Hoarseness in children

Gambaran keseluruhan

Suara serak (hoarseness) adalah perubahan suara anak menjadi garau, serak, atau parau, seperti suara serak ketika selesai menangis atau menjerit. Ia berlaku apabila pita suara (lipatan di dalam kerongkong yang menghasilkan bunyi suara) terganggu atau bengkak.

Ya, suara serak sangat biasa dalam kalangan kanak-kanak, terutama mereka yang aktif bercakap, menyanyi, atau bermain dengan kuat.

Ia boleh menjejaskan kanak-kanak dari semua peringkat umur, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak berusia 2 hingga 10 tahun yang suka bercakap kuat atau kerap mengalami selsema.

Gejala

Gejala biasa

• Suara menjadi garau, serak, atau parau
• Suara anak kedengaran lemah atau pecah-pecah
• Anak sukar bercakap atau berbisik dengan jelas

Gejala pada kanak-kanak

• Suara serak selepas menangis lama atau menjerit
• Batuk kering atau selsema yang menyertai suara serak
• Anak mengadu tekak rasa kasar atau kering

Punca

Punca utama

• Penggunaan suara berlebihan – menjerit, menangis kuat, bercakap terlalu lama tanpa rehat
• Jangkitan virus seperti selsema, faringitis, atau laringitis (bengkak pita suara akibat jangkitan)
• Alahan – debu, hama, atau pencemaran udara yang merengsakan tekak
• Refluks asid – asid perut naik ke kerongkong dan merengsakan pita suara
• Nodul pita suara – benjolan kecil pada pita suara akibat penggunaan suara berlebihan yang kronik

Faktor risiko

• Kerap menjerit atau bercakap kuat (contoh: semasa bermain atau menyanyi)
• Pendedahan kepada asap rokok atau pencemaran udara
• Mempunyai alahan atau asma
• Kerap mengalami selsema atau jangkitan saluran pernafasan
• Masalah refluks asid (GERD) pada kanak-kanak

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera dapatkan rawatan jika anak sukar bernafas, bunyi siulan semasa bernafas, demam tinggi, atau terliur berlebihan.
• Jika anak kelihatan sangat letih atau bibir kebiruan, hubungi talian kecemasan dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jumpa doktor jika suara serak berlarutan lebih daripada 2 minggu tanpa tanda jangkitan.
• Jika suara serak sering berulang atau menjejaskan aktiviti harian anak seperti bercakap di sekolah.
• Jika anak mengadu sakit tekak yang teruk atau sukar menelan.

Diagnosis

Doktor akan menanya soalan tentang sejarah kesihatan anak, aktiviti suara, dan simptom lain. Doktor mungkin memeriksa tekak dan leher anak, dan kadang-kala menggunakan alat kecil berkamera (nasoendoskop) untuk melihat pita suara melalui hidung.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan tekak dan leher secara fizikal
• Nasoendoskopi – tiub nipis dengan kamera dimasukkan melalui hidung untuk melihat pita suara (tidak sakit, hanya tidak selesa sedikit)
• Ujian pendengaran mungkin dilakukan jika doktor mengesyaki masalah lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan. Nasoendoskopi hanya mengambil masa beberapa minit. Doktor akan menerangkan apa yang dilihat dan cadangan rawatan selanjutnya. Jika perlu, doktor boleh merujuk anak ke pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT).

Rawatan

Kebanyakan suara serak pada kanak-kanak sembuh sendiri dengan penjagaan di rumah. Rawatan bergantung kepada punca – sama ada jangkitan, penggunaan suara berlebihan, alahan, atau refluks. Jika berlarutan, doktor mungkin mencadangkan terapi pertuturan atau rawatan khusus lain.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan suara – galakkan anak bercakap perlahan dan tidak berbisik (berbisik lebih memenatkan pita suara)
• Banyak minum air suam atau madu (untuk kanak-kanak berusia 1 tahun ke atas) untuk melembapkan tekak
• Elakkan makanan dan minuman sejuk, pedas, atau berasid yang boleh merengsakan tekak
• Gunakan pelembap udara (humidifier) di bilik tidur untuk mengurangkan kekeringan udara
• Elakkan pendedahan kepada asap rokok, habuk, atau bau kuat

Rawatan perubatan

Jika punca jangkitan kuman (bakteria), doktor mungkin memberi antibiotik – tetapi biasanya tidak diperlukan kerana kebanyakan jangkitan adalah virus. Untuk alahan, doktor mungkin mencadangkan antihistamin atau semburan hidung tanpa menyebut nama jenama. Jika refluks asid, doktor mungkin mencadangkan perubahan gaya hidup atau ubat yang mengurangkan asid perut. Terapi pertuturan dengan pakar boleh membantu jika ada nodul pita suara.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Hanya jika nodul pita suara sangat besar dan tidak sembuh dengan terapi suara, atau jika ada ketumbuhan lain yang memerlukan pemeriksaan lanjut.

Hidup dengan keadaan ini

Galakkan anak bermain dengan cara yang tidak memerlukan jeritan kuat, seperti aktiviti senyap atau permainan papan. Ajar anak cara bercakap dengan suara lembut tanpa memaksa. Jika suara serak kerap berlaku, bincang dengan guru supaya anak tidak dipaksa bercakap kuat di sekolah.

Tip gaya hidup

• Amalkan 'kebersihan suara' – bercakap dengan suara biasa, jangan menjerit atau berbisik
• Pastikan anak minum air secukupnya setiap hari
• Kurangkan pendedahan kepada asap rokok dan pencemaran
• Jika anak menyanyi, pastikan teknik yang betul dan rehat suara yang mencukupi

Diet dan senaman

Makanan lembut dan mudah ditelan (bubur, sup, buah lembut) jika tekak sakit. Elakkan makanan rangup, pedas, atau berasid. Aktiviti fizikal biasa adalah baik, tetapi galakkan anak berehat suara semasa bermain.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Suara serak yang berlarutan boleh membuat anak berasa malu atau tidak yakin untuk bercakap di khalayak. Beri sokongan dengan mendengar perasaan anak dan yakinkan mereka bahawa suara akan pulih. Jika perlu, bincang dengan kaunselor sekolah atau doktor.

Pencegahan

Sebahagian besar suara serak boleh dicegah dengan mengajar anak cara menjaga suara, mengelakkan menjerit berlebihan, dan merawat alahan atau refluks dengan baik. Mengamalkan gaya hidup sihat juga membantu mengurangkan kekerapan selsema.

Vaksin

Vaksinasi rutin seperti vaksin campak, beguk, rubela (MMR) dan vaksin influenza boleh mengurangkan risiko jangkitan yang menyebabkan suara serak. Ikut jadual imunisasi yang disarankan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Nodul pita suara boleh menjadi kekal jika penggunaan suara berlebihan tidak dihentikan
• Jangkitan yang tidak dirawat boleh merebak ke bahagian lain saluran pernafasan
• Suara serak kronik boleh menjejaskan keyakinan diri dan prestasi sekolah anak

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kanak-kanak dengan suara serak pulih sepenuhnya tanpa masalah kekal. Dengan penjagaan yang betul dan rawatan awal jika perlu, suara anak akan kembali normal. Jika ada nodul, rawatan terapi suara biasanya berjaya dan pembedahan jarang diperlukan. Anda tidak perlu risau – kebanyakan kes adalah ringan dan boleh diatasi.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.