Chest tightness in children

Gambaran keseluruhan

Sesak atau rasa ketat di dada pada kanak-kanak adalah perasaan seperti tekanan, sesak nafas, atau sakit di kawasan dada. Ia bukan satu penyakit, tetapi gejala yang mungkin menunjukkan masalah pernafasan, jantung, atau lain-lain. Penting untuk dinilai oleh doktor untuk mengetahui punca sebenar.

Ya, rasa ketat di dada agak biasa pada kanak-kanak, terutamanya mereka yang mempunyai asma atau alahan. Namun, ia perlu diambil serius dan dinilai oleh doktor.

Ia boleh menjejaskan bayi, kanak-kanak, dan remaja. Kanak-kanak yang mempunyai sejarah asma, alahan, atau pendedahan kepada asap rokok lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa tekanan atau sesak di dada
• Sukar bernafas atau nafas berbunyi (wheezing)
• Batuk, terutamanya pada waktu malam atau selepas bersenam
• Sakit dada yang tajam atau berdenyut

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin tidak dapat menerangkan perasaan mereka; mereka mungkin kelihatan resah, menangis, atau menarik nafas cepat.
• Mereka mungkin mengadu sakit dada atau perut (kerana sukar membezakan lokasi).
• Tanda lain termasuk muka pucat, bibir kebiruan, atau menarik otot leher semasa bernafas.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Bahagian ini tidak berkaitan secara langsung untuk kanak-kanak. Pada orang dewasa yang lebih tua, rasa ketat di dada lebih kerap dikaitkan dengan masalah jantung. Untuk kanak-kanak, rujuk bahagian simptom lain.

Punca

Punca utama

• Asma – penyakit radang saluran udara yang menyebabkan sesak dan semput.
• Jangkitan pernafasan seperti bronkiolitis atau pneumonia (radang paru-paru).
• Alahan kepada debu, debunga, bulu haiwan, atau makanan tertentu.
• Kebimbangan atau serangan panik – rasa tekanan di dada akibat emosi.
• Refluks asid (GERD) – asid perut naik ke esofagus dan menyebabkan rasa tidak selesa di dada.
• Masalah jantung yang jarang seperti perikarditis atau kecacatan jantung kongenital.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga asma atau alahan
• Pendedahan kepada asap rokok atau pencemaran udara
• Bayi pramatang atau berat lahir rendah
• Jangkitan virus berulang pada saluran pernafasan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika kanak-kanak sukar bernafas, bernafas cepat, atau bunyi nafas seperti siulan.
• Jika bibir atau kuku menjadi kebiruan.
• Jika kanak-kanak kelihatan sangat letih atau tidak sedar.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika rasa ketat di dada berlaku berulang kali, walaupun ringan.
• Jika anak anda batuk berterusan terutamanya pada waktu malam atau selepas bersenam.
• Jika anda bimbang tentang sebarang gejala baru.

Diagnosis

Doktor akan menanyakan soalan tentang gejala, sejarah kesihatan, dan pemeriksaan fizikal. Doktor mungkin mendengar bunyi nafas anak dengan stetoskop.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian fungsi paru-paru (spirometri) – mengukur jumlah udara yang dapat ditiup keluar.
• X-ray dada – melihat paru-paru dan jantung.
• Ujian alahan – ujian kulit atau darah untuk mencari punca alahan.
• Ujian darah – untuk mengesan jangkitan atau keradangan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya mudah. Doktor akan memastikan anak anda selesa dan mungkin meminta anak bernafas ke dalam alat khas untuk ujian paru-paru. Jangan risau, ia tidak sakit.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca masalah. Matlamat utama adalah melegakan simptom dan merawat punca asas. Ikut nasihat doktor dan jangan berhenti rawatan tanpa berbincang.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan anak berehat dengan cukup.
• Elakkan pendedahan kepada alergen seperti habuk atau asap rokok.
• Gunakan pelembap udara jika udara kering membantu pernafasan.
• Ajar teknik pernafasan perlahan jika anak rasa cemas.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat yang melebarkan saluran pernafasan atau mengurangkan keradangan, biasanya dalam bentuk penyedut (inhaler) atau cecair oral. Untuk jangkitan bakteria, antibiotik mungkin diberikan. Rawatan alahan mungkin termasuk ubat antihistamin atau imunoterapi. Jangan gunakan sebarang ubat tanpa preskripsi doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia mungkin diperlukan jika ada masalah struktur seperti kecacatan jantung atau tumor yang menyebabkan tekanan pada dada. Runding dengan pakar diperlukan.

Hidup dengan keadaan ini

Sebahagian besar kanak-kanak dengan rasa ketat di dada boleh menjalani kehidupan normal. Kenal pasti dan elakkan pencetus (asma, alahan). Pantau simptom dan bawa anak ke temu janji doktor secara berkala.

Tip gaya hidup

• Pastikan rumah bebas asap rokok dan bersih dari habuk.
• Galakkan aktiviti fizikal sederhana, tetapi hentikan jika timbul gejala.
• Ajar anak cara menggunakan inhaler (jika ada) dengan betul.

Diet dan senaman

Pemakanan seimbang membantu sistem imun. Tiada diet khusus untuk sesak dada, kecuali jika ada alahan makanan. Senaman yang terkawal seperti berenang atau berjalan adalah baik, tetapi pastikan anak memanaskan badan dan menggunakan inhaler sebelum bersenam jika dinasihatkan doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Rasa ketat di dada yang berulang boleh menyebabkan kebimbangan pada kanak-kanak dan ibu bapa. Bercakap dengan anak tentang perasaannya. Dapatkan sokongan psikologi jika perlu. Ingat, kesihatan mental sama penting dengan kesihatan fizikal. Jika anda atau anak anda mengalami tekanan yang teruk, hubungi talian sokongan krisis seperti Befrienders Malaysia (nombor boleh didapati di laman web rasmi).

Pencegahan

Tidak semua punca boleh dicegah, tetapi risiko dapat dikurangkan. Elakkan pendedahan kepada asap rokok, jaga kebersihan rumah, dan pastikan anak mendapat vaksinasi lengkap.

Vaksin

Vaksin seperti vaksin influenza dan vaksin pneumokokus boleh mencegah jangkitan yang boleh menyebabkan sesak dada. Ikut jadual imunisasi kebangsaan KKM.

Program saringan

Saringan khusus tidak diperlukan untuk semua kanak-kanak. Jika anak anda mempunyai sejarah keluarga asma atau alahan kuat, doktor mungkin mencadangkan ujian alahan awal. Untuk masalah jantung, doktor akan menilai jika perlu ekokardiogram.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan asma yang teruk memerlukan rawatan kecemasan.
• Jangkitan paru-paru yang tidak dirawat boleh merebak atau menyebabkan kegagalan pernafasan.
• Kebimbangan kronik boleh menjejaskan kualiti hidup dan perkembangan sosial anak.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kanak-kanak dengan rasa ketat di dada mempunyai prognosis yang baik. Dengan diagnosis dan rawatan yang betul, gejala dapat dikawal dengan baik. Kanak-kanak boleh menjalani kehidupan aktif dan sihat. Penting untuk bekerjasama dengan doktor dan sentiasa memantau simptom.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) - Garis Panduan Asma Kanak-kanak · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.