Fever in children

Gambaran keseluruhan

Demam adalah keadaan apabila suhu badan anak anda meningkat melebihi 38°C (diukur dengan termometer). Ia bukan penyakit, tetapi tanda bahawa sistem imun badan sedang melawan jangkitan. Demam biasanya tidak berbahaya dan membantu badan melawan kuman.

Ya, demam sangat kerap berlaku pada kanak-kanak, terutamanya pada tahun-tahun pertama kehidupan apabila sistem imun mereka masih berkembang. Kebanyakan kanak-kanak akan mengalami beberapa episod demam setahun.

Demam boleh menjejaskan semua kanak-kanak tanpa mengira umur, jantina, atau latar belakang. Ia lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang menghadiri taska atau prasekolah kerana pendedahan kepada kuman.

Gejala

Gejala biasa

• Suhu badan melebihi 38°C
• Rasa panas apabila disentuh, terutamanya di dahi, leher, atau perut
• Muka kemerahan
• Badannya terasa sejuk atau menggigil
• Lesu dan kurang bertenaga
• Kurang selera makan

Gejala pada kanak-kanak

• Berenang atau menangis tanpa henti
• Lemas dan sukar ditenangkan
• Tidur lebih nyenyak daripada biasa atau sukar dikejutkan
• Muntah atau cirit-birit
• Sakit kepala

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Bagi warga emas yang menjaga kanak-kanak, demam mungkin tidak begitu ketara; perhatikan tanda seperti lemah, pening, atau kurang minum

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus: selesema, influenza, COVID-19, roseola, demam denggi, dan lain-lain
• Jangkitan kuman (bakteria): seperti jangkitan telinga, tekak (strep throat), saluran kencing, atau radang paru-paru
• Demam selepas imunisasi (vaksin) – biasanya ringan dan sementara
• Tumbuh gigi – kadang-kadang suhu sedikit meningkat, tetapi biasanya tidak melebihi 38°C

Faktor risiko

• Umur: bayi dan kanak-kanak kecil lebih mudah demam
• Pendedahan kepada jangkitan: berada di tempat sesak seperti taska, sekolah, atau pusat jagaan
• Sistem imun lemah akibat penyakit kronik atau rawatan tertentu
• Musim hujan atau perubahan cuaca – jangkitan virus lebih kerap

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anak di bawah 3 bulan dengan demam (sebarang suhu)
• Jika kanak-kanak kelihatan sangat lemah, sukar bernafas, atau kejang
• Jika demam disertai bintik merah yang tidak pudar atau leher kaku
• Jika anak tidak boleh minum langsung dan menunjukkan tanda dehidrasi (mulut kering, menangis tanpa air mata, kencing sangat sedikit)

Buat temujanji rutin jika:

• Demam yang berlarutan lebih dari 3 hari tanpa sebab jelas
• Anak tidak makan dan minum seperti biasa, tetapi masih aktif
• Ibu bapa bimbang dan ingin mendapat panduan lanjut
• Jika demam berulang selepas beberapa hari kebal

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, sejarah perubatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Suhu akan diukur menggunakan termometer. Kadang-kadang doktor akan memeriksa telinga, tekak, atau mendengar paru-paru untuk mencari punca jangkitan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing untuk mengesan jangkitan saluran kencing
• Ujian darah – boleh dilakukan untuk mengenal pasti jangkitan kuman atau virus tertentu (cth. ujian denggi, COVID-19)
• Kultur atau ujian swab tekak jika disyaki jangkitan kuman
• Imbasan X-ray dada jika ada simptom radang paru-paru

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan kemungkinan penyebab dan memberi nasihat penjagaan di rumah. Jika jangkitan kuman disyaki, doktor mungkin akan menetapkan ubat ( seperti antibiotik ) tetapi hanya jika perlu. Anda akan diajar cara memantau suhu dan tanda amaran.

Rawatan

Rawatan utama untuk demam adalah untuk membuatkan anak selesa dan menangani punca jangkitan. Demam itu sendiri tidak selalu perlu dirawat – ia adalah tindak balas imun yang normal. Fokus adalah pada mengurangkan ketidakselesaan dan mencegah dehidrasi.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan anak minum banyak cecair: air kosong, susu ibu, atau larutan oralit jika ada cirit-birit
• Buatkan anak berehat di tempat yang sejuk dan selesa
• Pakai pakaian yang nipis dan longgar, tidak perlu diselimut tebal
• Mandikan anak dengan air suam (bukan air sejuk) untuk membantu menurunkan suhu – air sejuk boleh menyebabkan menggigil dan meningkatkan suhu
• Pantau suhu secara berkala menggunakan termometer
• Sentiasa perhatikan tanda-tanda dehidrasi: mulut kering, kurang kencing, menangis tanpa air mata

Rawatan perubatan

Jika anak tidak selesa atau suhu sangat tinggi, doktor boleh menasihatkan penggunaan ubat demam yang sesuai dengan umur dan berat badan. Ubat ini boleh dibeli di farmasi, tetapi penting untuk mendapatkan dos yang betul daripada ahli farmasi atau doktor. Jangan beri ubat yang mengandungi aspirin kepada kanak-kanak kerana risiko sindrom Reye. Antibiotik hanya diperlukan jika jangkitan adalah disebabkan bakteria, bukan virus. Doktor akan menentukan jenis rawatan yang terbaik.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak berkaitan dengan demam itu sendiri, tetapi mungkin diperlukan untuk merawat punca seperti abses atau jangkitan yang memerlukan saliran. Ini jarang berlaku dan akan dibincangkan oleh doktor pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Apabila anak demam, rutin harian terganggu. Beri perhatian kepada keperluan asas: rehat, minum, dan kasih sayang. Pantau suhu dan simptom. Kebanyakan demam akan reda dalam masa 3-5 hari. Anda boleh meneruskan aktiviti biasa secara beransur-ansur setelah anak berasa lebih baik.

Tip gaya hidup

• Jaga kebersihan tangan – basuh tangan sebelum dan selepas menguruskan anak demam
• Gunakan termometer yang bersih dan simpan di tempat yang selamat
• Elakkan membawa anak ke tempat sesak sehingga demam reda untuk mengelakkan penyebaran jangkitan

Diet dan senaman

Semasa demam, selera makan mungkin berkurang. Tawarkan makanan yang mudah dicerna seperti bubur, sup, atau buah-buahan. Jangan paksa makan. Selepas demam reda, anak boleh kembali ke diet biasa dan aktiviti ringan seperti bermain di rumah. Rehat yang mencukupi penting untuk pemulihan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Demam boleh menyebabkan anak cepat marah, resah, atau takut. Ibu bapa mungkin berasa cemas. Bercakap dengan lembut dan tenangkan anak. Jika anda sendiri berasa tertekan, minta bantuan daripada ahli keluarga atau rakan. Ingat, demam adalah perkara biasa dan sementara.

Pencegahan

Sukar untuk mencegah semua demam kerana ia adalah tindak balas normal terhadap jangkitan. Namun, langkah-langkah berikut boleh mengurangkan risiko jangkitan yang menyebabkan demam.

Vaksin

Imunisasi (vaksin) sangat penting untuk mencegah penyakit serius yang menyebabkan demam, seperti campak, rubela, difteria, dan jangkitan pneumokokal. Ikut jadual imunisasi yang disarankan oleh KKM untuk memastikan anak dilindungi.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk demam. Walau bagaimanapun, pemeriksaan kesihatan berkala kanak-kanak termasuk pemantauan pertumbuhan dan perkembangan membantu mengesan masalah awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Dehidrasi: jika anak tidak minum cukup cecair
• Kejang demam (febrile seizure) – walaupun menakutkan, kebanyakan tidak menyebabkan kerosakan jangka panjang
• Jangkitan yang merebak: contohnya jangkitan kuman boleh merebak ke darah (sepsis) jika tidak dirawat
• Radang paru-paru atau meningitis jika punca adalah bakteria yang serius

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kanak-kanak pulih sepenuhnya daripada demam tanpa kesan jangka panjang. Dengan penjagaan di rumah yang betul dan lawatan ke doktor jika perlu, risiko komplikasi adalah rendah. Ikut nasihat doktor dan jangan ragu untuk bertanya jika ada kebimbangan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.