupun dengan rehat dan rawatan di rumah
• Sakit yang mengganggu aktiviti harian atau tidur malam anak
• Jika anak anda mula memincing atau berjalan secara tidak normal
• Jika anda bimbang tentang postur anak atau terdapat benjolan di tulang belakang

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, dan aktiviti harian anak anda. Dia juga akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk melihat pergerakan, kekuatan otot, dan kepekaan kaki. X-ray atau imbasan MRI mungkin diperlukan jika disyaki ada masalah tulang atau saraf.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray tulang belakang untuk melihat struktur tulang
• Imbasan MRI (pengimejan resonans magnetik) untuk melihat tisu lembut seperti cakera dan saraf
• Ujian darah jika disyaki jangkitan atau keradangan
• Pemeriksaan tulang (bone scan) jika perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa temujanji, doktor akan memeriksa anak anda dengan lembut. Anda mungkin diminta untuk menanggalkan pakaian bahagian atas dan memakai gaun hospital. Proses pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan. Doktor akan menerangkan keputusan ujian dan pilihan rawatan dengan jelas.

Rawatan

Rawatan untuk sakit belakang pada kanak-kanak bergantung kepada punca. Kebanyakan kes ringan boleh diuruskan di rumah dengan rehat dan penjagaan diri. Doktor mungkin mencadangkan fisioterapi atau ubat tahan sakit yang sesuai. Pembedahan jarang diperlukan kecuali dalam kes yang serius seperti jangkitan atau kecacatan tulang yang teruk.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi, tetapi elakkan berehat terlalu lama kerana boleh menyebabkan otot semakin lemah
• Kompres sejuk pada bahagian yang sakit selama 15-20 minit beberapa kali sehari (untuk bengkak atau kecederaan baru)
• Kompres panas selepas 48 jam atau untuk otot yang tegang (gunakan botol air panas yang dibalut tuala)
• Galakkan anak untuk terus bergerak secara perlahan-lahan, seperti berjalan atau regangan ringan
• Pastikan anak minum air kosong yang mencukupi dan makan makanan berkhasiat

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menasihatkan ubat tahan sakit yang dijual di farmasi seperti paracetamol atau ibuprofen, tetapi hanya atas nasihat doktor. Fisioterapi boleh membantu menguatkan otot belakang dan memperbaiki postur. Dalam kes tertentu, doktor mungkin memberi rawatan seperti terapi manual atau bracing (alat sokongan belakang). Penggunaan ubat penahan sakit yang lebih kuat atau suntikan steroid jarang digunakan pada kanak-kanak.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk sakit belakang kanak-kanak. Ia mungkin dipertimbangkan jika terdapat masalah seperti jangkitan serius (osteomielitis), kecacatan tulang yang teruk, atau saraf yang terhimpit yang tidak dapat dirawat dengan cara lain. Keperluan pembedahan akan dibincangkan secara terperinci oleh pakar ortopedik.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan kanak-kanak dengan sakit belakang boleh menjalani kehidupan normal. Galakkan anak untuk terus bersekolah dan melakukan aktiviti harian, tetapi kurangkan aktiviti yang memburukkan kesakitan. Gunakan beg galas dengan dua tali bahu dan pastikan beratnya tidak melebihi 10% berat badan anak.

Tip gaya hidup

• Galakkan postur yang baik semasa duduk dan berdiri (tidak membongkok, bahu ke belakang)
• Hadkan masa skrin (TV, telefon, tablet) dan galakkan rehat setiap 30 minit
• Pastikan anak tidur di atas tilam yang sederhana keras dan tidak terlalu empuk
• Elakkan membawa beg galas berat atau hanya pada satu bahu

Diet dan senaman

Pastikan anak mendapat kalsium dan vitamin D yang mencukupi daripada makanan seperti susu, keju, yogurt, dan ikan untuk tulang yang sihat. Senaman regangan dan pengukuhan otot teras (perut dan belakang) seperti yoga atau Pilates untuk kanak-kanak boleh membantu. Aktiviti seperti berenang juga baik untuk belakang. Rujuk fisioterapi untuk program senaman yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit belakang yang berlarutan boleh membuat anak rasa kecewa, marah, atau sedih kerana tidak dapat bermain seperti biasa. Bercakap dengan anak tentang perasaannya dan beri sokongan. Jika perlu, dapatkan nasihat kaunselor atau psikologi untuk membantu mengurus tekanan dan kebimbangan.

Pencegahan

Ya, banyak kes sakit belakang pada kanak-kanak boleh dicegah dengan mengamalkan tabiat yang baik. Mengajar postur yang betul, memastikan beg galas ringan dan dipakai dengan betul, serta menggalakkan aktiviti fizikal yang seimbang dapat mengurangkan risiko.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah sakit belakang. Namun, pastikan imunisasi anak adalah terkini untuk mengelakkan jangkitan yang boleh menyebabkan sakit belakang (contohnya, jangkitan tulang).

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan rutin di sekolah atau klinik boleh mengesan masalah postur atau skoliosis awal. Jika anak anda kerap mengadu sakit belakang, dapatkan pemeriksaan doktor untuk diagnosis awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Masalah yang mendasari (seperti jangkitan atau patah tulang) mungkin menjadi lebih teruk
• Sakit belakang kronik yang berlarutan sehingga dewasa
• Gangguan pertumbuhan tulang belakang jika ada skoliosis yang tidak dirawat
• Kelemahan otot atau saraf jika saraf tulang belakang terhimpit tanpa rawatan

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kebanyakan sakit belakang pada kanak-kanak tidak serius dan akan sembuh dengan rawatan ringkas. Dengan penjagaan yang betul dan sokongan keluarga, anak-anak boleh kembali aktif dan sihat. Walaupun ada kes yang memerlukan rawatan lanjutan, peluang untuk pulih sepenuhnya adalah tinggi jika dikesan dan dirawat awal.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.