Blood in stool in children

Gambaran keseluruhan

Darah dalam najis pada kanak-kanak bermaksud terdapat kesan darah yang kelihatan di dalam atau pada najis anak. Ini boleh jadi menakutkan untuk ibu bapa, tetapi kebanyakan puncanya tidak serius. Darah mungkin kelihatan merah terang (dari bahagian usus bawah) atau hitam seperti getah (dari bahagian usus atas).

Ya, darah dalam najis agak biasa berlaku pada kanak-kanak, terutamanya pada bayi dan kanak-kanak kecil yang mengalami sembelit.

Ia boleh menjejaskan kanak-kanak dari semua peringkat umur, dari bayi baru lahir hingga remaja. Bayi yang menyusu susu ibu kadang-kadang boleh mengalami darah halus akibat alahan protein susu lembu.

Gejala

Gejala biasa

• Tompok darah merah terang pada lampin atau permukaan najis
• Najis berwarna hitam melekit seperti tar (melena) – menunjukkan pendarahan dari bahagian atas usus
• Kesakitan atau tangisan semasa membuang air besar
• Perut kembung atau tidak selesa

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi mungkin meragam, enggan menyusu, atau muntah
• Kanak-kanak kecil sering mengadu sakit perut atau sembelit
• Mungkin ada tanda-tanda jangkitan seperti demam atau cirit-birit berdarah

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Nota: Bahagian ini untuk dewasa, bukan kanak-kanak. Pada dewasa, simptom mungkin termasuk perubahan tabiat buang air besar yang berterusan dan penurunan berat badan tanpa sebab.

Punca

Punca utama

• Fisur anal (rekahan halus di dubur akibat sembelit atau najis keras) – penyebab paling biasa
• Sembelit kronik yang menyebabkan kesan regangan
• Jangkitan usus seperti bakteria (E. coli, Salmonella) atau parasit
• Alahan protein susu lembu pada bayi (boleh menyebabkan darah halus dalam najis)
• Polip usus (ketumbuhan kecil yang tidak kanser) pada kanak-kanak
• Intussusception (usus masuk ke dalam usus lain) – berlaku pada bayi, memerlukan rawatan segera
• Penyakit radang usus seperti kolitis ulseratif atau penyakit Crohn (kurang biasa)

Faktor risiko

• Tabiat pemakanan rendah serat dan kurang minum air – menyebabkan sembelit
• Sejarah keluarga penyakit radang usus
• Jangkitan bakteria atau virus tertentu
• Penggunaan antibiotik yang boleh mengganggu keseimbangan usus

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anak mengalami simptom kecemasan seperti pendarahan banyak, sakit perut teruk, atau tanda-tanda renjatan
• Jika terdapat najis hitam melekit dalam jumlah besar
• Jika anak demam tinggi dengan cirit-birit berdarah

Buat temujanji rutin jika:

• Semua kes darah dalam najis pada kanak-kanak perlu dinilai doktor, walaupun hanya sedikit
• Jika darah muncul sekali dan anak sihat, boleh buat temujanji biasa dalam 1-2 hari
• Jika sembelit berulang disertai darah, perlu pemeriksaan lanjut

Diagnosis

Doktor akan bertanya soalan tentang simptom, tabiat pemakanan, dan kekerapan buang air besar. Pemeriksaan fizikal termasuk melihat dubur dan perut. Doktor juga boleh menjalankan ujian untuk mengenal pasti punca pendarahan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian najis untuk mengesan jangkitan atau darah tersembunyi
• Ujian darah untuk memeriksa tahap hemoglobin (anemia) dan tanda jangkitan
• Kolonoskopi (kamera masuk ke usus besar) – jarang, hanya jika perlu untuk melihat polip atau keradangan
• Ultrasound perut – jika disyaki intussusception atau masalah lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pertama, doktor akan melakukan temuduga dan pemeriksaan. Jika perlu, ujian najis boleh dilakukan di klinik. Kebanyakan diagnosis dapat dipastikan tanpa prosedur menyakitkan. Proses ini biasanya cepat dan anak anda tidak perlu risau. Doktor akan menerangkan setiap langkah dengan mudah.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca pendarahan. Kebanyakan kes memerlukan perubahan gaya hidup dan pemakanan, manakala jangkitan mungkin memerlukan ubat. Jarang sekali rawatan pembedahan diperlukan.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan anak minum air secukupnya (air kosong, susu ibu) untuk mengelakkan sembelit
• Tingkatkan serat dalam diet seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh
• Galakkan anak membuang air besar secara teratur tanpa menahan
• Jika bayi, perhatikan tindak balas terhadap susu formula; rujuk doktor sebelum menukar susu

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberikan krim atau salap untuk fisur dubur, ubat laksatif ringan (seperti laktulosa) untuk melembutkan najis, atau antibiotik jika terdapat jangkitan kuman. Bagi alahan protein susu lembu, doktor akan menasihatkan penukaran kepada susu khas atau penghapusan produk tenusu. Untuk penyakit radang usus, ubat antiradang mungkin diperlukan. Jangan berikan sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia mungkin diperlukan jika terdapat intussusception (usus masuk ke dalam usus lain) yang tidak dapat diubati dengan cara lain, atau untuk membuang polip yang besar.

Hidup dengan keadaan ini

Setelah punca dikenal pasti dan dirawat, kebanyakan kanak-kanak boleh menjalani kehidupan normal. Jika sembelit menjadi masalah, anda perlu mengamalkan diet yang sihat secara konsisten. Jika terdapat penyakit kronik seperti radang usus, rawatan berterusan dan pemantauan doktor diperlukan.

Tip gaya hidup

• Ajar anak untuk membuang air besar apabila terasa hendak buang, jangan ditahan
• Galakkan aktiviti fizikal yang cukup kerana ia membantu pergerakan usus
• Kurangkan tekanan kerana tekanan boleh menjejaskan sistem pencernaan

Diet dan senaman

Diet tinggi serat sangat penting: beri anak buah-buahan (betik, tembikai), sayur-sayuran (bayam, brokoli), bijirin penuh (oat, roti mil penuh). Elakkan makanan yang terlalu diproses dan bergula. Senaman sederhana seperti berjalan atau bermain di luar membantu melancarkan pencernaan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Darah dalam najis boleh menyebabkan kebimbangan pada ibu bapa dan anak. Bercakap dengan anak dengan cara yang tenang dan yakin. Jika anak berasa takut atau malu, yakinkan bahawa ia adalah perkara biasa dan boleh diubati. Dapatkan sokongan daripada doktor atau kaunselor jika perlu.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi risiko sembelit dan fisur dubur boleh dikurangkan dengan amalan pemakanan dan gaya hidup sihat. Jangkitan boleh dicegah dengan kebersihan tangan yang baik dan makanan yang dimasak sempurna.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah darah dalam najis. Vaksinasi rutin seperti rotavirus boleh mencegah cirit-birit yang teruk yang kadang-kadang menyebabkan pendarahan.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk kanak-kanak. Pemeriksaan najis mungkin disarankan jika ada gejala atau faktor risiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Anemia (kurang darah) akibat kehilangan darah yang berterusan
• Jangkitan merebak atau menjadi lebih serius jika disebabkan bakteria
• Pertumbuhan terbantut jika penyakit radang usus tidak dirawat

Pandangan jangka panjang

Secara umumnya, prognosis adalah baik. Kebanyakan punca darah dalam najis pada kanak-kanak ringan dan sembuh sepenuhnya dengan rawatan yang betul. Jika rawatan awal diberikan, komplikasi serius jarang berlaku. Dengan pengawasan doktor, anak anda boleh kembali sihat dan aktif.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.