Constipation in children

Gambaran keseluruhan

Sembelit pada kanak-kanak adalah keadaan di mana anak sukar atau jarang membuang air besar. Najisnya keras, kering, dan keluar dengan sakit. Ia masalah biasa dan boleh diatasi dengan perubahan gaya hidup dan makanan.

Ya, sembelit sangat biasa pada kanak-kanak. Hampir satu daripada tiga kanak-kanak pernah mengalaminya, terutamanya semasa peralihan makanan pejal atau latihan tandas.

Ia boleh berlaku pada semua peringkat umur kanak-kanak, tetapi lebih kerap pada bayi yang mula makan makanan pejal dan kanak-kanak kecil yang baru belajar menggunakan tandas.

Gejala

Gejala biasa

• Kurang daripada 3 kali buang air besar dalam seminggu
• Najis keras, kering, atau berketul
• Sakit atau sukar semasa membuang air besar
• Perut kembung atau sakit perut
• Rasa seperti masih ada najis walaupun sudah buang air besar

Gejala pada kanak-kanak

• Menangis atau merengsa semasa membuang air besar
• Menahan najis (contohnya mengangkat kaki atau mengerutkan muka)
• Najis besar dan keras sehingga menyumbat tandas
• Seluar dalam kotor dengan najis cair (tanda najis bocor di sekeliling najis keras)

Punca

Punca utama

• Kurang serat dalam makanan seperti buah, sayur, dan bijirin penuh
• Kurang minum air atau cecair
• Menahan najis kerana takut sakit, malu, atau tidak mahu berhenti bermain
• Perubahan rutin seperti perjalanan, permulaan sekolah, atau latihan tandas

Faktor risiko

• Pernah mengalami sembelit sebelumnya
• Sejarah keluarga sembelit
• Pengambilan ubat tertentu (tapi bukan untuk sebut nama)
• Gangguan pergerakan usus akibat masalah kesihatan lain (contohnya hipotiroidisme – sangat jarang)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Anak tidak buang air besar selama 5 hari atau lebih, terutama jika sakit perut semakin teruk
• Ada darah dalam najis
• Demam tinggi bersama sembelit

Buat temujanji rutin jika:

• Sembelit kerap berlaku (beberapa kali sebulan) dan tidak hilang dengan rawatan di rumah
• Anak mengadu sakit perut yang berpanjangan
• Bimbang tentang tabiat buang air besar anak

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang tabiat buang air besar anak, makanan, dan sejarah kesihatan. Doktor juga akan memeriksa perut untuk rasa adanya najis keras.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal (tekan perut, mungkin periksa dubur – hanya jika perlu)
• X-ray perut (jarang, hanya jika disyaki masalah lain)
• Ujian darah (jika disyaki masalah hormon atau penyakit lain)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Biasanya diagnosis dibuat berdasarkan gejala dan pemeriksaan fizikal. Doktor akan memberi nasihat tentang perubahan diet, senaman, dan mungkin ubat pelawas (laksatif) yang selamat untuk kanak-kanak – pastikan ikut arahan doktor.

Rawatan

Rawatan sembelit kanak-kanak biasanya bermula dengan perubahan gaya hidup: lebih serat, air, dan senaman. Jika tidak berkesan, doktor mungkin menetapkan ubat pelawas ringan (contohnya pelembut najis) tetapi perlu di bawah pengawasan doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Tambah makanan tinggi serat: buah-buahan (betik, pear, epal dengan kulit), sayur-sayuran (brokoli, lobak merah), bijirin penuh (oat, roti mil penuh)
• Galakkan minum air kosong secukupnya (6–8 gelas sehari untuk kanak-kanak)
• Rutin senaman sederhana: berlari, berbasikal, atau bermain aktif sekurang-kurangnya 1 jam sehari
• Ajar anak untuk ke tandas setiap kali terasa nak buang air besar, jangan tahan
• Beri masa yang cukup untuk duduk di tandas, terutamanya selepas makan

Rawatan perubatan

Jika perubahan gaya hidup tidak mencukupi, doktor mungkin menasihati ubat pelawas yang selamat seperti pelembut najis, serat tambahan, atau laksatif osmotik. Semua ubat perlu diberikan mengikut dos yang ditetapkan oleh doktor. Jangan guna ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Hanya jika sembelit disebabkan oleh masalah struktur seperti penyakit Hirschsprung atau penyumbatan usus (sangat jarang pada kanak-kanak selain bayi).

Hidup dengan keadaan ini

Sembelit pada kanak-kanak boleh dikawal dengan rutin harian yang sihat. Ajar anak untuk tidak menahan najis dan gunakan tandas dengan selesa. Beri penghargaan seperti pujian setiap kali anak berjaya buang air besar tanpa paksaan.

Tip gaya hidup

• Buat jadual waktu ke tandas setiap hari – contohnya 15–20 minit selepas sarapan atau makan malam
• Pastikan anak mendapat serat dalam setiap hidangan: contohnya sarapan dengan oat dan buah, makan tengahari dengan sayur, malam dengan nasi perang
• Galakkan minum air kosong sepanjang hari, bukan hanya air manis atau susu

Diet dan senaman

Diet tinggi serat dan minum cukup air adalah kunci. Senaman harian membantu pergerakan usus. Makanan seperti kurma, buah prune, dan betik boleh membantu lembutkan najis. Elakkan makanan diproses dan tinggi gula yang boleh memburukkan sembelit.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sembelit yang berpanjangan boleh membuat anak risau atau malu, terutamanya jika berlaku kebocoran najis. Bercakap dengan anak dengan tenang, beri sokongan, dan jangan marah. Jika perlu, dapatkan nasihat pakar psikologi kanak-kanak.

Pencegahan

Ya, sembelit sering boleh dicegah dengan diet sihat, minum air secukupnya, dan gaya hidup aktif. Ajar anak tabiat baik dari awal: pergi ke tandas apabila perlu, jangan tahan, dan ambil serat setiap hari.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Impaksi najis (najis keras tersumbat dalam usus sehingga menyebabkan cirit-birit bocor di sekelilingnya)
• Sakit perut kronik dan ketidakselesaan
• Fisur dubur (luka kecil di hujung dubur akibat najis keras, menyebabkan darah dan sakit)

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kanak-kanak sembelit boleh dirawat dengan baik melalui perubahan diet dan gaya hidup. Dengan sokongan yang betul, anak akan kembali membuang air besar dengan selesa. Jangan putus asa – kebanyakan sembelit kanak-kanak adalah sementara dan boleh diurus.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.